薛坤
- 作品数：7 被引量：46H指数：3
- 供职机构：宝鸡市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：陕西省卫生厅科学研究基金更多>>
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- 双嘧达莫联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床疗效及对肾功能和凝血系统的影响被引量：27
- 2019年
- 目的 探讨双嘧达莫联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床疗效及对肾功能和凝血系统的影响。方法回顾性选取2016年8月至2019年8月宝鸡市妇幼保健院儿五科收治的肾病综合征患儿210例,按照治疗方法不同分为联合治疗组(n=105)和单独治疗组(n=105),联合治疗组患儿采用双嘧达莫联合泼尼松治疗,单独治疗组患儿采用单独泼尼松治疗。统计分析两组患儿的肾功能、凝血功能和临床疗效。结果 治疗后,联合治疗组患儿24 h尿蛋白定量、Scr、BUN水平[(0. 8±0. 2) g、(72. 4±6. 1)μmol/L、(7. 0±0. 5) mmol/L]和单独治疗组4 h尿蛋白定量、Scr、BUN水平[(1. 8±0. 5) g、(88. 5±6. 8)μmol/L、(8. 1±0. 55) mmol/L]均较治疗前明显降低,两组Cer水平[联合治疗组:(64. 3±4. 1) ml/min,单独治疗组:(54. 2±4. 1) mi/min]均较治疗前明显升高,差异有显著性(P <0. 05),且联合治疗组患儿治疗后的24 h尿蛋白定量、Scr、BUN水平降低幅度、Cer升高幅度均显著高于单独治疗组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。治疗后联合治疗组患儿活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)[(31. 9±2. 7) s、(14. 9±2. 5) s]和单独治疗组患儿APTT、PT[(32. 7±2. 4) s、(14. 9±2. 6) s]均较治疗前明显升高,差异有显著性(P <0. 05);且治疗后两组患儿的APTT、PT无显著差异(P> 0. 05)。联合治疗组总有效率(90. 5%)明显高于单独治疗组(80. 0%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 小儿肾病综合征应用双嘧达莫联合泼尼松治疗的临床疗效较单独泼尼松治疗显著,更能有效改善患儿的肾功能和凝血系统。
- 薛坤李小敏任晓红王英莉付亚妮
- 关键词：小儿肾病综合征泼尼松双嘧达莫肾功能凝血系统
- 抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎临床效果观察被引量：12
- 2015年
- 目的研究抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法选取本院2013年1月至2014年1月收治的重症肺炎患儿78例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各39例。所有患儿均给予基础治疗,同时,对照组患儿应用常规抗生素治疗,观察组患儿应用抗生素降阶梯治疗。比较两组患儿临床疗效、抗生素使用时间及住院时间。结果观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),住院时间及抗生素使用时间均显著少于对照组(P<0.05)。结论抗生素降阶梯治疗对小儿重症肺炎的疗效确切,可显著减少抗生素整体用量,同时促进患儿尽快恢复,具有重要的临床应用价值。
- 马永梅陈霞王彩梅樊英薛坤
- 关键词：小儿抗生素降阶梯治疗重症肺炎
- 呼出气一氧化氮对哮喘的诊断作用及与过敏原sIgE的关系被引量：2
- 2020年
- 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)对哮喘的诊断作用及与过敏原特异性IgE抗体(sIgE)的关系。方法选取2017年8月至2019年8月收治的98例疑似哮喘患儿进行观察,收集所有患儿的临床特征指标,检测肺功能及FeNO浓度,分析FeNO对哮喘的诊断作用及其与过敏原sIgE的关系。结果哮喘组的FeNO水平高于非哮喘组(P<0.05)。血清过敏原sIgE阳性患儿的Fe NO水平高于阴性患儿(P<0.05)。经Pearson相关性分析得出,FeNO水平与血清过敏原sIgE、血清总IgE和血清过敏原种类呈显著正相关(r=0.703、0.624、0.719,P<0.05)。结论FeNO在哮喘中具有一定的诊断价值,与过敏原sIgE存在显著的相关性,可为临床诊断与治疗哮喘提供有利参考依据。
- 薛坤任晓红
- 关键词：呼出气一氧化氮哮喘
- 地塞米松磷酸钠联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎的效果观察
- 2024年
- 目的:探讨地塞米松磷酸钠注射液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床效果。方法:队列研究。收集2023年3月至7月宝鸡市妇幼保健院收治的急性喉炎患儿119例,根据随机数字表法分为对照组(59例)和观察组(60例)。对照组采用地塞米松磷酸钠雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗。比较两组治疗效果,炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、临床相关指标及安全性。结果:观察组总有效率(96.67%,58/60)高于对照组(86.44%,51/59),P<0.05。治疗后,两组IL-6、TNF-α、CRP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组声音嘶哑、喉鸣音消失时间及住院时间均短于对照组(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率(8.33%,5/60)与对照组(13.56%,8/59)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:急性喉炎患儿接受布地奈德混悬液雾化吸入治疗可提高治疗效果,降低炎症因子水平,缩短临床症状消失时间,且安全可靠。
- 康淑红牟春燕薛坤
- 关键词：喉炎布地奈德混悬液地塞米松磷酸钠
- 持续呼气末二氧化碳分压监测在婴幼儿重症肺炎中的应用被引量：1
- 2015年
- 目的探讨行机械通气的婴幼儿重症肺炎的患儿,监测呼气末二氧化碳分压(PetCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的相关性。方法采取回顾性、自身对照研究方法。选择32例进行机械通气的婴幼儿重症肺炎患儿,在机械通气后同时检测呼气末二氧化碳分压(PetCO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。分别选择机械通气后30min、1h、6h、12h、24h,5个时间点进行检测。结果呼气末二氧化碳分压(PetCO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)具有正向关关系(r=0.8210,P<0.0001)。结论进行机械通气的婴幼儿重症肺炎,呼气末二氧化碳分压(PetCO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)具有很好的相关性,呼气末二氧化碳分压(PetCO2)可用于判断动脉血二氧化碳分压(PaCO2)变化,可以作为调整呼吸机参数的依据,减少动脉采血痛苦,值得临床推广。
- 陈霞李少莉马咏梅王彩梅樊英薛坤
- 关键词：呼气末二氧化碳分压动脉血二氧化碳分压婴幼儿重症肺炎
- 小儿脓毒症早期血乳酸及乳酸清除率的变化及临床价值被引量：1
- 2020年
- 目的探讨小儿脓毒症早期血乳酸及乳酸清除率的变化及临床价值。方法回顾性分析2017年5月至2020年4月收诊的120例脓毒症患儿的临床资料,按照血乳酸水平不同将其分为A组(34例,血乳酸正常)、B组(50例,血乳酸轻度增高)、C组(36例,血乳酸重度增高),同时按照乳酸清除率不同将其分为D组(32例,轻度乳酸清除率)、E组(45例,中度乳酸清除率)、F组(43例,高度乳酸清除率)。比较各组患儿的临床状况与预后情况。结果A组的住院天数短于B、C组,PCIS评分高于B、C组,CRP水平低于B、C组(P<0.05);A组的机械通气、MODS、休克、死亡患儿占比低于B、C组。B组住院天数短于C组,PCIS评分高于C组,CRP水平及机械通气、MODS、休克、死亡患儿占比低于C组(P<0.05)。D组的住院天数长于E、F组,PCIS评分低于E、F组,CRP水平及机械通气、MODS、休克、死亡患儿占比高于E、F组(P<0.05)。E组的住院天数长于F组,PCIS评分低于F组,CRP水平高于F组(P<0.05);E组的机械通气、MODS、休克、死亡患儿占比高于F组。结论随着血乳酸水平的持续升高,脓毒症患儿的预后相应越差,而乳酸清除率的结果则相反,临床可将上述指标作为评判脓毒症患儿临床状况与预后的标准,以为后续治疗夯实基础。
- 薛坤牟春燕李小敏
- 关键词：乳酸清除率血乳酸脓毒症小儿
- 不同时期难治性支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中表面活性物质相关蛋白-A的变化及其与肺功能的相关性被引量：3
- 2022年
- 目的探讨不同时期难治性支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中表面活性物质相关蛋白-A(SPA)的变化及其与肺功能的相关性,为临床诊疗提供参考。方法选择宝鸡市妇幼保健院于2018年3月—2019年3月收治的难治性支原体肺炎患儿97例,根据不同时期分为急性期(57例)与恢复期(40例)。所有患儿在局部麻醉及镇静下行纤维支气管镜检查,于X线片提示肺不张部位或者肺部严重炎症进行支气管肺泡BALF采集,采用酶联免疫吸附法测定SPA表达水平,采用肺功能检测仪测定第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)和FEV1/用力肺活量(FVC)。结果急性期组SPA表达水平为(59.83±12.35)μg/L,低于恢复期组的(128.97±28.43)μg/L,差异有统计学意义(t=16.323,P<0.05)。急性期组患儿FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均低于恢复期组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。SPA与肺功能FEV1、FEV1%及FEV1/FVC均呈线性正相关(r=0.739,0.781,0.706,均P<0.05)。结论急性期患儿难治性支原体肺炎BALF中SPA表达高于恢复期,且与肺功能呈线性正相关,可作为评估患儿病情和肺功能有效指标,值得临床借鉴,具有重要研究价值。
- 李小敏薛坤
- 关键词：难治性支原体肺炎肺功能支气管肺泡灌洗液
