李卫萍
- 作品数：13 被引量：27H指数：4
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省科技计划项目江苏省社会发展科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生航空宇航科学技术交通运输工程更多>>
- 阿尔茨海默病患者脑扩散张量成像自动纤维定量分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨磁共振(magnetic resonance,MR)扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)自动纤维定量(automatic fiber quantification,AFQ)在阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)诊断预测中的应用价值。方法搜集21例AD患者(AD组)和33例正常对照(NC组)的临床和MR资料。采用AFQ软件分析DTI数据,追踪脑内20根白质纤维束,比较各纤维束各项异性指数(fractional anisotropy,FA)、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)值的组间差异。沿每根纤维束走行方向分成100等份,将各等份的FA或MD值作为一个特征。筛选具有组间差异的特征,通过支持向量机(support vector machine,SVM)留一法交叉验证对AD和NC进行分类。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价分类效能。结果20根纤维束中的11根[左/右丘脑前束(anterior thalamic radiation,ATR)、左/右皮质脊髓束(corticospinal tract,CST)、胼胝体膝部束(corpus callosum,CC Genu)、右下纵束(longitudinal fasciculus,ILF)、右上纵束(superior longitudinal fasciculus,SLF)、左/右钩状束(uncinated fasciculus,UF)和左/右弓形束(arcuate fasciculus,AF)]在所有受检者中被成功追踪。相对NC组而言,AD组2根纤维束(左/右UF)的FA值明显减低(t=-2.532,-2.391,均P<0.05),7根纤维束(左ATR、左/右CST、右ILF、左/右UF、左AF)的MD值明显升高(t=2.569,2.411,2.108,2.357,3.773,3.796,3.492,均P<0.05)。在11根纤维束的2200个特征中筛选出412个具有组间差异的分类特征,其中78个FA特征分布于7根纤维束(左ATR、左/右CST、CC Genu、右ILF、左/右UF),334个MD特征分布于9根纤维束(左/右ATR、左/右CST、CC Genu、右ILF、左/右UF、左AF)。SVM分类准确度为85.19%,敏感性为80.95%,特异性为87.88%,ROC曲线下面积为0.8947。结论基于DTI的AFQ分析在AD诊断预测中具有较高的应用价值。
- 陈飞青钊戴真煜姚立正董从松穆天池李卫萍王澍张冰
- 关键词：扩散张量成像阿尔茨海默病
- 脑小血管病相关认知功能障碍的影像学评估研究进展被引量：1
- 2016年
- 脑小血管病主要是指小动脉及微动脉病变引起的缺血或出血性改变,它是引起血管性认知功能障碍主要原因。影像学上主要表现为脑白质高信号,腔隙性脑梗死,脑微出血及血管周围间隙扩大,这四种类型分别可以使用多种评价方法进行定量和半定量评估,对于解释相应的认知功能减退提供了客观依据。
- 李卫萍张冰
- 关键词：腔隙性脑梗死脑微出血认知功能障碍
- 基于扩散张量成像自动纤维定量分析的轻度认知障碍的分类预测研究被引量：4
- 2022年
- 目的采用扩散张量成像(DTI)的自动纤维定量(AFQ)分析方法,使用支持向量机(SVM)模型方法对轻度认知障碍(MCI)的不同亚型进行分类预测研究以帮助对该病的鉴别诊断。方法搜集18例遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者、21例非遗忘型轻度认知障碍(naMCI)患者和25名健康对照组(NC)的临床及影像学资料,用AFQ软件包对所有被试的DTI数据进行分析,追踪全脑20条白质纤维束,每条纤维束分成100等份,对每个等份的各向异性分数(FA)值及平均扩散系数(MD)值定量分析,提取出三组被试的脑白质纤维特征,并将其作为分类特征,利用SVM对MCI进行分类预测,记录并比较其分类效力。结果 AFQ成功追踪获得的纤维束包括双侧皮质脊髓束、双侧丘脑放射束、双侧扣带束海马、双侧扣带束扣带回、胼胝体束膝部和压部、双侧下额枕束、双侧弓形束、双侧钩状束、双侧上纵束和双侧下纵束。与NC组相比,aMCI患者在右侧皮质脊髓束中间节段(节点48~59)、胼胝体束压部(节点1~8、31~50、53~64、74、82~87)FA值降低,左侧上纵束偏前部(节点11~44)、左侧下纵束的中间节段(节点33~48、56~63)及钩束的偏下部(节点66~78、97~100)MD值增高。与naMCI患者相比,aMCI患者左侧皮质脊髓束偏上部(节点87~100)FA值降低。所有纤维束所有节点的FA值作为分类特征在aMCI和其他两组分类中的具有综合更好的敏感性、特异性和总体准确率,且曲线下面积(AUC)值最大,为0.913。结论本研究基于DTI的AFQ分析构建的SVM模型获得较为精确的分类预测结果,对MCI的分类预测具有较高的应用价值。
- 戴珂陆加明李卫萍张鑫青钊张冰
- 关键词：轻度认知障碍扩散张量成像支持向量机
- 线粒体脑病患者线粒体功能障碍引起质子磁共振波谱脑代谢异常
- 目的：越来越多的研究表明质子磁共振波谱(1H-MRS)成像可以通过评估脑代谢特点,发现早期线粒体功能障碍相关的线粒体脑肌病(mitochondrial encephalomyopathy,ME)。虽然在梗死样病变中磁共振...
- 牛丰南张冰李卫萍刘任远王慧婷青钊朱斌徐运
- 关键词：线粒体细胞病磁共振波谱成像慢性进行性眼外肌麻痹
- 轻度认知功能障碍合并腔隙性梗死患者脑白质完整性磁共振扩散张量成像研究被引量：6
- 2019年
- 目的:使用磁共振(magnetic resonance,MR)扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评价轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)合并腔隙性梗死(lacunar infarctions,LI)患者脑白质完整性及其与认知功能的相关性。方法:前瞻性纳入26例MCI患者,行头颅MR检查发现合并陈旧性LI者14人(MCI-LI组),不合并陈旧性LI者12人(MCI-non LI组),同期招募16位健康志愿者作为正常对照(normal control,NC)组。受试者均完成认知功能评估及头颅DTI检查。比较3组间DTI参数差异,采用多元线性逐步回归法确定DTI参数与认知功能的相关性。结果:MCI-LI组较MCI-non LI组扣带束左侧海马、胼胝体束额部、右下额枕束和右颞叶上纵束等白质纤维束的各向异性分数(fractionalanisotropy,FA)值显著降低(P<0.05),而平均扩散率(mean diffusivity,MD)值显著升高(P<0.05)。MCI-LI组扣带束右扣带回FA值与日常生活能力评估量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评分显著相关(B=–50.2,95%CI:–77.7~–22.7,P=0.003)。MCI-LI组左侧丘脑前辐射FA值(B=443.8,95%CI:222.9~664.8,P=0.001)及左下纵束MD值(B=–318.5,95%CI:–534.7~–102.3,P=0.009)与韦氏数字符号测验(Wechsler Digit Symbol Substitution,WDSS)评分显著相关。MCI-LI组左颞叶上纵束FA值与数字广度倒背(Backward Digit Span,BDSP)评分显著相关(B=12.5,95%CI:1.5~23.4,P=0.030)。结论:MCI合并LI患者脑白质完整性较MCI不合并LI患者明显减低,MCI合并LI患者认知功能与部分脑白质DTI参数之间存在相关性。
- 俞婷婷俞婷婷尹震宇张冰李卫萍徐运
- 关键词：腔隙性梗死轻度认知功能障碍扩散张量成像白质纤维束
- 轻度认知障碍患者空间导航障碍相关的脑白质完整性改变
- 2017年
- 目的采用基于纤维束空间统计分析方法探索轻度认知障碍（MCI）患者空间导航障碍相关脑白质微观结构的改变。方法选取2015年5月至2016年2月在南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科就诊的27例MCI患者和年龄、性别、受教育程度匹配的24名正常认知健康对照组（NC）进行空间导航能力测试及3.0 T磁共振扫描，采用PANDA软件对扩散张量成像（DTI）数据进行预处理后对被试的部分各向异性（FA）图进行全脑非参数统计学比较及相关性分析。结果MCI组自我导航能力显著低于健康对照组（t=-2.202，P〈0.05），FA值减低的纤维束主要位于双侧上纵束（左侧t=2.95，右侧t=2.95，P〈0.05）、双侧下纵束及额枕下束（左侧t=2.66，右侧t=2.96，P〈0.05），胼胝体束（t=2.09，P〈0.05）及扣带束（左侧t=2.76，右侧t=2.41，P〈0.05），穹窿（t=4.83，P〈0.05），双侧皮质脊髓束（左侧t=2.33，右侧t=2.26，P〈0.05）。其中，双侧上纵束（左侧r=-0.354，右侧r=-0.347，P〈0.05）、双侧下纵束（左侧r=-0.338，右侧r=-0.336，P〈0.05）、扣带束（左侧r=-0.395，右侧r=-0.370，P〈0.05）及右侧皮质脊髓束（r=-0.362，P〈0.05）、穹隆束（r=-0.369，P〈0.05）的FA值与自我导航平均误差距离呈显著负相关。双侧上纵束（左侧r=-0.329，右侧r=-0.350，P〈0.05）、双侧下纵束（左侧r=-0.349，右侧r=-0.378，P〈0.05）、胼胝体束压部（r=-0.364，P〈0.05）及扣带束（左侧r=-0.340，右侧r=-0.406，P〈0.05）的FA值与环境导航平均误差距离呈显著负相关。结论脑白质微观结构改变是MCI患者空间导航能力减退的病理基础，对进一步研究影响人类空间导航能力的潜在神经生物学机制有重要价值。
- 李卫萍王芳芳陆加明吴思楚武文博刘任远张鑫李茗赵辉朱斌徐运张冰
- 关键词：空间导航知觉障碍
- 基于纤维束自动定量法对正常老龄化脑白质纤维完整性改变的观察被引量：4
- 2017年
- 目的基于纤维束自动定量法（AFQ），对不同年龄段健康志愿者的脑白质纤维束部分各向异性值（FA）进行分析，以显示正常老龄化衰老过程中脑内纤维束完整性改变情况。方法选取2015年1月至2016年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院就诊的非神经系统疾病的健康人64名以及社区招募的43名正常青年志愿者，按照年龄分为：青年组20～35岁，中老年组60-75岁，老年组76-90岁。所有被试均进行3．0T磁共振扩散张量成像及高分辨T1加权成像扫描，采用AFQ对全脑20根纤维束的100个节点进行FA值定量分析。结果（1）三组被试的同一纤维束不同节点FA值的变化趋势相似；（2）中老年组及老年组纤维束的FA值与青年组差异均有统计学意义的包括：双侧下额枕束（左侧t=-2．73，右侧t=-6．12，P〈0．05）、双侧丘脑放射束（左侧t：-4．79，右侧t=-19．61，P〈0．05）、双侧弓形束（左侧t=10．53，右侧t==2．72，P〈0．05）、右侧皮质脊髓束（t=3．10，P〈0．05）、胼胝体束（膝部t=-2．66，压部t=28．64，P〈0．05）及扣带束（左侧t=-4．53，右侧t==2．22，P〈0．05）。其中老年组胼胝体膝部每个节点与青年组比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05），而对于中老年组来说，差异节段的范围缩小。老年组双侧钩束（左侧t=-4．52，右侧t=-4．53，P〈0．05）、左侧皮质脊髓束（t=-2．19，P〈0．05）及右侧下纵束（t=11．12，P〈0．05）的FA值与青年组差异有统计学意义；中老年组及老年组的双侧上纵束及左侧下纵束FA值与青年组差异无统计学意义。结论随年龄增长，部分纤维束的特定节点完整性会出现一定损伤，本研究明显改进了定量分析方法，对进一步理解老龄化对脑白质纤维束的影响具有重要价值。
- 李卫萍王芳芳张鑫李茗陆加明吴思楚张冰
- 关键词：扩散张量成像年龄组
- 基于纤维束自动定量法对遗忘型认知障碍患者脑白质纤维完整性改变的诊断价值被引量：5
- 2020年
- 目的采用纤维束自动定量法(AFQ)对遗忘型认知障碍患者(aMCI)的脑白质纤维束部分各向异性(FA)值及平均扩散率(MD)进行分析,以研究患者脑内白质纤维束逐点破坏的特点。方法选取2018年1月至2019年3月在南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科记忆门诊就诊的20例aMCI患者,男9例、女11例,平均年龄(67±9)岁;22例非遗忘型认知障碍(naMCI)患者,男8例、女14例,平均年龄(64±10)岁;年龄、性别、受教育程度匹配的23名健康对照(NC),男10名、女13名,平均年龄(65±9)岁,所有被试者均进行3.0 T磁共振扩散张量成像及高分辨T1加权成像扫描,采用AFQ对全脑20根纤维束的100个节点进行FA及MD值定量分析。结果脑白质纤维束FA值的逐点分析显示,aMCI患者右侧皮质脊髓束中间节段(节点33~60)明显低于naMCI患者(t=-4.023,P<0.01,FWE校正),且FA值与听觉词语记忆测试正相关(P=0.039)。脑白质纤维束MD值的逐点分析显示,aMCI患者左侧扣带束海马部分的中间节段(节点41~61)明显高于naMCI患者(t=2.408,P=0.037,FWE校正),aMCI患者左侧下纵束偏后部(节点24~46)(t=-2.919,P=0.006,FWE校正)及左侧扣带束海马的中间节段(节点38~71)(t=-3.878,P=0.002,FWE校正)明显高于健康对照组,且左侧下纵束平均MD值分别与MoCA(P=0.039)及听觉词语记忆测试得分(P=0.015)呈负相关关系,左侧扣带束海马平均MD值与听觉词语记忆测试得分呈负相关关系(P=0.033)。结论aMCI患者部分纤维束的特定节点会出现一定损伤,且与神经心理学量表相关。此外,不同的白质纤维束破坏模式各异;较之前的其他类似研究明显改进了定量分析方法,对进一步理解aMCI患者脑白质纤维束破坏模式具有重要价值。
- 李卫萍赵辉张鑫梁雪刘颖张雯张冰
- 关键词：脑白质病
- 轻度认知障碍患者空间导航障碍与脑白质高信号的相关性被引量：4
- 2020年
- 目的探索轻度认知障碍(MCI)患者脑白质病变与空间导航能力之间的关系。方法选取2015年1月至2018年2月在南京大学医学院附属鼓楼医院就诊的32例MCI患者[年龄(66±11)岁,男16例,女16例]以及年龄、性别、受教育程度匹配的28位健康对照组(NC)[年龄(70±11)岁,男19名,女9名]进行空间导航能力测试和神经行为心理学量表评价;采用横断面研究,所有被试同时均进行3.0T磁共振三维液体反转恢复序列及高分辨T1加权成像扫描,采用白质高信号分割工具包(W2MHS)自动标记并提取白质高信号的体积。结果MCI患者自我参照导航(P=0.002)、环境参照导航(P=0.039)的平均误差距离均大于对照组,混合(环境参照和自我参照)导航的平均误差距离与正常对照组无差异(P=0.070),而全脑白质高信号体积、侧脑室旁白质高信号体积、深部白质高信号体积组间差异无统计学意义(均P>0.05)。偏相关分析显示控制年龄、性别、教育程度及全脑容积后,MCI患者混合(环境参照和自我参照)导航的平均误差距离与全脑白质高信号体积、深部白质高信号体积及侧脑室旁白质高信号体积呈正相关(r=0.469、0.434、0.512,均P<0.05),环境参照导航的平均误差距离与侧脑室旁白质高信号体积(r=0.403,P=0.033)正相关,自我参照导航平均误差距离与脑白质高信号体积无关联性。结论MCI患者空间导航能力与脑白质病变有关,对进一步研究影响人类空间导航能力的潜在生物学机制具有重要意义。
- 李卫萍孙艺闫娴陈钱刘佳妮武文博张鑫青钊尹震宇赵辉徐运张冰
- 关键词：空间导航
- 轻度认知损害患者空间导航能力相关皮质下核团体积研究
- 目的 探讨轻度认知损害患者皮质下核团体积与空间导航能力之间的关系.方法 采用计算机空间导航障碍测试系统测试30例轻度认知损害患者和性别、性别、受教育程度相匹配的28例正常对照者空间导航能力,FreeSurfer 5.3....
- 李卫萍张冰刘任远陆加明朱斌
