郭宏志
- 作品数：14 被引量：20H指数：3
- 供职机构：南阳市第一人民医院更多>>
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- 腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术的疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的观察腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术的疗效。方法 34例直肠癌患者,在应用腹腔镜直肠癌根治术治疗过程中均行外翻切除吻合技术治疗,治疗后,观察患者临床疗效。结果 34例患者的手术治疗时间(149.2±3.3)min,患者术中出血量(142.6±3.4)ml,住院时间(12.8±2.6)d,导尿管留置时间(9.1±1.2)d;无一例患者出现严重并发症;且进行3个月随访,患者恢复正常。结论治疗直肠癌患者应用腹腔镜直肠癌根治术治疗过程中行外翻切除吻合技术,能够明显提高治疗安全性和可靠性,且操作方便快捷,可在临床中广泛应用推广。
- 郭宏志
- 关键词：腹腔镜直肠癌根治术直肠癌
- 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的临床治疗分析
- 2016年
- 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤患者的临床治疗措施。方法抽选我院2012年5月-2013年6月实施腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤患者22例，同时抽选同期腹腔镜胆囊切除术后胆管未损伤患者60例，总结腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤的具体原因并归纳其防治措施。结果本次研究中腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤患者22例均均取得良好的修复效果，患者术后住院时间（15.2±6.3）d，患者随访1年发现其无胆管炎症状，有肝功能轻度异常患者2例。结论腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤的原因与患者病情发展、医生操作等息息相关，医生应该根据患者术后胆管损伤实际情况选择合适的胆管修复手术。
- 郭宏志
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤
- 羟考酮单次静脉注射对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的影响
- 2021年
- 目的:研究羟考酮单次静脉注射对腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者术后镇痛的影响。方法:选择2017年2月~2020年4月在本院就诊的腹腔镜下胆囊切除术患者112例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例。在行LC前15 min,观察组静脉注射盐酸羟考酮0.1 mg/kg,对照组静脉注射相同剂量生理盐水。观察两组患者术后2、6和12 h时的疼痛等级评定量表评分(visual analog scale,VAS)、Ramsay镇静量表评分(Ramsay sedation scale,RSS);观察麻醉前、拔管时、拔管5 min时收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastole blood pressure,DBP)和心率变化;观察患者在术后3天出现肺部感染、腹胀、嗜睡、呼吸抑制的情况;观察麻醉前、拔管时、拔管5 min后血清中皮质醇(cortisol,COR)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平变化。结果:观察组在术后2、6和12 h的VAS评分低于对照组(P<0.05),术后2、6和12 h的RSS评分高于对照组(P<0.05),拔管时、拔管5 min的SBP、DBP、心率低于对照组(P<0.05),术后肺部感染的发生率低于对照组(P<0.05),拔管时、拔管5 min的COR和NE低于对照组(P<0.05)。结论:羟考酮单次静脉注射可改善LC患者术后镇痛效果、减轻麻醉苏醒应激反应,减少肺部感染等不良反应的发生,效果较好。
- 庞志红金恒张玉郭宏志
- 关键词：羟考酮腹腔镜胆囊切除术镇痛应激
- 腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术近期疗效和并发症分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术近期疗效和并发症。方法 67例直肠癌患者,随机分为观察组(33例)和对照组(34例)。观察组应用腹腔镜下直肠癌全系膜切除术,对照组采取传统开腹直肠癌全系膜切除术。比较两组患者近期疗效以及并发症发生率。结果观察组并发症发生率为6.06%,术中出血量(61.2±12.9)ml,住院时间(7.9±1.4)d;对照组并发症发生率为20.59%,术中出血量(118.4±41.0)ml,住院时间(14.2±3.7)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下直肠癌全系膜切除术治疗直肠癌的近期疗效确切,患者创伤小,康复快,且并发症少。
- 郭宏志
- 关键词：近期疗效并发症
- 鞘膜切除术与鞘膜翻转术治疗儿童睾丸鞘膜积液疗效比较
- 2022年
- 目的:探讨睾丸鞘膜积液患儿应用鞘膜切除术与鞘膜翻转术的疗效对比及安全性评价.方法:选取 2019年 9 月至 2020 年 9 月在本院确诊的 126 例睾丸鞘膜积液患儿为研究对象,根据手术治疗类型的不同分为切除组(n =70)和翻转组(n =56).切除组患儿采用鞘膜切除术治疗;翻转组患儿采用鞘膜翻转术治疗.对比两组患儿不同手术治疗方式的临床疗效,临床指标(腹压、体温、阴囊肿胀程度),住院时间与手术时间,并记录术后并发症的发生情况.结果:切除组的临床有效率为 97.14%(68/70),明显高于翻转组的 87.50%(49/56)(P<0.05);切除组患儿的阴囊肿胀程度明显低于翻转组(P<0.05),但 2 组腹压及体温变化分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);切除组的手术时间明显短于翻转组(P<0.05),但两组患儿的住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);切除组的术后总并发症发生率为 5.71%(4/70),明显低于翻转组的 17.86%(10/56)(P<0.05).结论:睾丸鞘膜积液患儿应用鞘膜切除术治疗的临床效果较鞘膜翻转术更为显著,且安全性高,值得临床应用和借鉴.
- 陈大勇郭宏志李权
- 关键词：睾丸鞘膜积液
- 腹腔镜下胃溃疡穿孔修补术1例被引量：1
- 1998年
- 张豫峰郭宏志王萌王陆林时培松谢志征
- 关键词：胃溃疡穿孔修补术腹腔镜
- 谷氨酰胺酶2对肝内胆管细胞癌细胞增殖和侵袭能力的影响及机制
- 2024年
- 目的探讨谷氨酰胺酶2(GLS2)对肝内胆管细胞癌细胞增殖和侵袭能力的影响及其机制。方法将对数生长期人肝内胆管细胞癌RBE细胞随机分为空白对照组(Con组)、GLS2过表达阴性对照组(pcDNA-NC组)、pcDNA-GLS2组和pcDNA-GLS2+磷酸化蛋白酪氨酸激酶(p-JAK)组。Con组RBE细胞不转染任何质粒,pcDNA-NC组RBE细胞转染pcDNA-NC质粒,pcDNA-GLS2组RBE细胞转染pcDNA-GLS2质粒,pcDNA-GLS2+p-JAK组RBE细胞转染pcDNA-GLS2质粒并和p-JAK多肽共培养。采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测各组细胞中GLS2 mRNA的相对表达量,细胞计数试剂盒-8检测各组细胞增殖能力,流式细胞术检测各组细胞凋亡情况,Transwell小室实验检测各组细胞侵袭能力,Western blot法检测细胞中蛋白酪氨酸激酶2(JAK2)、p-JAK2、信号转导子与转录激活子3(STAT3)、磷酸化信号转导子与转录激活子3(p-STAT3)蛋白相对表达量。结果pcDNA-GLS2组细胞中GLS2 mRNA的相对表达量显著高于Con组和pcDNA-NC组(P<0.05);pcDNA-GLS2+p-JAK组细胞中GLS2 mRNA的相对表达量显著低于pcDNA-GLS2组(P<0.05)。pcDNA-GLS2组细胞存活率显著低于Con组(P<0.05);与pcDNA-GLS2组相比,pcDNA-GLS2+p-JAK组细胞存活率显著增加(P<0.05)。与Con组相比,pcDNA-GLS2组细胞凋亡率显著增加(P<0.05);pcDNA-GLS2+p-JAK组细胞凋亡率显著低于pcDNA-GLS2组(P<0.05)。pcDNA-GLS2组细胞迁移数显著低于Con组(P<0.05);与pcDNA-GLS2组相比,pcDNA-GLS2+p-JAK组细胞迁移数显著增加(P<0.05)。与Con组相比,pcDNA-GLS2组细胞中p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3比值显著降低(P<0.05);pcDNA-GLS2+p-JAK组细胞中p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3比值显著高于pcDNA-GLS2组(P<0.05)。结论过表达GLS2可通过抑制JAK2/STAT3信号通路调控肝内胆管癌细胞生物学活性,抑制肝内胆管癌RBE细胞增殖、侵袭、迁移能力,诱导细胞凋亡。
- 陈大勇郭宏志
- 关键词：肝内胆管细胞癌细胞增殖
- 腹腔镜胆囊切除术联合同期内镜逆行胰胆管造影术治疗高龄胆囊结石合并继发性胆总管结石患者的效果
- 2024年
- 目的对比腹腔镜胆囊切除术(LC)联合同期内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、LC联合腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)治疗高龄胆囊结石合并继发性胆总管结石(CBDS)患者的效果。方法选取南阳市第一人民医院2020年3月至2022年9月接收的122例高龄胆囊结石合并CBDS患者,随机分为ERCP+LC组、LCBDE+LC组,各61例。比较两组手术指标、手术前后炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)]、肝功能指标[总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、淀粉酶(AMS)]、术后并发症状况。结果ERCP+LC组手术时长、住院时长、术后首次排气时间、首次下床时间短于LCBDE+LC组,术中总失血量少于LCBDE+LC组(P<0.05)。ERCP+LC组结石清除率(98.36%)高于LCBDE+LC组(86.89%)(P<0.05);术后1 d,ERCP+LC组血清CRP、IL-6水平低于LCBDE+LC组(P<0.05);术后1 d,ERCP+LC组血清TBIL、AMS、AST、ALT水平均低于LCBDE+LC组(P<0.05);ERCP+LC组术后并发症总发生率与LCBDE+LC组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LC联合同期ERCP治疗高龄胆囊结石合并CBDS患者具有较高的结石清除率,手术创伤较小,炎症反应较轻,可有效保护患者肝功能,促进高龄患者术后快速康复。
- 陈大勇郭宏志李权吴金海
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术腹腔镜胆囊切除术胆囊结石胆总管结石高龄
- 全胃切除空肠P袢代胃术治疗贲门癌临床分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨全胃切除空肠P袢代胃术治疗贲门癌的临床效果。方法 86例贲门癌患者,随机分为研究组与对照组,每组43例。对照组患者给予近侧胃切除术进行治疗,研究组患者给予全胃切除空肠P袢代胃术进行治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者手术时间、术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组每日饮食次数、每日饮食量、胃肠排空时间与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论全胃切除空肠P袢代胃术治疗贲门癌有着较好的临床效果,且并发症发生率低,安全性高,值得进行深入研究和推广。
- 郭宏志
- 关键词：贲门癌并发症
- 腹腔镜与开腹手术在胃癌临床治疗中的对比研究
- 2016年
- 目的:比较腹腔镜与开腹手术在胃癌治疗上的效果。方法:选取我院2011年7月-2015年7月胃癌患者共78人,随机分为腹腔镜组和开腹手术组各39人,比较两组的手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、术后肠功能恢复时间、并发症发生率、住院天数等指标。结果:两组在手术时间、清扫淋巴结数目上无显著性差异(P>0.05),在术中出血量、术后肠功能恢复时间、并发症发生率及住院天数上腹腔镜优于开腹手术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胃癌根治术疗效好,临床上可逐步推广。
- 郭宏志
- 关键词：腹腔镜开腹手术胃癌
