周洲
- 作品数：26 被引量：154H指数：6
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市重点实验室更多>>
- 相关领域：医药卫生理学农业科学机械工程更多>>
- 代谢组学在心血管健康与疾病中的潜在作用及研究思考--AHA科学声明解读
- 杨航王恺隽周洲
- 关键词：心血管疾病代谢组学
- 非ST段抬高型急性冠脉综合征高敏肌钙蛋白I水平与SYNTAX评分的相关性分析
- 2022年
- 目的探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)水平与SYNTAX评分的相关性。方法选取2017年1月至2019年10月在中国医学科学院阜外医院ARCHITECT hs-cTnI多中心研究,临床确诊为NSTE-ACS并接受血运重建治疗的患者254例,患者年龄(60.5±10.1)岁,男性190例(74.8%)。计算每例患者的SYNTAX评分,将患者按照SYNTAX评分结果分为低分组(0~22分)、中分组(23~32分)和高分组(≥33分),三组间基线特征无统计学差异(P>0.05);检测患者就诊基线及就诊后1 h、3 h的hscTnI值,hs-cTnI的基线值。分析hs-cTnI水平与SYNTAX评分的相关性。结果在总体人群和男性人群中,hs-cTnI的基线值、1 h值、3 h值与SYNTAX评分正相关(P<0.05),在女性人群中,hs-cTnI的基线值、1 h值、3 h值与SYNTAX评分无相关性(P>0.05)。男性和女性的hscTnI基线值无统计学差异(P>0.05),而男性的hs-cTnI 1 h值和3 h值均显著高于女性(P<0.05)。结论NSTE-ACS患者hs-cTnI的基线值、1 h值、3 h值与SYNTAX评分正相关。
- 魏倩蔺亚晖周洲朱俊杨艳敏杨晴梁岩
- 关键词：非ST段抬高型急性冠脉综合征SYNTAX评分
- 高敏心肌肌钙蛋白T与冠状动脉粥样硬化特征的相关性被引量：10
- 2019年
- 目的结合影像学检查结果评价高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)T与冠状动脉粥样硬化病变严重程度的关系。方法选取436例初诊为疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)并行冠状动脉电子计算机断层扫描(CT)的患者,确诊CAD患者222例(CAD组)、非CAD患者214例(对照组)。检测所有对象的hs-cTnT、血糖(Glu)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)水平,同时计算估算肾小球滤过率(eGFR)。从病变支数、狭窄程度及斑块性质3个方面分析hs-cTnT与冠状动脉粥样硬化严重程度的相关性。将所有对象按hs-cTnT四分位数(由低到高依次为Q1区、Q2区、Q3区、Q4区)分组,比较不同病变支数、狭窄程度或斑块性质各组患者在Q1～Q4区的分布比例。采用Pearson相关分析和Spearman相关分析评估各指标之间的相关性。采用Logistic回归分析进行多因素分析。结果 CAD患者hs-cTnT、冠状动脉钙化积分(CACS)、Glu、UA随病变支数增多而升高(P<0.05),eGFR随病变支数增多而降低(P<0.05);hs-cTnT、CACS、Glu、UA、Cr、BUN随狭窄程度加重而升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,hs-cTnT与BUN、Cr、UA、Glu呈正相关(r值分别为0.312、0.239、0.134、0.131,P<0.05)。Spearman相关分析显示,hs-cTnT四分位分布与病变支数、狭窄程度、斑块性质均相关(rs值分别为0.249、0.252、0.239,P<0.01)。不同病变特征各组Q1～Q4区的患者比例与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),随着病变支数的增多、狭窄程度的增加、斑块不稳定性的增大,位于Q4区的患者比例均增高,位于Q1区的患者比例均降低。校正传统风险因素(年龄、性别、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史)及肾功能指标(BUN、Cr、UA、eGFR)后,hs-cTnT不能作为冠状动脉存在病变的独立预测指标。结论 hs-cTnT虽与冠状动脉病变严重程度密切相关,但也受性别、年龄、肾功能及基础疾病的影响,尚不能作为冠状动脉存在病变的独立预�
- 王恺隽李铁威王棕健陈曦高小晶蔺亚晖周洲康金锁
- 关键词：冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化性心脏病电子计算机断层扫描
- 华法林起始抗凝治疗过程中血浆内源性凝血酶生成能力变化趋势
- 2016年
- 目的：具有高危血栓风险的心房颤动患者积极抗凝治疗可改善临床预后。间接证据表明华法林起始应用过程中可能出现反常高凝和增加血栓事件发生。本研究评价心房颤动患者应用华法林起始抗凝阶段血浆内源性凝血酶生成能力（ETP）的变化趋势。
- 万槐斌吴双杨艳敏朱俊周洲张洋梁岩
- 基于质谱技术的分析方法验证相关指导原则探讨被引量：3
- 2020年
- 液相色谱串联质谱技术(LC-MS/MS)因结合了色谱的高分离性能和质谱高敏感、高特异性等优势被临床实验室广泛应用,但多应用于实验室自建项目,需要进行严格的方法评估,相关指导原则也应运而生,主要包括美国临床和实验室标准协会的C62-A文件、欧洲药品管理局和美国食品药品监督管理局的生物分析方法验证指导原则、人用药品注册技术要求国际协调会的M10《生物样品分析方法验证》指导原则征求意见稿以及日本卫生劳动福利部的生物分析方法验证指导原则,然而不同机构颁布的指导原则各有特点。本文结合我国现行的临床质谱应用建议,分析总结参考原则特点,为LC-MS/MS分析临床生物样品的标准化应用提供更多的参考。
- 王恺隽潘媛媛邵立军周洲
- 关键词：质谱
- 尿液游离型及分馏儿茶酚胺代谢产物对嗜铬细胞瘤的诊断价值评估被引量：2
- 2020年
- 目的:建立尿液游离型和分馏型儿茶酚胺代谢产物(包括甲氧基肾上腺素MN、甲氧基去甲肾上腺素NMN,统称MNs)临床界值并评估其临床应用价值。方法:诊断效能评价。采用高效液相色谱串联质谱技术,对180例非嗜铬细胞瘤患者及54例嗜铬细胞瘤(PCC)患者尿液游离型和分馏型MNs分别进行检测,基于受试者工作特征曲线建立不同形式MNs临床界值(cut-off值),评估并比较游离型、分馏型、总MNs诊断效能。结果:(1)游离型MN(f-MN)和NMN(f-NMN)的cut-off值分别为48.7μg/24 h和52.3μg/24 h,分馏型MN(t-MN)和NMN(t-NMN)的cut-off值分别为224.9μg/24 h和664μg/24 h,总游离MNs(total f-MNs)和总分馏MNs(total t-MNs)的cut-off值分别为126μg/24 h和1070μg/24 h。(2)f-MN与t-MN(r=0.976,P<0.001)、f-NMN与t-NMN(r=0.940,P<0.001)相关性均较好。f-MN的ROC曲线下面积(AUC)低于t-MN(0.579<0.730,P<0.01),敏感度较t-MN略差(37.01%<51.85%,P=0.036),而两者特异度相当(99.44%>96.67%,P>0.05)。f-NMN与t-NMN敏感度(90.74%<92.59%,P>0.05)、特异度(97.78%<98.89%,P>0.05)及AUC(0.944<0.959,P>0.05)差异均无统计学意义。MN与NMN联合诊断价值较MN高(游离型:0.932>0.579,分馏型:0.960>0.730),与NMN相当。结论:尿游离型NMN或总MNs对PCC诊断性能与分馏型基本相当,可满足临床需求,且影响因素较少,未来可能作为PCC筛查的替代指标。
- 王恺隽高小晶张伟史小翠丛洪瀛戴树民周洲
- 关键词：嗜铬细胞瘤儿茶酚胺类色谱法高压液相串联质谱法尿分析
- “一站式”行胸主动脉腔内修复术联合冠状动脉旁路移植术的临床经验被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨胸主动脉腔内修复术(TEVAR)联合冠状动脉(冠脉)旁路移植术(CABG)"一站式"治疗冠心病合并胸主动脉疾病的安全性及其临床策略。方法:回顾性分析2009-04至2016-01间,在阜外医院血管外科中心接受"一站式"TEVAR联合CABG手术治疗冠心病合并胸主动脉疾病患者20例,男性18例,平均年龄[65.2±8.5(51~82)]岁。分析"一站式"手术的实施策略及围手术期注意事项。结果:20例患者,1例植入胸主动脉支架2枚,19例植入胸主动脉支架1枚,其中3例分别同期实施腹主动脉覆膜支架植入术1例、右侧髂总动脉支架植入术1例和颈动脉内膜剥脱术1例;平均冠脉搭桥[2.4±0.94(1~4)]支,10例(50%)采用乳内动脉桥。20例患者平均住院时间[22.4±11.6(8~58)]天,6例(30%)患者接受输血治疗;低心排综合征1例(5%),采用体外膜氧合器(ECMO)辅助治疗,后又因胸液多二次开胸止血;术后30天死亡2例(10%)。17例患者(失访1例)均获得门诊或电话随访,平均随访时间[13.4±13.6(1~49)]个月,2例患者分别于术后12个月、49个月因脑血管意外去世,15例患者临床症状消失或明显减轻,生活质量改善,无手术相关死亡。结论:TEVAR联合CABG"一站式"治疗冠心病合并胸主动脉疾病中期疗效满意,若需同期行去分支手术为TEVAR创造锚定区,会增加手术时间和手术风险。
- 罗明尧常谦于存涛孙晓刚钱向阳陈雷吉冰洋张海涛方坤周洲舒畅
- 关键词：冠状动脉旁路移植术血管成形术胸主动脉
- 全血基因组高通量提取的方法学比较
- 刘朝晖杨琳梅周洲
- 磁共振波谱技术测定中国人群血脂亚组分的初步探讨被引量：6
- 2020年
- 目的:脂蛋白颗粒直径、各血脂亚组分是独立于低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的危险因素。本研究采用磁共振波谱技术(nuclear magnetic resonance spectroscopy,NMRS)分析中国人群的血脂亚组分谱,建立NMRS检测中51个检测指标中国表观健康人群的正常参考范围。方法:本研究首先评估NMRS的稳定性,并在1091例中国人群中比较了NMRS与当前临床常规血脂检测共同指标的一致性。随后以其中691例健康人群数据,建立NMRS各项血脂指标正常参考区间,并进行性别亚组的差异分析。结果:NMRS血脂检测平台稳定性评估中,6项临床常规血脂指标(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B)批间变异系数为1.39%~2.62%,并与临床常规生化方法学检测结果之间具有高度相关性(6项指标相关系数介于0.927~0.978)。691例健康成人的低密度脂蛋白颗粒平均粒径为19.93~21.20 nm,极低密度脂蛋白、中密度脂蛋白、低密度脂蛋白的总颗粒数参考区间分别为32.6~347.3 nmol/L、8.5~105.8 nmol/L、626.0~1829.6 nmol/L。建立5个极低密度脂蛋白亚组分、6个低密度脂蛋白亚组分、4个高密度脂蛋白亚组分的总胆固醇和甘油三酯浓度的中国表观健康成人参考区间。性别亚组分析显示,不同血脂组分在男性与女性间差异具有统计学意义。结论:NMRS检测可获得更丰富的血脂亚类谱,并建立中国健康成人的血脂各亚组分参考区间,为NMRS在临床的广泛应用打下坚实基础。
- 蔺亚晖杨琼苏保满康金锁周洲
- 关键词：磁共振波谱技术
- 802例感染性心内膜炎主要基础病因及病原学分析被引量：25
- 2020年
- 目的:探讨感染性心内膜炎(IE)患者的主要基础病因及病原菌分布的特点。方法:针对中国医学科学院阜外医院2011年1月至2018年12月住院治疗的802例IE患者的基础病因和致病病原体进行回顾性分析,并分析IE患者的平均年龄、血培养和赘生物培养的阳性率及其变化趋势。结果:近8年IE患者平均年龄由2011年的40.3岁增至2018年的46.8岁,总平均年龄为42.8岁,男女患者比为3.18:1。其中,非风湿性心脏瓣膜病基础上发生的IE共410例(51.12%);在先天性心脏病基础上发生的IE共208例(25.94%);风湿性心脏瓣膜病基础上发生的IE共101例(12.59%);在心脏外科手术及介入治疗术后发生的IE共70例(8.73%)。802例IE患者共送检了535例血培养,阳性156例(29.16%);共送检576份瓣膜赘生物培养,102例(17.71%)培养阳性。156例IE患者血培养的主要分离菌为链球菌,共98例(62.82%);其次为葡萄球菌38例(24.36%)和肠球菌10例(6.41%)。IE患者瓣膜赘生物培养的主要分离菌为链球菌和葡萄球菌,分别有34例(33.33%)和33例(32.35%)。血培养中链球菌对青霉素的耐药率为3.10%,对万古霉素的耐药率为0%。结论:近8年IE患者的平均年龄增高。IE的基础心脏疾病中,风湿性心脏病减少,先天性心脏病相对增加,非风湿性心脏瓣膜病已成为IE最常见的基础心脏疾病。其主要病原菌仍以草绿色链球菌为主。
- 程军胡欢张海华高国峰王浩王飞燕周洲
- 关键词：感染性心内膜炎流行病学病原菌耐药性
