徐建辉
- 作品数：12 被引量：58H指数：4
- 供职机构：孝感市中心医院更多>>
- 发文基金：湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尿中性粒细胞明胶相关性载脂蛋白和肾损伤分子1水平监测在预测对比剂肾病中的意义
- 2015年
- 目的：探讨冠脉介入前后尿中性粒细胞明胶相关性载脂蛋白（NGAL）和肾损伤分子1（KIM-1）水平监测在早期预测对比剂肾病中的意义。方法收集249例行冠脉介入治疗的冠心病患者的临床资料，根据术后是否发生对比剂肾病分为对比剂肾病组（n ＝21）和非对比剂肾病组（n ＝228），于术前及术后4 h、12 h、24 h、48 h、72 h 检测血清肌酐，于术前和术后4 h、12 h、24 h、48 h，采用 ELISA 对患者尿中 NGAL 和 KIM-1水平进行检测，分析 NGAL、KIM-1预测对比剂肾病的灵敏度、特异度。结果与术前比较，对比剂肾病组术后48 h 血清肌酐水平[（101．7±20．3）μmol／L]升高，差异有统计学意义（t ＝15．972，P ＜0．05）。与术前比较，对比剂肾病组术后4 h、12 h、24 h、48 h 尿 NGAL 水平分别为（12．3±1．6）μg／L、（14．5±1．5）μg／L、（14．1±1．2）μg／L、（14．3±1．4）μg／L，均升高（t ＝8．672、11．817、15．942和17．641，均 P ＜0．05）；术后24 h、48 h 尿 KIM-1水平分别为（5．1±0．9）μg／L、（5．5±1．3）μg／L，均升高（t ＝9．672和14．381，均 P ＜0．05）。对比剂肾病组术后4 h、12 h、24 h、48 h 尿 NGAL 水平均高于非对比剂肾病组，术后24 h、48 h 尿 KIM-1水平均高于非对比剂肾病组，差异均有统计学意义（t ＝17．838、19．370、13．996、18．172、2．792、3．307，均 P ＜0．05）。Pearson 相关分析显示，对比剂肾病组术后4 h 尿 NGAL 水平和24 h 尿 KIM-1水平均与术后48 h 血清肌酐水平呈正相关（r ＝0.698、0.576，均 P ＜0．05）。ROC 曲线分析显示，尿 NGAL 水平预测对比剂肾病曲线下面积0．963（95％CI：0.931～0．995），灵敏度85．7％，特异度94．3％；尿 KIM-1水平预测对比剂肾病曲线下面积0．839（95％CI：0.768～0.909），灵敏度81．0％，特异度72．8％。结论行介入治疗后发生对比剂肾病患者于�
- 李朋李睿胡威徐建辉徐业成易日霞王丹丹杨海珍
- 关键词：对比剂肾病
- 脊髓电刺激对实验房颤犬左侧星状神经节的影响
- 2024年
- 目的探讨低强度脊髓电刺激(SCS)对实验房颤犬左侧星状神经节(LSG)功能的影响。方法20只健康成年比格犬在左心耳处行快速心房起搏(RAP)以诱导急性重构,建立房颤模型,随机分为两组:实验组10只,以引起肌肉震颤的最低电压强度为刺激阈值对T1-2节段脊髓神经予以高频电刺激,使用90%的阈值强度进行SCS并持续6h;对照组10只在T1-2附近体表皮肤同样予以低强度刺激6h。分别在基础状态、6h末测定递增电压刺激LSG引起的心率变化。横坐标和纵坐标分别以电压刺激强度与最大心率(HR)变化(HR降低的最大百分比)绘出LSG的心率-电压反应曲线。结果对照组LSG的心率-电压反应曲线没有明显变化;实验组LSG的心率-电压反应曲线逐渐迟钝,而且相同电压引起的心率降低的百分比明显逐渐降低。结论低强度脊髓电刺激可以抑制实验房颤犬LSG的功能。
- 邵琪李朋胡威徐建辉彭义燕
- 左西孟旦治疗急性心肌梗死并发心源性休克54例疗效评价被引量：4
- 2015年
- 目的探讨左西孟旦治疗急性心肌梗死并发心源性休克的临床疗效及安全性。方法将2013年1月至2015年1月收治的急性心肌梗死并发心源性休克患者108例随机分为对照组和观察组,各54例。两组患者均给予吸氧、补充血容量、正性肌力药物、升压药物、溶栓治疗等基础治疗,包括去甲肾上腺素治疗等。对照组在此基础上给予多巴酚丁胺微泵静脉注射,观察组给予左西孟旦微泵静脉注射,两组患者治疗时间均为2周。结果两组患者治疗0.5,1,2,24 h以及治疗后2周的血压均高于治疗前,心率均低于治疗前,且观察组各时间点血压及心率的改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组患者左室收缩功能均得到显著改善,与治疗前相比具有统计学差异(P<0.05),观察组改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应均较轻,发生率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对急性心肌梗死并发心源性休克的患者给予左西孟旦治疗,临床疗效显著,可有效改善患者血压、心率以及左心室收缩功能,且无明显不良反应发生。
- 李朋李睿邹永光胡威徐建辉徐业成易日霞王丹丹
- 关键词：左西孟旦急性心肌梗死心源性休克安全性
- 中药治疗原发性高血压随机对照试验效应把握度的文献研究
- 2016年
- 目的:调查国内中药治疗原发性高血压随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)的效应值,即是否有足够多的样本量及是否有足够的把握度。方法:通过系统对循证医学数据库、中国知网、维普、万方数据库的检索、筛选,将用中药干预原发性高血压时间≥3个月的RCTs纳入研究范围。根据样本量推算效应值大小的把握度。结果:共纳入203项关于中药控制高血压的RCTs研究。125项优效性试验中,RCTs研究使用收缩压、舒张压及血压指标的分别有78(62.4%)项和125(100%)项,而在优效性试验项目中收缩压及舒张压把握度<50%的研究占61%,把握度>80%的项目研究只有10%;血压把握度<50%的研究占纳入研究项目的62%,把握度>80%的研究有28%;78项非劣效临床试验中,38(48.7%)项和78(100%)项研究报告了收缩压、舒张压及血压指标。收缩压、舒张压把握度<50%的研究占49%,把握度>80%的研究占40%;血压把握度<50%的研究占59%,把握度>80%的研究占36%。结论:中药治疗原发性高血压RCTs的样本量大部分都没有达到统计学中所要求的80%的把握度,故实验的结果和实验结论的可信度有待进一步提高。建议今后的临床试验应当估算恰当的试验样本量。
- 李朋胡威徐建辉徐业成李屏
- 关键词：原发性高血压随机对照试验把握度
- 托拉塞米联合小剂量多巴胺治疗顽固性心力衰竭患者的临床疗效研究被引量：17
- 2018年
- 目的:观察托拉塞米联合小剂量多巴胺对顽固性心力衰竭患者的临床疗效。方法:选择2015年1月至2016年9月我院收治的顽固性心力衰竭患者146例,按随机数字表法随机分为托拉塞米组和联合治疗组(接受托拉塞米联合小剂量多巴胺治疗),每组73例,均治疗7d。测量比较两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、6min步行距离(6MWD)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及治疗后总有效率的差异。结果:与治疗前比较,两组治疗后LVEF、6MWD均显著升高和延长而LVEDd、IL-6、TNF-α水平均显著降低,P均=0.001;与托拉塞米组比较,联合治疗组治疗7d后LVEF[(30.69±4.52)%比(36.29±4.86)%]、6MWD[(271.21±48.32)m比(322.45±56.34)m]升高更明显而LVEDd[(54.17±7.64)mm比(46.52±6.52)mm]、IL-6[(34.65±6.13)μg/ml比(26.18±4.53)μg/ml]、TNF-α水平[(50.27±8.74)μg/ml比(37.48±7.04)μg/ml]降低更明显,P均=0.001。联合治疗组治疗总有效率显著高于托拉塞米组(90.4%比71.2%,P=0.03)。结论:托拉塞米联合小剂量多巴胺显著降低顽固性心力衰竭患者IL-6和TNF-α水平,改善心功能,提高临床疗效,值得推广。
- 徐建辉李睿李朋李屏杨海珍陈磊
- 关键词：心力衰竭多巴胺
- 自拟益气通脉汤对心梗后心室重构患者心功能及梗死面积的影响被引量：11
- 2017年
- 目的观察自拟益气通脉汤对心梗后心室重构患者心功能和梗死面积的临床疗效和影响。方法选取心肌梗死后心室重构患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者服用卡托普利初剂量25 mg,3次/d,连服4周进行治疗,观察组患者在对照组的基础上服用自拟益气通脉汤治疗。观察2组患者治疗后TNF-α、心房钠尿肽、心室梗死面积、左心室射血分数的变化。结果治疗后可见观察组患者的TNF-α及心房钠尿肽水平明显低于对照组(t=-48.217、-250.116,P<0.001)。2组患者发病时梗死面积和左心室射血分数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后观察组患者的梗死面积明显下降(P<0.05),且观察组的梗死面积明显小于对照组(P<0.001);治疗2周后,与发病时相比对照组患者的梗死面积明显下降(P<0.05),观察组患者左心室射血分数明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的左心室射血分数明显高于对照组(P<0.001)。治疗2周后,与发病时相比对照组患者的左心室射血分数明显升高(P<0.05)。结论自拟益气通脉汤通过改善冠状动脉痉挛,降低心房钠尿肽水平,避免心肌细胞数目的减少,增加心肌内胶原含量,改善心肌的代谢过程,降低机体TNF-α水平,从而有效提高心梗后心室重构患者的心功能,减少梗死面积,提高左心室射血分数。
- 徐建辉李睿李朋李屏杨海珍陈磊
- 关键词：心室重构益气通脉汤左心室射血分数
- 卡维地洛治疗慢性心力衰竭的随机对照研究被引量：3
- 2015年
- 目的评价卡维地洛(Chronic Heart Failure,CHF)治疗慢性心力衰竭临床疗效。方法入选患者80例,采用卡维地洛治疗40例纳入观察组,采用酒石酸美托洛尔治疗40例纳入对照组。结果观察组稳定血压、血压达标时间低于对照组,观察组8周后BNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛治疗CHF疗效更好。
- 李朋李睿徐建辉杨海珍
- 关键词：慢性心力衰竭卡维地洛随机对照实验
- 老年急性心肌梗死心律失常临床探析
- 2016年
- 目的:老年急性心肌梗死心律失常临床探析。方法本文选取50例老年急性心肌梗死心律失常患者,按照年龄段划分两组,对照组年龄<60岁,治疗组年龄≥60岁,两组开展心电图动态检测过程,对其相关指标大小进行对比分析。结果不同年龄段患者开展相应的诊断治疗过程后,治疗组患者年龄不低于60周岁,其中房性早搏、窦性心动过速、窦性心动过缓、单纯室性早搏、复杂室性早搏以及房室传导阻滞六项指标大小分别是8.00%、8.00%、16.00%、8.00%、16.00%以及16.00%,其中窦性心动过缓、房室传导阻滞两项指标大小和对照组的心律失常对应指标大小结果对比具有统计学意义。结论老年急性心肌梗死心律失常患者的并发症发生率非常高,一旦没有及时实施治疗过程,很容易对患者的生命安全带来巨大的威胁,其中心律失常救治不及时是引起急性心肌梗死老年患者死亡的一个重要影响因素。
- 徐建辉李朋李屏杨海珍王丹丹
- 关键词：老年急性心肌梗死心律失常
- 低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床疗效分析
- 2016年
- 目的 低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床疗效分析.方法 本文选取56例不稳定型心绞痛患者,随机划分两组,对照组采用阿司匹林等药物治疗,治疗组采用低分子肝素钙实施联合治疗过程,对比两组的临床症状好转情况、并发症发生率大小.结果 两组患者治疗前的心绞痛发作次数、发作时间、T波倒置情况以及ST段压低恢复情况指标大小没有明显差异,实施不同治疗过程后,治疗组的心绞痛发作次数、发作时间、T波倒置情况以及ST段压低恢复情况分别是(4.18±1.19)次/d、(1.82±1.03)分钟/次、(2.27±1.07)个、(1.58±1.33)mv以及(1.09±1.03)mv,和治疗后对照组对应指标结果对比存在显著性差异.结论 不稳定型心绞痛患者采用低分子肝素钙实施联合治疗过程后,可以充分发挥药物功效,提升治疗效果,降低并发症发生率,促进患者早日痊愈.
- 徐建辉李朋李屏杨海珍王丹丹
- 关键词：低分子肝素钙心绞痛临床疗效
- Connexin43介导的缝隙连接与心血管疾病研究进展被引量：2
- 2018年
- 半通道蛋白Connexin(Cx)是一种跨膜蛋白,通常以六聚体形式在细胞膜的特定区域形成缝隙连接通道,允许小分子物质通过。心血管系统内有多种Cx蛋白表达,其中Cx43表达最为广泛,由Cx43组成的缝隙连接介导心肌细胞间电化学信号传递和物质交换,在维持正常心脏功能中起着重要的作用。近年来文献报道,Cx43结构、数量或其分布的变异与多种心血管疾病有关,如先天性心脏病、肥厚型心脏病、心律失常、高血压以及心力衰竭等。因此,该文对Cx43与心血管疾病关系作一综述。
- 沈文娟张琛刘语新徐建辉魏威
- 关键词：CONNEXIN43心血管疾病
