罗远林
- 作品数：24 被引量：59H指数：5
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- 可降解涂层与永久性涂层药物洗脱支架治疗冠心病合并糖尿病患者的有效性及安全性研究被引量：8
- 2015年
- 目的比较可降解涂层与永久性涂层药物洗脱支架治疗冠心病合并糖尿病患者的远期疗效及安全性。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月我院确诊为冠心病合并糖尿病并行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的患者364例,男性261例,女性103例,145例植入可降解涂层药物洗脱支架,219例植入永久性涂层药物洗脱支架;对比术后两组患者主要不良心血管事件(main adverse cardiac events,MACE)的发生情况。结果两组患者在临床一般基线资料、冠脉病变特征等方面均无统计学差异(P>0.05)。可降解涂层组与永久性涂层组相比,两组在心源性死亡(1.4%vs 1.9%)、非致死性心肌梗死(0.7%vs 0.9%)、支架内血栓(2.1%vs 2.3%)、靶血管血运重建(2.8%vs 2.8%)方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论永久性涂层药物洗脱支架和可降解涂层药物洗脱支架治疗冠心病合并糖尿病患者均有效,且两者安全性无明显差异。
- 罗远林王玉清王芳娟黄岚赵晓辉
- 关键词：冠心病糖尿病冠状动脉介入治疗药物洗脱支架可降解涂层
- PCI术后消化道出血患者发生心脏缺血事件的危险因素分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)后双联抗血小板治疗(DAPT)致上消化道出血患者发生心脏缺血事件(CIE)的危险因素,为更好地管理此类患者提供指导。方法回顾性分析117例PCI后DAPT导致上消化道出血的患者,根据是否发生CIE分为:CIE组(32例)和非CIE组(85例),比较两组间临床资料的差异,分析PCI术后DAPT导致上消化道出血住院期间发生CIE的危险因素。结果入选的117例患者中32例发生CIE,较非CIE组年龄、男性、糖尿病史、合并有心力衰竭、胃溃疡病史、出血前DAPT时间、出血后停用DAPT时间、出血后单用氯吡格雷均有统计学差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=2.245,95%CI:1.145~3.564)、男性(OR=1.148,95%CI:0.276~1.183)、糖尿病史(OR=2.227,95%CI:1.274~3.284)、合并心力衰竭(OR=0.524,95%CI:0.311~0.837)、胃溃疡病史(OR=0.651,95%CI:0.329~1.417)、出血后停用DAPT时间(OR=3.157,95%CI:1.462~8.917)均是PCI术后使用DAPT导致上消化道出血患者发生CIE的危险因素,而出血后单独使用氯吡格雷(OR=1.418,95%CI:1.216~1.635)是其保护因素。结论年龄、男性、糖尿病史、合并有心力衰竭、胃溃疡病史、出血后停用DAPT均是PCI后DAPT导致上消化道出血患者发生CIE的独立危险因素,而出血后单独使用氯吡格雷是其保护因素,为我们更好地管理此类患者提供了有力的参考。
- 杨锦龙刘欢罗远林周学锋罗永全刘洪波
- 关键词：经皮冠状动脉介入术双联抗血小板消化道出血
- 老年冠心病患者焦虑、抑郁症状的调查被引量：5
- 2017年
- 目的探析老年冠心病患者焦虑、抑郁症状的发生情况。方法选取2016年1月—2017年6月期间就诊的300例老年冠心病患者为研究对象,采用焦虑抑郁情绪测定量表(HAD)与自制一般情况问卷对患者焦虑、抑郁情况进行评估,同时总结影响患者焦虑、抑郁情绪的因素。结果 300例患者中,110例(36.7%)出现抑郁症状,86例(28.7%)出现焦虑症状。经调查分析,患者婚姻状况、经济条件是影响老年冠心病患者焦虑、抑郁情绪的主要因素。结论在老年冠心病患者中,抑郁症状发生率高于焦虑症状发生率,应充分分析其影响因素,从而给予恰当的干预,有效调节患者情绪,进一步提高治疗效果与生活质量。
- 杨锦龙刘欢罗远林李林岭
- 关键词：老年冠心病焦虑抑郁
- 抑郁症对冠心病患者糖脂代谢的影响研究
- 目的：观察冠心病(CHD)及冠心病合并抑郁症患者血清血糖和血脂水平的变化,探讨抑郁症对冠心病患者糖脂代谢相关指标的影响.
方法：选取2015年7月-2016年6月医院确诊的冠心病患者101例,根据抑郁量表(PH...
- 黄鑫罗远林
- 关键词：冠心病抑郁症糖脂代谢
- 替格瑞洛联合阿司匹林治疗经皮冠状动脉介入冠心病患者的临床疗效
- 2021年
- 分析替格瑞洛联合阿司匹林在冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的应用。方法:从2018年7月~2020年12月,在乐山市人民医院治疗的冠心病患者100例。根据入院编号奇偶性分组:奇数编号的50例进入对照组,使用氯吡格雷+阿司匹林治疗;偶数编号的50例进入实验组,使用替格瑞洛+阿司匹林治疗。比较凝血功能、血小板集聚率(MPAR)和心血管不良事件(MACE)。结果:两组患者治疗前的各项指标检测结果相当(P>0.05);治疗后,PT、TT、APTT值明显提高,FIB、MPAR值明显减小,且实验组各项指标优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。实验组MACE事件发生率稍低(12%vs16%),但无统计学差异(P>0.05)。结论:行PCI治疗的冠心病患者选择替格瑞洛,可有效改善患者的凝血功能,降低血小板聚集,且具有较高的安全性,值得临床推广。
- 徐燕梅罗远林
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗冠心病疗效
- 高血压患者昼夜血压变异的临床分析
- 2018年
- 目的:24小时动态血压监测是评估血压昼夜变异性的重要方法之一。夜间血压下降异常将导致患者心血管疾病的发病风险显著增加。本研究旨在观察目前正在接受降压治疗的高血压群体的血压昼夜变异性并找出影响夜间血压下降的潜在因素。方法:在高血压群体中开展24小时动态血压监测,根据夜间血压下降的幅度,将受试者分为杓型、非杓型、超杓型和反杓型。分析这4类群体的临床特征如年龄、体重指数、高血压病程、血生化指标、心脏大小及合并症等情况并将相关的数据与杓型血压组进行比较。结果:在入选的460例高血压患者中,共有193人表现为杓型血压(42%);267人(58%)出现昼夜血压异常变化,其中非杓型115人(占25%),超杓型133人(占29%),反杓型占19人(占4%)。血脂异常、超重、腹型肥胖及既往心梗、脑梗的病史及冠心病病史各组间比较没有统计学差异。结论:在高血压群体中有超过一半的患者存在昼夜血压变异。夜间血压下降幅度与患者的年龄呈负相关。高血压病程长短以及有无合并高脂血症、肥胖、糖尿病、冠心病等在各组间没有差异。
- 李林岭罗远林罗永全刘洪波
- 关键词：高血压动态血压监测夜间血压下降
- 心电图酷似室速的变异性心绞痛一例被引量：3
- 2013年
- 患者男，60岁，因“发作性胸闷、心悸3个月，加重1个月”入院。患者近3个月来反复出现胸闷、心悸，伴喉部紧缩感、全身乏力、出汗，发作时间不定，可自行缓解，无头晕、黑噱等其他伴随症状。近1个月来患者胸闷、心悸发作频率增加，时间延长，院外动态心电图示“窦性心律，偶发房性早搏，偶发室性早搏，短阵室速”，小剂量胺碘酮口服后症状加重。人院后心内电生理检查未诱发室速。
- 罗远林王玉清王芳娟赵晓辉
- 关键词：短阵室速心电图示变异性心绞痛发作性胸闷心内电生理检查小剂量胺碘酮
- 经桡动脉途径介入治疗58例老年冠心病患者的临床研究被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨对老年冠心病患者采取经桡动脉途径介入治疗的临床效果。方法:选取116例需行介入治疗老年冠心病患者随机分为观察组和对照组各58例,观察组采用桡动脉途径,对照组采用股动脉途径,对两组患者的手术成功率、手术时间、住院时间以及术后并发症等方面进行观察对比。结果:观察组患者的手术成功率、手术操作时间与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的住院时间、术后并发症发生率与对照组相比均明显降低(P<0.05)。结论:相比经股动脉途径,经桡动脉途径介入治疗老年冠心病手术成功率相当,但能明显减少住院时间,降低术后并发症发生率,更加安全可靠。
- 罗远林李林岭宋雷英杨锦龙曹位平
- 关键词：冠心病介入治疗桡动脉股动脉安全性
- 抑郁症对冠心病患者糖脂代谢的影响研究被引量：2
- 2016年
- 目的观察冠心病(CHD)及冠心病合并抑郁症患者血清血糖和血脂水平的变化,探讨抑郁症对冠心病患者糖脂代谢相关指标的影响。方法选取2015年7月至2016年6月我院确诊的冠心病患者101例,根据抑郁量表(PHQ-9)分析,将患者分为单纯冠心病组[53例,(75.96±4.32)岁]和冠心病合并抑郁症组[48例,(74.81±5.45)岁]。比较两组患者血清葡萄糖(GLU)、果糖胺(FMN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、脂蛋白a(Lpa)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及动脉粥样硬化指数(Ai)的差异。结果单纯冠心病组中GLU、FMN、TC、TG、Lpa、HDL-C、LDL-C、Ai与冠心病合并抑郁症组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论抑郁症对冠心病患者血脂血糖无明显影响,其诱发和加重冠心病可能通过其他潜在的途径。
- 罗远林李林岭黄鑫李金芯罗永全
- 关键词：冠心病糖脂代谢
- 强心方对慢性心力衰竭大鼠心肌线粒体能量代谢与自噬的影响被引量：4
- 2022年
- 【目的】探讨强心方(由温阳活血利水方药组成)对慢性心力衰竭大鼠的治疗机制。【方法】从72只大鼠中选取60只大鼠建立慢性心力衰竭模型,感染死亡5只。将55只成功造模的大鼠按体质量分为模型组,卡托普利组,强心方低、中、高剂量组,每组11只。另取11只大鼠设为假手术组,仅切口穿线不结扎。建模第1天,强心方低、中、高剂量组大鼠分别灌胃3.96、7.92、15.84(生药)g·kg^(-1)·d^(-1)的强心方混悬液,卡托普利组大鼠灌胃10 g/mL的卡托普利。假手术组和模型组分别灌胃等体积生理盐水溶液。每日1次,连续4周。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中单磷酸腺苷(AMP)、二磷酸腺苷(ADP)、三磷酸腺苷(ATP)含量,考马斯亮蓝法检测心肌组织Na+-K+ATP酶、Ca2+-Mg2+ATP酶活性,苏木素-伊红(HE)染色法观察心肌组织病理形态,免疫荧光法检测心肌组织自噬蛋白微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3-Ⅱ)阳性表达情况,蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测心肌组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、磷酸化p38MAPK(p-p38MAPK)及过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)-γ蛋白表达。【结果】(1)与假手术组比较,模型组血清ATP含量和心肌组织Na+-K+ATP酶活性、Ca2+-Mg2+ATP酶活性降低,血清ADP、AMP含量升高(P<0.05);与模型组比较,强心方各剂量组和卡托普利组血清ATP含量和心肌组织Na+-K+ATP酶活性、Ca2+-Mg2+ATP酶活性升高,血清ADP、AMP含量降低(P<0.05)。(2)HE染色结果:模型组大鼠心肌组织纤维排列紊乱或断裂,强心方各剂量组与卡托普利组大鼠心肌组织损伤改善。(3)与假手术组比较,模型组心肌组织LC3-Ⅱ阳性表达率升高(P<0.05);与模型组比较,强心方低、中、高剂量组和卡托普利组LC3-Ⅱ阳性表达率降低(P<0.05)。(4)与假手术组比较,模型组心肌组织p38MAPK、p-p38MAPK蛋白表达水平升高,PPAR-γ蛋白表达水平降低(P<0.05);与模型组比较,强心方各剂量
- 罗远林徐燕梅谭志强周学锋刘焕云
- 关键词：强心方慢性心力衰竭线粒体能量代谢自噬
