吕嘉
- 作品数:7 被引量:47H指数:3
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- PKRP联合无张力疝修补术同期治疗BPH合并腹股沟疝78例被引量:14
- 2016年
- 总结经尿道等离子电切术(PKRP)联合无张力疝修补术治疗良性前列腺增生(BPH)合并腹股沟疝的临床效果。回顾性分析本院2013年5月-2015年1月行PKRP联合无张力疝修补术同期治疗的78例BPH合并腹股沟疝患者的临床病例资料,统计分析手术情况、手术前后尿动力学指标、前列腺症状、生活质量及并发症情况。78例患者均顺利完成手术,67例(85.90%)患者随访6个月、58例(74.36%)患者随访1年。手术时间64-147min,平均88.3±19.8min;膀胱冲洗时间27.5±6.7min,前列腺切除质量43.9±8.9g,手术出血量189.4±57.5mL,尿管留置时间4.8±1.1d,术后住院时间6.3±1.8d。78例患者术后6个月复查前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大逼尿肌压、残余尿量(RUV)较术前均显著降低(P〈0.05),膀胱顺应性、最大尿流速(Qmax)较术前均显著提高(P〈0.05)。PKRP联合无张力疝修补术同期治疗BPH合并腹股沟疝临床效果可靠,手术并发症较少。
- 王海龙吕嘉吴建国曹虎强路小军王金万
- 关键词:良性前列腺增生腹股沟疝经尿道等离子电切术无张力疝修补术
- 膀胱水扩张加膀胱灌注治疗间质性膀胱炎30例临床分析被引量:2
- 2017年
- 目的研究膀胱水扩张联合膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的临床效果。方法选取我院收治的间质性膀胱炎患者60例,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,分别使用膀胱水扩张和膀胱水扩张联合膀胱灌注治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);经过6个月的治疗后,两组患者的膀胱容量明显增大,QOL评分明显降低,且观察组的膀胱容量大于对照组,QOL评分低于对照组(P<0.05)。结论对间质性膀胱炎患者采用膀胱水扩张联合膀胱灌注治疗,效果确切,能有效减轻临床症状,扩大膀胱容量。
- 王海龙吕嘉王金万
- 关键词:膀胱水扩张膀胱灌注间质性膀胱炎膀胱容量
- 阴茎完全离断显微再植的急诊手术治疗
- 2017年
- 目的:探讨阴茎完全离断显微再植的急诊手术治疗方法及效果。方法:回顾性分析我院2007年1月至2016年1月收治的7例行显微再植急诊手术治疗的阴茎完全离断患者的临床资料,观察其术后排尿、皮肤感觉、性生活恢复情况。结果:7例患者末次随访切口均甲级愈合,阴茎血运良好,排尿正常,平均尿流率为(18.5±1.7)m/s,平均勃起硬度达到(3.6±0.5),夜间自发阴茎勃起存在,性生活可正常完成。随访中未见尿道狭窄、尿瘘等并发症。结论:急诊显微手术治疗阴茎完全离断有着良好的效果及安全性。术前做好离断阴茎的保护,术中成功吻合血管及神经,术后实施镇痛、抗感染治疗均是提高阴茎成活率、降低并发症风险的重要手段。
- 吕嘉王海龙
- 关键词:阴茎离断完全离断急诊手术
- 表柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发成本-效果分析被引量:3
- 2015年
- 目的探讨表柔比星与丝裂霉素膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床疗效。方法选择择期行经尿道电切术的浅表性膀胱癌患者132例,随机分为A,B,C组,各44例,A组采用表柔比星单次灌注,B组采用表柔比星多次灌注,C组采用丝裂霉素多次灌注。结果治疗后,A组和B组CD4+与CD4+/CD8+表达水平均明显升高,B组CD8+表达水平明显降低,C组CD4+水平明显升高(P<0.05),且A组和B组CD4+与CD4+/CD8+表达水平明显高于C组(P<0.05);成本-效果比值A组为2 524.62,B组为3 465.64,C组为7 136.71,B组和C组均高于A组(P<0.05);A组不良反应发生率为29.55%,B组为34.09%,C组为68.18%,A组低于B组,B组低于C组(P<0.05);随访1年后,A组复发率为13.64%,B组为11.36%,均明显低于C组的18.18%(P<0.05)。结论对浅表性膀胱癌术后患者采用表柔比星灌注,能降低复发率,提高患者抗肿瘤免疫水平,安全性佳,对于经济条件允许的患者,可作为首选灌注药物。
- 吕嘉王金万
- 关键词:表柔比星丝裂霉素浅表性膀胱癌成本-效果
- 糖尿病合并肾结石患者行组合式输尿管软镜碎石术的有效性与安全性分析被引量:4
- 2018年
- 目的分析糖尿病合并肾结石患者行组合式输尿管软镜碎石术(modular flexible ureteroscopic lithotripsy,M-FURL)的有效性与安全性。方法回顾性分析2013年1月至2017年10月宝鸡市中医医院收治的采用M-FURL治疗的268例肾结石患者的临床资料,将58例合并糖尿病患者纳入糖尿病组,其余210例未合并糖尿病者纳入非糖尿病组。比较两组患者的术前基线资料、结石相关资料、围术期资料及术后并发症发生情况。结果糖尿病组患者空腹血糖、餐后2小时血糖水平、草酸钙结石和尿酸结石患者占比均显著高于非糖尿病组(P<0.05),住院天数显著长于非糖尿病组(P<0.05)。两组患者性别、年龄、体质指数、结石位置、结石最大直径、结石数量、肾盂结石和鹿角形结石患者占比、手术时间、术中出血量、一次结石清除率、结石总清除率比较均无显著差异(P>0.05)。两组患者均未出现围术期死亡,呕吐、疼痛、高热、术后大量出血的发生率组间比较均无显著差异(P>0.05),经对症处理后均痊愈,患者安全出院。结论糖尿病患者更易出现肾脏草酸钙结石和尿酸结石,M-FURL在糖尿病合并肾结石患者中的有效性与安全性均较高,合并糖尿病不会影响手术效果。
- 吕嘉王海龙唐黎明
- 关键词:肾结石糖尿病激光碎石
- 临时心脏起搏器保护下行前列腺汽化电切术25例经验体会被引量:2
- 2009年
- 目的研究临时心脏起搏器保护下行前列腺汽化电切的安全性及注意事项。方法25例患者中有24例均于外科手术前行经临时心脏起搏器植入。1例放置永久起搏器。结果全部患者于围术期安全撤除临时起搏器,全部患者均安全度过外科围术期。结论在充分的围术期准备和处理下,临时心脏起博器保护下行前列腺汽化电切术是安全的方式。
- 王海龙吴建国曹虎强吕嘉
- 关键词:经尿道前列腺电切术临时心脏起搏器围术期
- 经尿道电切术和开放手术治疗早期膀胱癌的近期疗效分析被引量:22
- 2015年
- 目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)和开放手术治疗早期膀胱癌的近期疗效。方法按照随机数字表法将102例早期膀胱癌患者分为研究组和对照组,每组51例。研究组患者接受TURBT治疗,对照组患者接受开放手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、住院时间、并发症发生率及术后复发率。结果研究组患者的手术时间[(25.4±6.2)min]、术中出血量[(30.3±11.2)ml]、留置导尿管时间[(2.0±0.6)d]、住院时间[(5.5±1.1)d]均少于对照组的[(36.1±7.3)min、(58.2±12.2)ml、(3.0±0.8)d及(7.2±1.3)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者有2例(3.9%)发生尿道狭窄,其发生率低于对照组(13.7%,P<0.05);研究组患者膀胱穿孔(9.8%)及闭孔神经反射(11.8%)的发生率均高于对照组(0.0%、2.0%)(均P<0.05)。术后随访1年,两组均未见死亡病例,研究组有7例(13.7%)复发,对照组有8例(15.7%)复发,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TURBT治疗早期膀胱癌可改善患者手术情况,并能取得与开放手术相近的疗效,值得临床推广应用。
- 王金万吕嘉
- 关键词:膀胱肿瘤经尿道电切术开放手术复发