周晓霞
- 作品数：6 被引量：34H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金：北京市重点实验室“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病全球倡议肺功能Ⅱ级和Ⅲ级COPD稳定期患者中的疗效分析被引量：8
- 2023年
- 目的 评价肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD)指南中肺功能Ⅱ级和Ⅲ级慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)稳定期患者改善呼吸困难、生活质量和运动耐力以及提高肺功能指标的作用,探讨其临床应用价值。方法 选取2021年1月至2022年6月于首都医科大学附属复兴医院全科医学科就诊的GOLDⅡ级和Ⅲ级COPD稳定期患者96例,采用随机数字表法分为康复组和对照组,每组48例。最终分析有效数据94例(对照组2例退出试验),其中康复组48例,对照组46例。两组均给予常规治疗,康复组在常规治疗的基础上给予12周的肺康复训练。比较两组患者干预前后的肺功能指标、COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)、圣乔治呼吸问卷(St George’s respiratory questionnaire,SGRQ)、改良英国呼吸困难指数(modified British medical research council,m MRC)、6分钟步行距离(6-min walking distance,6MWD)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、日常生活活动(activity ofdailyliving,ADL)量表得分。结果 干预前,两组患者的肺功能指标(第1秒用力呼气容积占预计值百分比、一秒率、最大自主通气量)、6MWD以及CAT、SGRQ、m MRC、HAMD、ADL评分比较差异均无显著性(P>0.05);经过12周的干预后,两组患者的CAT、SGRQ、m MRC、HAMD评分均较干预前降低,且康复组低于对照组,而6MWD、ADL评分以及肺功能指标一秒率、最大自主通气量均较干预前升高,且康复组高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。干预后康复组患者肺功能指标中第1秒用力呼气容积占预计值百分比明显高于对照组及干预前(P<0.05),而对照组干预前后比较差异无显著性(P>0.05)。结论 常规治疗联合肺康复训练可显著缓解GOLDⅡ级和Ⅲ级COPD稳定期患者的呼吸困难症状,提高运动耐力和生活质量,改善肺功能,值得临床应用。
- 周晓霞王杰萍闫巍景玉琼张淼淼
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺康复肺功能
- 降钙素原在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的临床价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者使用抗生素的临床指导价值。方法纳入2019年1月至2020年12月首都医科大学附属复兴医院住院治疗的老年AECOPD患者98例,采用随机数字表法分为PCT指导治疗组(PCT组)和常规治疗组(常规组),在常规治疗基础上,PCT组依据血清PCT水平制订抗生素治疗方案,检测两组1d、3d、5d、7d血清PCT水平;观察两组血清PCT水平变化及抗生素使用情况、临床疗效和住院情况。结果治疗后两组血清PCT水平均明显下降,差异有显著性(P<0.05);治疗有效率、失败率、病死率两组比较,差异无显著性(P>0.05);PCT组二重感染率明显低于常规组,在抗生素使用率、使用时间、住院天数和住院总费用方面均优于常规组,差异有显著性(P<0.05)。结论对于老年AECOPD患者,血清PCT水平可以安全、合理地指导抗生素方案的制订、缩短抗菌药物使用疗程,减少并发症,降低医疗费用。
- 周晓霞景玉琼张淼淼
- 关键词：降钙素原老年慢性阻塞性肺疾病急性加重抗生素
- 血清降钙素原在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的诊疗价值被引量：9
- 2021年
- 目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者中的诊疗价值及其对AECOPD病原菌的鉴别作用。方法选取2019年1月至2020年12月于首都医科大学附属复兴医院住院治疗的老年AECOPD患者98例为观察组,另选60例同期门诊体检的健康老年人为对照组。依据痰培养/肺泡灌洗液结果,将老年AECOPD患者分为革兰氏阴性菌组47例、革兰氏阳性菌组39例和非细菌感染组12例,分别检测三组应用抗生素前、治疗7d后血清PCT水平;对照组检测1次空腹PCT水平。比较各组的血清PCT水平。结果各组患者性别、年龄、急性加重次数、肺功能比较差异无显著性(P>0.05)。革兰氏阴性菌组血清PCT水平明显高于革兰氏阳性菌组、非细菌感染组和对照组,差异有显著性(P<0.05);革兰氏阳性菌组PCT水平高于非细菌感染组和对照组,差异有显著性(P<0.05),而非细菌组与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。治疗7d后,革兰氏阴性菌组血清PCT水平较治疗前明显下降,但与同期革兰氏阳性菌组和非细菌感染组比较仍明显增高,差异有显著性(P<0.05)。结论血清PCT对老年AECOPD具有诊断价值,并可鉴别病原菌,可为临床抗生素的选择提供参考。
- 周晓霞王杰萍景玉琼张淼淼闫巍吴薇李倩
- 关键词：降钙素原革兰氏阴性菌革兰氏阳性菌
- 画钟测验的评分条目组成分析被引量：3
- 2015年
- 目的调查认知功能正常中老年人对于画钟测验（CDT）条目组成的认可度，为编制CDT评分标准提供参考。方法横断面分析自2014年6月至2014年12月在北京市西城区月坛社区招募的264例认知正常中老年人，选择国内外已有CDT评分的26个条目组成调查问卷。请被试评价是否同意。采用Pearson相关分析检测与被试年龄、受教育程度相关的条目。结果26个条目中有5项与被试年龄、教育程度呈相关关系。被试完全同意率超过50％、不同意率低于20％的有12项，去掉其中与受教育程度显著相关的1项，增加对认知功能变化敏感的1项，生成新的CDT评分条目共12项。结论新12项评分条目可能更适用于我国中老年人的认知功能筛查．可进一步进行信度与效度验证以应用于临床。
- 李放张清刘和锦王丽军周晓霞张新焕
- 关键词：画钟测验认知功能障碍
- 低分子肝素钠治疗D-二聚体升高的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重疗效分析被引量：7
- 2018年
- 目的分析低分子肝素钠治疗在D-二聚体(D-dimer)升高的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的疗效。方法纳入88例D-dimer升高的老年AECOPD患者,按数字表法随机分为试验组和对照组,每组44例。对照组患者予以抗炎、化痰、解痉平喘、吸氧等常规治疗,试验组则在相同常规治疗以外,给予低分子肝素钠皮下注射治疗,两组疗程均为7天。观察比较两组患者D-dimer、凝血功能、动脉血气分析、肺功能指标的差异,并进行统计学分析。结果两组患者在性别、年龄等基线资料的比较差异无显著性(P>0.05)。经治疗,两组患者D-dimer、动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、第一秒用力呼气容积(FEV,)占预计值百分比(FEV_1%)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV/FVC)等指标较治疗前均有改善(P<0.05),且试验组各指标改善明显优于对照组(P<0.05),对照组的纤维蛋白原(FgB)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)治疗前后差异无显著性。试验组患者未发现明显的因使用低分子肝素钠而引起的药物不良反应。结论在老年AECOPD患者,给予低分子肝素钠抗凝治疗能显著降低患者体内血浆D-dimer,改善血气分析、凝血状态及呼吸功能,同时具备安全性,值得临床应用推广。
- 周晓霞
- 关键词：老年慢性阻塞性肺疾病急性加重低分子肝素钠D-二聚体
- 浅析老年慢性阻塞性肺疾病患者的肠道菌群特点及其与炎症因子及肺功能的关系被引量：6
- 2022年
- 目的探讨稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者的肠道菌群特点及其与肺功能、炎症因子的关系。方法选取2019年1月至2020年12月于首都医科大学附属复兴医院门诊及住院治疗的老年COPD患者142例作为病例组,另选取同期来院体检的66例健康老年人为对照组。病例组患者进一步依据肺功能严重程度分组,肺功能Ⅰ、Ⅱ级COPD患者为A组,共72例,Ⅲ、Ⅳ级为B组,共70例。检测各组的肠道菌群、肺功能和炎症因子水平并进行统计分析。结果B组患者第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))占预计值百分比(FEV_(1)%)、FEV_(1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比值、乳酸杆菌、双歧杆菌明显低于A组和对照组,A组除乳酸杆菌与对照组比较差异无显著性(P>0.05)外,其余水平均低于对照组,差异均有显著性(P<0.05);B组屎肠球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌水平则高于A组和对照组,且A组高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。双歧杆菌、乳酸杆菌与白介素-6、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白水平呈负相关,与FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC呈正相关(P<0.05);而大肠埃希菌、屎肠球菌、粪肠球菌与白介素-6、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白水平呈正相关,与FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC呈负相关(P<0.05);大肠埃希菌与降钙素原呈正相关(P<0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌、屎肠球菌、粪肠球菌与降钙素原无相关性(P>0.05)。结论老年COPD患者肠道菌群紊乱情况多于健康老年人,肺功能Ⅲ、Ⅳ级老年COPD患者多于肺功能Ⅰ、Ⅱ级患者,且老年COPD患者的肠道菌群与肺功能及炎症因子水平密切相关。
- 周晓霞王杰萍闫巍景玉琼张淼淼
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肠道菌群白介素-6C反应蛋白肿瘤坏死因子-Α降钙素原
