- 0.15%罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛被引量：4
- 2006年
- 目的研究0．15％罗哌卡因复合舒芬太尼采用自控硬膜外镇痛（PCEA）方式进行分娩镇痛的临床效果。方法选择30例足月初产妇，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为两组：镇痛组（n=15）自愿要求硬膜外镇痛的足月初产妇，宫口开2～3cm时行硬膜外穿刺置管，注入0．15％罗哌卡因与0．25μg／ml舒芬太尼及50μg／ml氟哌利多的混合镇痛液8～10ml，使镇痛平面控制在T10以下，PCEA基础注药速率为2～4ml／h，自控镇痛量为2ml，锁定时间为15min。对照组（n=15）随机选择同期非镇痛足月初产妇。观察两组产妇疼痛情况、产程、分娩方式、分娩时间及新生儿Apgar评分。结果研究组产妇镇痛有效率达100％，两组产程、新生儿Apgar评分及副作用差异无显著性。结论使用0．15％罗哌卡因复合0．25μg／ml舒芬太尼自控硬膜外镇痛分娩的方法简便、安全，临床效果良好。
- 崔睿郭长春袁从顺
- 关键词：罗哌卡因舒芬太尼
- 布比卡因对孕鼠和非孕鼠神经毒性影响的研究
- 2008年
- 目的探讨布比卡因对孕鼠和非孕鼠神经毒性的影响。方法取孕21dWistar大鼠和非孕鼠鞘内注射0.5%和2%浓度的布比卡因或生理盐水40μl,应用Western印迹分析检测背根神经节p38激酶水平,并测定其甩尾反应潜伏期。结果大鼠背根神经节内p38激酶的水平在鞘内注入0.5%和2%浓度的布比卡因后出现升高(P<0.01)。注入2%布比卡因时,孕鼠与非孕鼠之间p38激酶的水平比较有显著性差异(P<0.05)。与注入0.5%布比卡因组比较,孕鼠和非孕鼠注入2%布比卡因p38激酶的水平均有明显增加(P<0.05)。孕鼠和非孕鼠在注入布比卡因后甩尾反应潜伏期长于注入生理盐水(P<0.05),其中注入2%布比卡因长于0.5%布比卡因(P<0.05)。在注入生理盐水或相同浓度的布比卡因的情况下,孕鼠与非孕鼠之间甩尾反应潜伏期没有显著性差异。结论妊娠大鼠鞘内注入2%布比卡因后背根神经节内p38激酶增加明显,更易导致周围神经细胞的凋亡。但是,与非孕鼠相比并不影响其运动功能阻断程度。
- 崔睿李悦袁从顺
- 关键词：布比卡因妊娠P38激酶神经毒性
- 多胎妊娠剖宫产的麻醉管理被引量：2
- 2012年
- 目的:评价多胎妊娠剖宫产的麻醉方法和效果,总结麻醉管理的经验。方法:回顾性分析343例多胎妊娠剖宫产的麻醉记录单记录的各项指标,以SPSS进行统计学处理。结果:本组多胎妊娠产妇的平均年龄(30.12±4.23)岁,明显偏小。产妇终止妊娠时间平均(252±11.56)d。剖宫产指征的前五位分别是社会因素、子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症期、妊娠期糖尿病和疤痕子宫。麻醉方法以腰-硬联合麻醉为主,麻醉管理的重点是采用综合措施预防产妇在椎管内麻醉后的低血压,保证母婴安全。此组全部都采用术后镇痛。结论:预防产妇在椎管内麻醉后的低血压是多胎妊娠剖宫产麻醉管理中最关键的技术,值得高度重视。
- 黄穗萍袁从顺黄晓雷
- 关键词：多胎妊娠剖宫产麻醉
- 小剂量罗哌卡因复合芬太尼用于腰麻的临床观察被引量：2
- 2009年
- 目的:观察比较小剂量罗哌卡因复合芬太尼和常规剂量布比卡因腰麻的应用效果。方法:10例择期手术患者,分为两组,0.75%布比卡因1.6mL组(Ⅰ组,20例)和0.75%罗哌卡因1.0mL加0.005%芬太尼0.6mL组(Ⅱ组,20例),观察两组用药后MAP和HR变化、运动神经阻滞程度及并发症。结果:Ⅰ组MAP比Ⅱ组下降明显,两组分别有9例和0例需麻黄碱处理(P﹤0.01);Ⅰ组Bromage评分集中在3-4分,而Ⅱ组大部分为2-3分;两组恶心、呕吐、瘙痒和尿潴留差异无显著性。结论:小剂量罗派卡因复合芬太尼腰麻对患者血流动力学影响小,运动神经阻滞轻,患者术后运动能耐恢复快,并发症少。
- 袁从顺黄穗萍
- 关键词：芬太尼罗哌卡因腰麻
- 羟乙基淀粉对失血性休克大鼠脑的保护作用
- 2006年
- 目的:研究羟乙基淀粉200/0.5注射液(Hydroxyethyl Starch,HES)对失血性休克大鼠脑的保护作用。方法:25只SD大鼠随机分为对照组(A组)、休克组(B组)、全部自体血复苏组(C组)、2倍出血量的HES(超常量,>33 mg.kg-1)复苏组(D组)、1倍出血量的HES(常规量,≤33 mg.kg-1)加1/2出血量的自体血复苏组(E组),每组5只。采用大鼠股动脉放血休克模型,休克1 h后分别输入上述液体,复苏30 min后取脑。脑组织切片行HE染色观察脑水肿和炎性细胞浸润的程度;用免疫组化染色和Western-bloting法检测脑组织中NF-κB的核移位及其表达活性。结果:在休克1 h时脑组织NF-κB的表达即有增加;C组和D组NF-κB的表达增加明显,脑水肿和炎性细胞浸润较严重;E组NF-κB的表达增加下调,脑水肿和炎性细胞浸润亦较轻。各组NF-κB的核移位与脑组织中NF-κB的表达活性变化基本一致。结论:在急性失血性休克(出血量为估计总血量的35%)时,大鼠脑组织中NF-κB的核移位和表达增加;常规量HES复苏使NF-κB表达增加下调、核移位减少、脑水肿和炎性细胞浸润亦减轻,对脑可能具有保护作用。
- 廖实红崔睿袁从顺
- 关键词：羟乙基淀粉核因子-ΚB
- 预吸氧对新生鼠宫内脑再灌注损伤影响的研究
- 崔睿袁从顺张文娇苏娇玲李悦黄晓雷
- 本研究的目的是探讨预吸氧对新生鼠宫内脑再灌注损伤的影响。取孕21dWistar大鼠制成缺血再灌注损伤模型。另有同样孕鼠分别在30%、50%和90%氧浓度下预吸氧30min后，完成宫内缺血后再灌注模型的制备。取出新生鼠脑组...
- 关键词：
- 关键词：预吸氧缺血再灌注损伤NF-ΚB
- 腰麻-硬膜外联合阻滞用于剖宫产手术的临床观察
- 腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)结合了腰麻和硬膜外麻醉的优点,具有起效快、麻醉效果确切、用药量少、术后头痛等并发症少等特点,已在临床广泛应用。我院自2002年6月至今应用腰麻-硬膜外联合阻滞进行剖宫产手术的麻醉,取得满意...
- 文亚杰袁从顺廖实红黄穗萍张文娇
- 关键词：腰麻硬膜外麻醉联合阻滞麻醉剖宫产手术临床疗效
- 文献传递
- 出血性休克大鼠脑组织NF-κB的表达
- 2006年
- 目的:通过观察脑组织中核因子-κB(NF-κB)活性的变化,探讨出血性休克与脑缺血损伤的关系。方法:将SD大鼠随机分成5组,对照组(sham组)、休克组、全部自体血复苏组、3倍出血量的复方氯化钠液(林格液)复苏组、2倍出血量的林格液加1/2出血量的自体血复苏组。采用大鼠股动脉放血休克模型,休克1h。分别于股动脉、股静脉插管后,休克后和不同液体复苏30min后取脑组织。常规病理形态学检查,观察脑水肿和炎性细胞浸润的程度;免疫组化方法检测脑组织NF-κB的表达。结果:与sham组比较,休克组、各复苏组脑组织中NF-κB表达均明显增加(P<0.01),并可见不同程度的脑水肿和炎性细胞浸润;但3倍出血量的林格液复苏和2倍出血量的林格液加1/2出血量的自体血复苏后,脑组织中NF-κB的表达增加明显低于全部自体血复苏组(P<0.05或P<0.01),脑水肿和炎性细胞浸润亦较轻。结论:出血性休克(出血量达总血量35%,维持60min)可通过炎性级联反应使脑组织中NF-κB激活,引起脑缺血损伤。3倍出血量的林格液或2倍出血量的林格液加1/2出血量的自体血复苏,使脑组织NF-κB的表达增加明显减少,可能对减轻脑缺血损伤有益。
- 廖实红袁从顺崔睿
- 关键词：NF-ΚB
- 术前应用可乐定对瑞芬太尼-丙泊酚麻醉效果的影响
- 2008年
- 目的探讨可乐定作为术前用药对瑞芬太尼-丙泊酚麻醉效果的影响。方法选择48例择期腹腔镜胆囊切除的患者,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为对照组和可乐定组,每组24例。可乐定组术前静脉注射可乐定3μg.kg-1。两组麻醉诱导时采用丙泊酚脑电双频指数(BIS)监护仪闭环反馈输注,靶控目标血药浓度2.5μg.mL-1。瑞芬太尼输注速度0.4μg.kg-1.min-1,持续5 min,插管后调至0.2μg.kg-1.min-1。记录麻醉药用量、血流动力学及BIS变化和苏醒时间。结果对照组麻醉药用量显著高于可乐定组(P<0.05)。可乐定组循环血流动力学更稳定。可乐定组BIS值与对照组相比差异无显著性(P>0.05)。结论可乐定作为术前用药可有效抑制术中应激反应,使麻醉中血流动力学更稳定,同时也可减少麻醉药物用量,降低患者经济负担。
- 李亚文袁从顺张韵罗爱林
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚
- 不同液体复苏对脑组织核因子-κB和肿瘤坏死因子-α表达的影响被引量：1
- 2006年
- 目的探讨不同液体复苏对脑组织核因子-κB(NF-κB)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法采用大鼠股动脉放血休克模型,实验组大鼠休克1 h后分别用2倍出血量的6%羟乙基淀粉(贺斯)、1倍出血量的贺斯加1/2出血量的自体血、3倍出血量的复方氯化钠液(林格液)、2倍出血量的林格液加1/2出血量的自体血和全部自体血复苏30 min,假手术组大鼠无休克、无复苏。取脑组织经苏木精-伊红染色观察其病理改变;采用免疫组织化学法检测脑组织中NF-κB和TNF-α的表达。结果除假手术组外,各实验组脑组织均有不同程度的水肿和炎性细胞浸润等早期炎症表现,且实验组脑组织NF-κB和TNF-α表达较假手术组显著增加(P<0.01)。实验组大鼠分别经1倍出血量的贺斯加1/2出血量的自体血、2倍出血量的林格液加1/2出血量的自体血、3倍出血量的林格液复苏后,NF-κB和TNF-α的表达明显低于2倍出血量的贺斯和全部自体血复苏组(P<0.05或P<0.01)。各组NF-κB与TNF-α变化具有显著正相关(r=0.805,P<0.01)。结论出血性休克复苏早期,采用常规量的贺斯加1/2出血量的自体血、2倍出血量的林格液加1/2出血量的自体血或3倍出血量的林格液复苏可降低脑组织NF-κB和TNF-α的表达,从而减轻出血性休克液体复苏后的脑损伤。
- 廖实红袁从顺崔睿许淼袁世荧姚尚龙
- 关键词：出血性休克脑组织核因子-ΚB肿瘤坏死因子-Α
