李真
- 作品数：10 被引量：124H指数：6
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学天文地球更多>>
- 小剂量七氟醚或笑气复合丙泊酚对宫腔镜术后恶心呕吐的影响被引量：21
- 2016年
- 目的 探讨七氟醚或笑气复合丙泊酚的全麻方案对宫腔镜术后恶心呕吐的影响。方法 选取拟全麻下择期行宫腔镜手术的患者（人流除外）120例,年龄20～50岁,未绝经,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。随机分为单纯丙泊酚组（V组）、笑气复合丙泊酚组（M1组）、七氟醚复合丙泊酚组（M2组）及七氟醚复合笑气组（A组）,观察4组患者术后恶心呕吐的发生率。结果 V组、M1组及M2组术后恶心呕吐的发生率均低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）,V组、M1组及M2组之间无统计学差异（P〉0.05）。结论 单纯丙泊酚及小剂量七氟醚或笑气复合丙泊酚的全麻维持方案均能减少宫腔镜术后恶心呕吐的发生,且三者之间并无显著差异。
- 万静洁李真金宁滕秀飞张焕焕朱俊超
- 关键词：宫腔镜术后恶心呕吐笑气丙泊酚七氟醚
- 一种多功能自动化心肺复苏急救设备
- 一种多功能自动化心肺复苏急救设备，包括底座，平台，按压板，连杆，丝杠螺母，滚珠丝杠，立柱，伺服电机，主机，触摸屏，手动输入装置，自动除颤设备，心率检测传感器，冷却气体发生装置，带有中空夹层的头罩；丝杠螺母的前端通过连杆与...
- 朱俊超杨延超黄昕万玉骁李阳滕秀飞李真
- 文献传递
- 经皮穴位电刺激对小儿闭环麻醉系统中药物用量的影响被引量：4
- 2016年
- 目的 评估经皮穴位电刺激（transcutaneous acupoint electrical stimulation,TEAS）对丙泊酚闭环麻醉输注系统丙泊酚用量及小儿血流动力学的影响。方法 择期行扁桃体腺样体摘除患儿60例,随机分为经皮电刺激组（T组）和对照组（C组）,每组30例。两组麻醉诱导后丙泊酚闭环麻醉输注系统维持麻醉。T组患儿予持续TEAS单侧合谷穴和神门穴至手术结束,2/100Hz疏密波交替、强度8~12mA,C组不给予。术中记录麻醉前（T0）,插管即刻（T1）,插管后5min（T2）,10min（T3）,15min（T4）,拔管时（T5）时平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）,心率（HR）。记录术中麻醉维持丙泊酚的总用量、调整次数、平均靶浓度及单次芬太尼的使用患者例数,记录脑电双频指数（BIS）,评估T5、拔管后5min（T6）,拔管后10min（T 7）,拔管后15min（T8）,拔管后30min（T9）的PAED评分（Pediatric Anesthesia Emergence Delirium,PAED）和MCHEOPS评分（Modified Children′s Hospital of Eastern Ontario Pain Scale）,测量T0、T1、T5、T9肾上腺素（NE）及T0、T5、术后24h（T10）,48h（T11）IL-1,IL-6的浓度。结果 与C组比较,T组T4、T5时MAP及T1~T5时HR均降低、T5~T9PAED评分及MCHEOPS评分降低,T5、T9时NE浓度显著降低,T5、T10、T11时IL-1β、IL-6浓度下降（P〈0.05,P〈0.01）。与C组比较,T组术中丙泊酚用量、丙泊酚调整次数及平均靶浓度减少（P〈0.05,P〈0.01）。C组术中使用芬太尼患者数为20例（67%）,T组为9例（30%）,T组明显低于C组,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组患者BIS值变动范围在术中比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TEAS可以抑制患儿的应激反应和炎症反应,使术中血流动力学更加稳定,从而减少小儿丙泊酚闭环麻醉输注系统中丙泊酚的用量。
- 金宁杨延超滕秀飞李阳万玉骁李真朱俊超
- 关键词：经皮穴位电刺激扁桃体摘除腺样体刮除术丙泊酚
- 脑电双频指数监测小儿丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉维持剂量的临床研究被引量：37
- 2016年
- 目的通过脑电双频指数(BIS)监测丙泊酚复合瑞芬太尼小儿静脉麻醉,探索丙泊酚的术中维持剂量。方法选择全凭静脉麻醉下行小儿扁桃体或腺样体切除术患儿60例,ASAⅠ或Ⅱ级。将患儿随机分为P4组(丙泊酚初始剂量4 mg·kg^(-1)·h^(-1))和P6组(丙泊酚初始剂量6 mg·kg^(-1)·h^(-1)),每组30例。采用BIS监测术中的麻醉深度,根据BIS值(维持在40~60)调整术中丙泊酚的维持剂量,同时将瑞芬太尼的剂量维持在0.05~0.1μg·kg^(-1)·h^(-1)。分别观察并记录2组丙泊酚剂量调整的次数和累计用量。结果 2组麻醉诱导平稳,无插管反应发生。P4组和P6组麻醉中丙泊酚麻醉维持平均剂量分别为(9.23±2.49)和(11.25±3.17)mg·kg^(-1)·h^(-1)。结论应用BIS监测麻醉深度,可减少术中丙泊酚的用量,且诱导、插管、拔管时机的选择更加恰当,血流动力学的波动也更小。应用丙泊酚复合瑞芬太尼(0.05~0.1μg·kg^(-1)·h^(-1))全凭静脉麻醉行小儿扁桃体或腺样体切除术,合适的丙泊酚维持剂量为(10.13±2.76)mg·kg^(-1)·h^(-1)。
- 李真金宁万静洁李阳万玉骁朱俊超
- 关键词：脑电双频指数丙泊酚麻醉深度
- 住院医师规范化培训的现状与探讨被引量：29
- 2018年
- 住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培养临床高层次医师,提高医疗质量极为重要。目前,住院医师规范化培训制度越来越完善,但仍有一些问题需要解决。该研究通过调查发现,不同科室、不同专业有关临床实践能力的培养差异较大,且不同专业住院医生对规范化培训的现状评价不同。因此,应健全住院医生规范化培训体系的监督机制,明确人才培养的重点目标并加强培训目标的宣教,同时还应引入模拟人等现代化教学手段,建立更加合理、实用的规范化培训体系。
- 朱俊超滕秀飞杨延超李阳万玉骁黄昕李真
- 关键词：住院医生住院医师规范化培训临床实践能力
- 21天头低位(-6°)卧床对机体摄入营养状况和头发Zn、Ca、Fe、Cu含量的影响被引量：1
- 1999年
- 目的探讨模拟失重对机体摄入营养状况和头发Ｚｎ、Ｃａ、Ｆｅ、Ｃｕ含量的影响。方法受试者－６°头低位卧床２１天，用称量法观察其营养素摄入量变化，记录卧床第１天、１１天和第２１天的体重、尿量和上臂围，同时收集受试者头发，用原子火焰吸收分光光度法测定头发Ｚｎ、Ｃａ、Ｆｅ、Ｃｕ元素的含量。结果膳食Ｚｎ、Ｃａ、Ｆｅ、Ｃｕ在模拟失重第２周降低，第３周后基本恢复正常。头发中的含量第１１天较第１天显著下降（Ｐ＜０．０１），第２１天恢复原来水平。尿量增加，体重和上臂围无明显变化。结论模拟失重对机体摄入营养状况和头发Ｚｎ、Ｃａ、Ｆｅ、Ｃｕ含量有短期影响，经过适应期后可恢复到正常范围。
- 胡燕萍李庆峰刘仲昌徐菊丽徐菊丽张敏李真张敏
- 关键词：模拟失重ZNFECA
- 丙泊酚闭环靶控输注系统在小儿耳鼻喉手术中的应用被引量：8
- 2015年
- 目的评估小儿耳鼻喉手术中脑电双频指数(BIS)指导下丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉闭环与开环的效果。方法选择择期行小儿扁桃体腺样体切除小儿患者40例,随机分为闭环组(T组)和开环组(C组),每组20例。2组患者均采用静脉诱导方式,诱导后T组采用系统自动调节血浆靶控浓度方式,C组采用根据术中BIS值人工调节血浆靶控浓度方式。分别于麻醉前(T0)、插管即刻(T1)、插管后5 min(T2)、10 min(T3)、15 min(T4)、30 min(T5)、拔除气管插管(T6)各时间点记录无创血压、心率、脉搏血氧饱和度、心电图、BIS、人工调节丙泊酚靶控浓度的次数、苏醒时间。结果 T组患者丙泊酚应用总量小于C组患者,总体用量降低约9.83%;2组患者瑞芬太尼用量无统计学差异;BIS值波动及术中血流动力学方面,T组患者较C组稳定。结论小儿耳鼻喉手术中丙泊酚—瑞芬太尼闭环麻醉安全易行,可调控性强,应广泛使用。
- 金宁李真黄昕万静洁滕秀飞朱俊超
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼小儿麻醉
- 右美托咪定联合美维松在小儿扁桃体摘除手术中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的探讨小儿扁桃体摘除手术麻醉中术前预注右美托咪定对美维松起效时间和维持时间的影响。方法选取择期全麻下行扁桃体摘除手术患儿40例,随机分为对照组和右美托咪定组,每组20例。右美托咪定组于麻醉前15 min静脉泵注右美托咪定(1.0μg/kg),对照组同法静脉泵注等量0.9%氯化钠注射液。采用TOF刺激方式监测拇内收肌的收缩反应,记录美维松的起效时间和维持时间。结果与对照组相比,右美托咪定组美维松的起效时间缩短(P<0.05),维持时间无明显影响(P>0.05)。结论术前预注右美托咪定可缩短美维松的起效时间,对维持时间无影响,无肌松药残余风险,在小儿扁桃体摘除手术麻醉中联合应用右美托咪定与美维松安全有效。
- 李阳万玉骁杨延超滕秀飞李真朱俊超
- 关键词：美维松起效时间
- 专业学位硕士研究生对“双轨合一”教育模式满意度的调查与分析被引量：19
- 2017年
- 目的 调查专业学位硕士研究生对我国现阶段专业学位研究生教育和住院医师规范化培训＂双轨合一＂模式的满意度.方法 根据医学院校研究生培养现状等因素,征求多位专家意见设计调查问卷;选择中国医科大学附属盛京医院2014级研究生进行预调查,结合反馈意见调整了部分内容;形成包含临床实践能力培养、科研能力培养、带教教师评价等项目的综合问卷.于2016年3至5月通过中国新青年论坛网上发布问卷,选择正参加或者已完成规范化培训的专业学位硕士研究生为调查对象.采用SPSS 16.0进行统计分析,不同专业研究生的各项评价结果 行Kruskal-Wallis秩和检验.结果调查显示,1000名研究生较满意的规培项目依次是：轮转时间[42.8%（428人）]、培训基地[41.8%（418人）]、临床实践能力培养[41.6%（416人）]、带教教师[40.2%（402人）]、经济收入[38.8%（388人）]、轮转科室安排[38.4%（384人）]、科研能力培养[37.5%（375人）].不同专业研究生对＂双轨合一＂教育模式各项目的满意度差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 ＂双轨合一＂教育模式应与专业学位硕士研究生的培养目标相适应,重视研究生在规培期间对培训安排的满意度与需求,提高研究生对科研能力培养、经济收入等方面的评价,以完善规培体系.
- 白文娅滕秀飞杨延超李阳万玉骁黄昕李真朱俊超
- 关键词：专业学位硕士研究生住院医师规范化培训问卷调查
- 探讨护理干预在尿路造口术后的重要作用
- 尿路造口是因为膀胱疾病或外伤需做全膀胱切除,目前主要用于肾盂的恶性病变和膀胱癌。最常见的手术方式:在腹腔内游离一段回肠,然后将两侧输尿管连在回肠上,通过回肠在腹壁上作一个可排尿的造口。一般情况下,尿路造口位于右下腹,直径...
- 于小平康福霞胡晓丹郭艳赵雪莉李真
- 文献传递
