王婷婷
- 作品数:5 被引量:43H指数:5
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- 急诊经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗肝硬化静脉曲张出血的疗效分析被引量:15
- 2014年
- 目的探讨急诊经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)治疗急性肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血(EGVB)的可行性、安全性和疗效。方法回顾性分析12例行急诊TIPS治疗的肝硬化EGVB患者资料,并与90例行择期TIPS预防再出血的肝硬化患者相比较,观察止血成功情况、再出血情况、肝静脉门静脉压力梯度(HPPG)、肝功能、肝性脑病与死亡情况等。计量资料行t检验,计数资料行卡方检验,采用Kaplan—Meier生存曲线比较累积再出血率。结果12例患者急诊TIPS均成功实施,术后出血即止。其中8例患者行HPPG测定,术后[(15.8±5.9)mmHg,1mmHg=0.133hPa]较术前[(20.7±5.0)mmHg]下降明显,差异有统计学意义(t=4.022,P=0.005)。术前肝功能(CTP)评分为6.6±1.5,术后为6.5±1.3,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后1周内,12例行急诊TIPS的患者中3例出现肝性脑病,择期TIPS组肝性脑病发生率为18%(16/90),两组差异无统计学意义(P〉0.05)。随访期内,11例随访的行急诊TIPS的患者中,1例出现再出血;择期TIPS组的再出血率为21%(19/90);两组累积再出血情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。急诊TIPS组无死亡病例,择期TIPS组总体病死率为13%(12/90),其中EGVB及肝功能衰竭相关病死率为9%(8/90)。结论急诊TIPS治疗急性肝硬化EGVB安全可行,疗效令人满意。
- 张峰诸葛宇征李振磊张明张建武贺奇彬彭春艳蔡炜倪景斌王婷婷
- 关键词:门体分流术食管胃底静脉曲张胃肠出血
- 双低冠状动脉CTA在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后随访中的初步研究被引量:7
- 2015年
- 目的探讨双低冠状动脉CT血管造影术(CCTA)在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后随访中的临床应用价值。方法选取行PCI的128例(143枚可评估支架)冠心病患者为研究对象,均予以常规冠状动脉造影(CAG)检查;根据随机数字表法将受试患者分为A、B两组,各64例;A组患者接受双低CCTA检查(100kv电压+270mg I/m L碘对比剂),B组接受常规CCTA检查(120kv电压+350mg I/m L碘对比剂)。详细记录检查结果,以CAG为"金标准"评估双低CCTA检查对支架再狭窄(ISR)的特异性、敏感性、准确性差异;记录双低CCTA检查及常规CCTA检查方案图像质量主观评分、辐射剂量(ED)、碘用量差异。结果 1此次受试的A组患者72枚可评估支架中经CAG诊断为ISR共9枚(12.5%),非ISR共63枚(87.5%);其中双低CCTA正确诊断ISR8枚,正确诊断非ISR57枚,对ISR诊断的准确性、特异性、敏感性分别为90.3%(65/72)、90.5%(57/63)和88.9%(8/9);2双低CCTA及常规CCTA检查在图像质量主观评分对比上均无统计学意义(P>0.05);双低CCTA检查ED及碘用量均显著低于常规CCTA检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双低CCTA检查可作为PCI患者术后随访复诊的首选检查方案,对ISR诊断准确性较高,具有图像清晰、碘摄入量少、辐射剂量低等优势,值得临床推广。
- 李运健姚立正李艳李新王婷婷陆鹏
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗术随访价值
- 基于目标导向的精细化护理质量管理在老年食管癌患者围术期的应用研究被引量:6
- 2022年
- 目的分析以目标导向为基础的精细化护理质量管理在老年食管癌患者围术期的应用效果。方法选取2018年1月—2019年11月于本院就诊的80例食管癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例患者。其中,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用基于目标导向的精细化护理质量管理。比较两组的并发症发生情况、康复指标以及营养指标。结果干预后,观察组血清白蛋白[(38.13±2.91)g/L]、转铁蛋白[(2.27±0.16)g/L]、前白蛋白[(223.67±9.41)mg/L]高于对照组(P<0.05);观察组的排气时间[(2.13±0.22)d]、肠蠕动恢复时间[(2.24±0.27)d]、住院时间[(10.68±2.02)d]短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于目标导向的精细化护理质量管理可有效改善老年食管癌手术患者的营养状况,降低并发症发生率,利于患者病情康复,建议临床广泛应用。
- 唐凌肖王婷婷
- 关键词:食管癌精细化护理质量管理围术期
- 医院-社区-家庭三级联动护理服务模式在冠脉搭桥术后患者康复中的应用研究被引量:7
- 2021年
- 目的探讨医院-社区-家庭三级联动护理服务模式在冠脉搭桥术后患者康复中的应用效果。方法选择本院2018年5月—2019年8月收治的85例首次择期行冠脉搭桥术后患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(42例)与对照组(43例)。对照组采用常规护理方案,观察组采用医院-社区-家庭三级联动护理服务模式护理,比较两组干预前和干预6个月后健康行为、心理状况及生活质量的差异。结果两组干预前健康行为评分、SAS、SDS评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组出院6个月健康行为、生活质量评分均高于对照组,SAS和SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭三级联动护理服务模式能提高冠脉搭桥术后患者康复效果,有效缓解患者不良情绪,提高患者健康行为和生活质量,值得临床推广使用。
- 王婷婷陈华文
- 关键词:冠脉搭桥术康复
- 经颈静脉肝内门体分流术后支架失功及再通的研究进展被引量:8
- 2015年
- 经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)广泛应用于肝硬化门静脉高压及其相关并发症的治疗,但术后支架失功一直是制约TIPS临床应用的重要因素。从支架的使用、TIPS术后支架失功的发生率、支架失功的预防措施及诊断方法,支架再通的适应证及再通技术等方面进行了介绍,以期增加对支架失功及再通的认识,更好的发挥TIPS在治疗肝硬化门静脉高压症中的作用。
- 王婷婷张峰诸葛宇征