目的探讨同期实施脑室-腹腔分流术(ventriculo-peritoneal shunt,VPS)联合颅骨修补术治疗脑积水合并颅骨缺损患者的临床疗效。方法应用病例对照研究方法,回顾性分析2014年1月至2015年12月同期实施脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术的脑积水合并颅骨缺损患者的临床资料(同期组,40例),及2012年1月至2013年12月分期实施脑室-腹腔分流术与颅骨修补术的脑积水合并颅骨缺损患者的临床资料(分期组,40例),比较两组患者手术治疗效果。结果同期组手术时间短于分期组( P <0.05),但同期组住院费用与分期组比较差异无统计学意义( P >0.05;同期组术后脑积水程度、术后脑灌注异常指数较术前均有改善( P <0.05),分期组脑积水程度与术前比较有改善( P <0.05),但术前及术后脑灌注异常指数比较差异无统计学意义( P >0.05)。两组患者手术治疗后脑灌注异常指数、脑积水程度比较差异无统计学意义( P >0.05;两组术后Salmon 预后有效率比较差异无统计学意义( P >0.05;同期组并发症发生率少于分期组( P <0.05)。结论同期实施脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术治疗脑积水合并颅骨缺损患者的临床疗效与分期手术相当,因同期手术具有手术时间短、并发症发生率低的优点,更利于患者术后恢复。
