陈侃
- 作品数：9 被引量：19H指数：2
- 供职机构：江苏省原子医学研究所更多>>
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- 高尿酸血症与女性Graves眼病的相关性研究
- 2024年
- 目的 为了明确血尿酸(serum uric acid,SUA)与Graves眼病(Graves’ophthalmopathy,GO)之间的关系,我们在未服药治疗的Graves病(Graves’disease,GD)患者中开展了一项回顾性研究。方法 共纳入2018年1月至2021年9月江源医院154例未服用抗甲状腺药物治疗的GD患者,根据是否存在GO,分为No GO组(男36例,女47例)与GO组(男35例,女36例)。入组患者完善甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、SUA、肌酐、空腹血糖、血脂、甲状腺超声、眼眶CT等检查。存在GO的患者需要完善眼部CAS评分、NONSPECS评级。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果 (1)GO组的CAS评分、NONSPECS评级、TRAb高于No GO组(P<0.05),两组间患者在性别比例、年龄、甲亢病程、体质指数(BMI)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、胱抑素C、TgAb、TPOAb、血糖、尿素氮、肌酐水平之间差异均无统计学意义。(2)GO组的SUA水平高于No GO组(P<0.05),两组间高尿酸血症(HUA)的比例差异无统计学意义。(3)按照性别进行亚组分析,在女性组内GO组的SUA平均水平显著高于No GO组(P<0.05),GO组HUA的比例显著高于No GO组(P<0.05)。在男性组内GO组与No GO组间的SUA平均水平、HUA的比例差异无统计学意义。(4)采用相关性分析发现,女性组内存在GO与SUA(r=0.304,P<0.05)呈正相关。(5)采用二元logistic回归分析发现,相对于无HUA的女性GD患者,合并HUA的女性GD患者发生GO的风险增加3.23倍。结论 HUA是GD患者发生GO的新型独立危险因素,尤其是女性GD患者。
- 周莹程献高芸包建东陈侃
- 关键词：GRAVES病GRAVES眼病血尿酸高尿酸血症
- 左旋多巴治疗对帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平的影响被引量：10
- 2014年
- 帕金森病（PD）是一种中老年常见神经系统变性疾病,其主要病理改变为黑质致密带区含黑色素的多巴胺能神经元严重丢失.PD的治疗主要依赖于多巴胺的替代治疗或多巴胺受体激动剂.近年国外报道PD患者经左旋多巴治疗后,其血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平明显升高.高Hcy血症是脑血管疾病的独立危险因素已经得到广泛认可,同时Hcy可通过直接神经毒性使多巴胺能神经元受损,表明高Hcy血症与PD起病与发展有关.本研究对PD患者血浆Hcy、叶酸、维生素B12水平进行检测,探讨左旋多巴治疗对PD患者血浆Hcy水平的影响.
- 李建陈侃高芸石飞
- 关键词：血浆同型半胱氨酸左旋多巴多巴胺受体激动剂高HCY血症多巴胺能神经元
- ^(99)Tc^m-TRODAT-1SPECT脑显像在早期帕金森病患者显像研究
- 2005年
- 目的:探讨99Tcm-2β-[N,N′-双(2-巯乙基)乙撑二胺基]甲基-3β-(4-氯苯基)托烷(TRODAT-1)多巴胺转运蛋白(transporter,DAT)显像在帕金森病(PD)早期诊断中的应用价值。方法:对50例早期PD患者和12例健康对照者行脑DAT99Tcm-TRODAT-1SPECT断层显像。利用感兴趣区技术测定纹状体与小脑部位DAT比值。结果:健康对照组双侧纹状体摄取差异无显著性。早期PD患者双侧纹状体与小脑部位比值分别较健康对照组明显降低(P均<0·001)。起病肢体对侧纹状体与小脑部位比值比起病肢体同侧纹状体与小脑部位比值明显降低(P均<0·001)。结论:脑99Tcm-TRODAT-1SPECT显像有助于PD的早期诊断。
- 李建范益军陈侃李玲包建东
- 关键词：SPECT多巴胺转运蛋白^99TC^M-TRODAT-1
- Graves眼病眶部生长抑素受体显像研究被引量：7
- 2005年
- 目的用99Tcm-奥曲肽(octreotide)SPECT眼眶显像评价Graves眼病活动度和预测免疫抑制疗效。方法Graves眼病患者39例,静脉注射925MBq99Tcmoctreotide后3h进行SPECT眼眶显像,利用感兴趣区技术,计算双侧眼眶(O)枕叶(OC)放射性比值。然后所有患者接受甲基强的松龙冲击治疗,计算治疗前和治疗1个月时的眼病指数(GOI)和临床活动度评分(CAS)。结果有效组34例,OOC比值为1.76±0.17;无效组5例,OOC比值为1.26±0.19(P<0.001)。OOC比值与治疗前CAS呈正相关(r=0.47,P<0.001),与治疗前后眼病指数差值(疗效)呈正相关(r=0.55,P<0.001)。OOC比值接受器工作特性(ROC)曲线下面积为0.971,当OOC比值取1.37时,阳性预测值为97%,阴性预测值为80%。结论OOC比值可反映Graves眼病患者眼病活动度和预测其免疫抑制疗效。
- 李玲叶万忠李建陈侃张春华包建东
- 关键词：GRAVES眼病生长抑素受体显像研究眶部眼病患者阴性预测值
- 甲基泼尼松龙不同方案治疗Graves眼病52例疗效观察被引量：2
- 2005年
- 目的:评价不同方案甲基泼尼松龙(甲泼尼龙)治疗Graves眼病的疗效.方法:Graves眼病52例分3组.A组:甲泼尼龙500mg/d静滴连续3天;B组:甲泼尼龙第1天500mg,第2～8天80mg/d,第9～15天40mg/d静滴.结束后A、B两组均口服泼尼松继续治疗0.5mg·kg-1·d-1;C组:为对照组,泼尼松口服0.5mg·kg-1·d-1.2个月后比较疗效.结果:A组、B组总有效率及减轻软组织炎症和对照组相比有统计学意义(P＜0.01);B组改善复视、眼球活动障碍、突眼度较对照组有统计学意义(P＜0.05).结论:对于中重度Graves眼病患者先进行大剂量甲强龙冲击1次后中剂量静脉点滴14天,再给予泼尼松口服,不仅能明显减轻眼眶软组织炎症,还能有效改善眼外肌功能和突眼度.
- 高芸陈侃包建东俞惠英
- 关键词：GRAVES眼病甲基泼尼松龙
- Graves眼病的活动性、严重程度与血清TRAb、血脂、脂蛋白水平的相关性研究
- 2023年
- 目的 探究Graves眼病(Graves’ ophthalmopathy,GO)的活动性、严重程度与血清TRAb、血脂、脂蛋白水平之间的相关性。方法 选取单纯性Graves病(Graves’ Disease,GD)的72例患者作为对照组,活动性GO患者66例、非活动性GO患者76例作为研究组。回顾性分析各组间患者的甲状腺功能、TRAb、血脂、脂蛋白、CAS评分、NOSPECS评级、EUGOGO分级的水平。采用相关性分析、线性回归、logistic分析TRAb、血脂谱与GO病情之间的关系。结果 (1)以单纯性GD组为对照组,非活动性GO组的胆固醇(TC)升高,活动性GO组的TC、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(Lp(a))均升高,活动性GO组的TC、TG、LDL-C、ApoA、ApoB、Lp(a)显著高于非活动性GO组(P<0.05)。(2)采用相关分析发现,TRAb与CAS评分、NOSPECS评级、EUGOGO分级呈正相关(P<0.05);TRAb与TC、ApoB呈正相关(P<0.05);CAS评分与TC、TG、LDL-C、ApoA1、ApoB、Lp(a)呈正相关。(3)采用线性回归分析发现,BMI、ApoB、TC是TRAb的影响因素。(4)采用logistic回归分析发现,CAS评分的影响因素是TRAb、TC、ApoB,EUGOGO分级的影响因素是TRAb、TG、Lp(a)。结论 TRAb滴度与GO病情的活动性、严重程度均相关,血清TC、ApoB对GO的活动性有影响,TG、Lp(a)对GO的严重程度有影响。因此,在GD和/或GO患者的治疗中,需要关注TRAb、血脂水平。
- 周莹程献高芸贾冰潘懿包建东陈侃
- 关键词：GRAVES眼病血脂脂蛋白
- Graves病合并眼肌型重症肌无力、Graves眼病及甲状腺乳头状癌1例
- 2015年
- 原发性甲状腺功能亢进症（甲亢）是临床常见的内分泌疾病，病因较复杂，以Graves病（GD）最常见。我院收治GD合并眼肌型重症肌无力、Graves眼病及甲状腺乳头状癌一例，现做报道。
- 王婷婷陈侃
- 关键词：GRAVES病重症肌无力GRAVES眼病甲状腺癌
- 阿尔马尔治疗特发性震颤40例疗效与安全性评价
- 2005年
- 目的:观察阿尔马尔治疗特发性震颤的疗效与安全性.方法:采用多中心开放性试验的研究方法,对40例特发性震颤患者给予阿尔马尔10～20mg/d口服,疗程4～6周,治疗前后对患者进行症状评分.结果:治疗后症状评分显著改善(P＜0.01),治疗后收缩压,舒张压和心率均显著下降.结论:阿尔马尔治疗特发性震颤安全有效.
- 李建浦忠才秦琳俞惠英陈侃
- 关键词：特发性震颤
- IGF-1R在甲状腺相关眼病中的作用机制及靶向治疗进展
- 2023年
- 甲状腺相关眼病(TAO)是一种潜在的威胁视力的眼病,目前临床上采用的糖皮质激素、免疫抑制药物、眼眶局部放射及手术治疗等方法均未针对TAO的发病机制进行治疗。近年来研究发现眼眶成纤维细胞中的胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)活性增强引起透明质酸合成增多,导致TAO的发生,而抑制IGF-1R的活性可以减弱或阻断信号通路。替妥木单抗(Teprotumumab)作为治疗性的靶向IGF-1R拮抗剂,药物临床试验表明此药物能够显著降低TAO的活动性、严重程度、改善疾病的临床结局,并且具有良好的安全性和持久性。因此,替妥木单抗是从病因学角度治疗TAO的新方法,值得临床医生给予更多关注。
- 周莹程献高芸包建东陈侃
- 关键词：甲状腺相关性眼病胰岛素样生长因子-1受体
