郑恒
- 作品数：5 被引量：14H指数：3
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- 不同氮量全胃肠外营养支持在脓毒症中的应用效果
- 2017年
- 目的探讨在脓毒症患者中应用不同含氮量的全胃肠外营养支持的价值。方法选取我院收治的80例脓毒症患者,平均分为低氮量组和高氮量组,对比两组营养支持前后的血生化指标、氮平衡和血气指标。结果营养支持后,两组血生化指标(TB、GPT、GOT、BUN、Cr)、氮平衡及血气指标(PaO_2、PaCO_2)比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在对脓毒症患者进行营养支持的过程中,干预的起点应为低氮量营养支持,然后再结合患者自身消耗情况调整营养支持方案,可以适当地提高含氮量,在此过程中,需要高度重视对患者各器官功能指标的全面监测,尤其是肺功能和肾功能,以便及时地发现存在的肺、肾功能衰竭等情况,及时地调整营养干预方案,确保患者的生命安全与健康。
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- 关键词：脓毒症
- 右美托咪定与咪达唑仑静脉泵入治疗脓毒症的临床效果
- 2023年
- 目的:对比右美托咪定与咪达唑仑治疗脓毒症的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年1月廉江市人民医院收治的脓毒症患者100例为研究对象,根据随机数字表法分为右美托咪定组和咪达唑仑组,各50例。右美托咪定组给予右美托咪定静脉泵入治疗,咪达唑仑组给予咪达唑仑静脉泵入。比较两组患者用药前后血清炎性指标、心功能指标、躁动-镇静程度评估表(RAAS)评分和不良反应发生率。结果:治疗后,两组血清降钙素原、C反应蛋白、心肌肌钙蛋白T及氨基末端B型钠尿肽前体水平均下降,右美托咪定组低于咪达唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05);停药后30 min,两组RASS评分均下降,右美托咪定组低于咪达唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与咪达唑仑相比,给予脓毒症患者静脉泵入右美托咪定可显著降低血清炎性因子水平,促进心功能指标恢复,镇静程度更优,且不会增加不良反应。
- 郑恒
- 关键词：脓毒症咪达唑仑炎性因子心肌功能
- 复方小承气汤联合生长抑素对麻痹性肠梗阻患者胃肠激素的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨复方小承气汤联合生长抑素治疗麻痹性肠梗阻的疗效观察及对胃肠激素的影响。方法选取2015年7月~2018年8月我院重症医学科收治的82例麻痹性肠梗阻患者进行研究。随机将患者分为观察组和对照组(n=41)。对照组采用生长抑素治疗,观察组采用复方小承气汤联合生长抑素治疗。比较两组间临床疗效、临床症状改善时间、临床症状及体征、血清胃肠激素及不良反应发生率。结果观察组总有效率比对照组更高(P<0.05),观察组首次排便时间、肠鸣音恢复时间、主要症状消失时间比对照组更短(P<0.05)。观察组腹胀腹痛、恶心呕吐、肛门停止排便排气例数、胃肠减压量比对照组更少(P<0.05)。观察组血清胃泌素、胃动素、P物质比对照组更高(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未发生明显不良反应。结论复方小承气汤联合生长抑素治疗麻痹性肠梗阻的效果明显,能有效改善患者的临床症状,降低血清胃肠激素水平。
- 刘华春杨根郑恒
- 关键词：生长抑素麻痹性肠梗阻胃肠激素
- 肝衰竭患者外周血Th17/Treg比率测定的价值及其与短期转归的关系被引量：3
- 2019年
- 目的探讨肝衰竭患者外周血Th17/Treg比率的检测价值及其与短期转归的关系。方法选取我院2016年5月—2018年5月收治的肝衰竭患者60例,将其作为肝衰竭组,选取同期收治的60例健康体检者作为对照组。两组均于入院当日采血检测外周血Th17、Treg细胞表达情况,并计算二者比值,绘制ROC曲线分析其对肝衰竭的预测价值,获得曲线下面积、最佳截断值以及相应的敏感度、特异度。根据患者6个月内的生存、死亡情况,分成生存组、死亡组,比较两组Th17、Treg细胞表达及Th17/Treg比率,绘制ROC曲线分析其对患者预后的预测价值。结果肝衰竭组Th17细胞、Th17/Treg水平高于对照组,Treg细胞低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Th17、Treg细胞及Th17/Treg预测肝衰竭的曲线下面积分别为0.669、0.696、0.710。Th17细胞>4.71%、Treg细胞<2.98%、Th17/Treg>2.40时,肝衰竭患病风险增加。经过6个月随访,有14例死亡,占23.33%,46例生存,占76.67%。生存组Th17细胞、Th17/Treg水平低于死亡组,Treg细胞高于死亡组(P<0.05)。Th17、Treg细胞及Th17/Treg预测肝衰竭预后的曲线下面积分别为0.681、0.670、0.754。Th17细胞>6.625%、Treg细胞<1.859%、Th17/Treg>3.045时,肝衰竭患者死亡风险增加。结论与健康者相比,肝衰竭患者的Th17细胞、Th17/Treg水平上调,Treg细胞水平下调,且Th17/Treg比率对预测肝衰竭及患者预后具有较高价值。
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- 关键词：肝功能衰竭TH17细胞TREG细胞TH17/TREG短期预后
- 乌司他丁联合血必净治疗重症肺炎效果及其对炎性细胞因子和WBC的影响被引量：8
- 2015年
- 目的探讨乌司他丁联合血必净治疗重症肺炎的临床效果及其机制。方法 80例重症肺炎患者随机分为两组,各40例。对照组给予常规综合治疗和血必净静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用乌司他丁治疗,两组疗程均为7 d,疗程结束后评价临床效果,测定治疗前后血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和白细胞(WBC)计数。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组IL-6、IL-10、TNF-α水平和WBC计数均较治疗前下降(P<0.01),观察组下降幅度更大(P<0.01)。结论乌司他丁联合血必净能有效抑制重症肺炎患者体内炎症递质造成的炎症反应,提高临床效果,其机制与乌司他丁抑制炎性细胞因子的过度释放,防止白细胞过度活化有关。
- 杨根刘华春李婷郑恒张机芬
- 关键词：重症肺炎乌司他丁炎性细胞因子
