张东
- 作品数：15 被引量：69H指数：5
- 供职机构：内江市第二人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
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- 经皮椎弓根钉棒置入结合椎体成形治疗胸腰椎压缩性骨折的临床研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨经皮椎弓根钉棒置入结合椎体成形治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法将90例胸腰椎压缩性骨折患者分为后路切开椎弓根镙钉内固定组(A组)、经皮椎弓根钉棒置入术组(B组)及经皮椎弓根钉棒置入联合椎体成形术组(C组),每组30例。分别于术前、术后7 d、术后1个月、术后6个月应用视觉模拟疼痛评分(VAS)对患者疼痛进行评估,采用功能障碍指数评分(ODI)对患者功能障碍进行评价,并记录伤椎增加高度、伤椎中部高度。对比分析3组患者围手术期临床指标及出院时和出院后6个月疗效的优良率。结果 3组患者在出院时和出院后6个月的疗效的优良率差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者手术时间、术中出血量及住院时间显著高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),而B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。术中X线照射时间A组B组>C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎弓根钉棒置入结合椎体成形治疗胸腰椎压缩性骨折具有创伤小、出血少、住院时间短等优点,同时能够显著减轻术后疼痛,改善胸腰椎功能。
- 陈敬忠张东肖伟方凯黄飞
- 关键词：椎体成形术胸腰椎压缩性骨折
- 微创椎弓根螺钉经伤椎固定治疗胸腰椎骨折被引量：7
- 2015年
- 目的：探讨微创椎弓根螺钉经伤椎内固定术在治疗胸腰椎骨折后路手术中的临床疗效和应用价值。方法：采用微创椎弓根螺钉经伤椎内固定经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折20例,手术均在气管插管全身麻醉下进行,采用俯卧位,棘突旁作1~2厘米小切口,经皮椎弓根螺钉内固定经伤椎固定撑开椎体复位。术后定期复查X线片以观察固定节段的稳定性和骨折愈合率。结果：术后20例全部获得随访,随访6~12个月,平均8个月。椎体撑开复位,脊柱序列恢复良好,无骨折不融合,无椎管内神经压迫等并发症。内固定节段稳定,胸腰椎椎间高度及生理曲度都得到良好重建及维持,未出现内固定断裂、松动及脱出,无血管、神经损伤等并发症。结论：微创椎弓根螺钉经伤椎内固定术治疗胸腰椎骨折,防止了棘突旁肌肉和韧带的剥离,完全恢复脊柱序列,复位良好,腰背肌肉力量得到了保护,可早期下床活动,方便术后护理和功能锻炼,为一积极有效的方法。
- 张东
- 关键词：胸椎腰椎骨折微创
- 颈椎病伴颈源性眩晕的临床分析
- 目的：总结颈源性眩晕的临床特点,探讨其机制和治疗.方法：回顾性分析2008年3月-2012年11月我科收治颈椎病293例中共有83例伴有颈源性眩晕患者进行了手术治疗,其中神经根型颈椎病23例,占37.3％,脊髓型颈椎病6...
- 方凯陈敬忠张东罗肖肖伟黄飞
- 关键词：颈源性眩晕
- 椎间盘源性腰痛的诊断与治疗方法被引量：2
- 2010年
- 目的探讨腰椎间盘源性疼痛的诊断方法及经后路椎体间植骨融合椎弓根螺钉内固定术的临床疗效。方法 35例经保守治疗无效的椎间盘源性腰痛患者均行经后路椎体间植骨融合椎弓根螺钉内固定术。患者平均年龄45岁。L4~5为22例,L5S1为13例。术后5d下地活动,腰围固定3个月。结果所有患者随访12~48个月,平均24个月。VAS评分由术前平均82分降至术后平均15分;ODI评分由术前平均54分,降至随访6个月时的平均16分。椎间隙高度由术前平均8.9mm增加至术后平均13.3mm。结论椎间盘源性腰痛由于临床和影像学表现的不典型,常常被漏诊和误诊,可以结合MRI和椎间盘造影进行诊断。经后路椎体间植骨融合椎弓根螺钉内固定术是治疗椎间盘源性腰痛的有效方法 。
- 张东
- 关键词：椎间盘源性腰痛椎间盘造影椎间融合术疗效
- 经后路伤椎固定椎管减压纳米人工椎板置入治疗胸腰椎爆裂骨折被引量：8
- 2015年
- 目的研究纳米人工椎板置入在治疗胸腰椎爆裂骨折后路手术中的临床疗效和应用价值。方法采用后路经伤椎固定,椎管减压,复位前方压迫骨块并置入人工椎板治疗胸腰椎爆裂骨折45例。结果 45例获得随访6-12个月,平均8个月。椎体撑开复位,脊柱序列恢复良好,无植骨不融合,无椎管瘢痕粘连压迫等并发症。内固定节段稳定,胸腰椎椎间高度及生理曲度重建及维持情况均得到良好改善,无内固定断裂、松动以及脱出等情况,未出现血管以及神经损伤方面的严重并发症。结论采用后路经伤椎固定,椎管减压,置入人工椎板术治疗胸腰椎爆裂骨折,防止了术后椎管瘢痕粘连、压迫硬脊膜及神经根,完全恢复脊柱椎序列,复位良好,椎管前后方压迫得到彻底解除,为一积极有效的方法。
- 张东
- 关键词：胸腰椎爆裂骨折人工椎板
- 两种内固定治疗股骨远端关节内骨折的疗效比较被引量：4
- 2017年
- 目的探讨微创内固定系统(LISS)钢板内固定和解剖钢板内固定治疗股骨远端关节内骨折患者的效果。方法将83例股骨远端关节内骨折患者随机分为LISS组(42例)和解剖钢板组(41例)。比较两组患者的手术相关指标和术后关节功能恢复指标。结果术中出血量、手术切口长度、住院时间、骨折愈合时间LISS组均少于解剖钢板组,差异有统计学意义(P<0.05);疼痛、行走能力、关节稳定性、膝关节活动度、主观评分总分LISS组均高于解剖钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05)。髁部变宽、关节面塌陷、成角畸形、放射学总分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。采用HSS系统评价膝关节功能优良率:LISS组为88.1%,高于解剖组的73.2%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用LISS钢板内固定治疗股骨远端关节内骨折手术创伤更小,术后恢复更快,对患者的膝关节功能恢复更加有利。
- 余华伟张东陈敬忠李川
- 关键词：股骨骨折关节内骨折微创内固定系统
- 本体感觉训练治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对患者步态特征和平衡能力的影响被引量：29
- 2020年
- 目的探讨本体感觉训练治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及其对患者步态特征、平衡能力的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取2017年7月至2019年6月内江市第二人民医院收治的80例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机平行分组法将患者分为观察组与对照组,每组各40例。对照组患者给予消炎、镇痛等常规保守治疗方案,观察组患者在对照组的基础上加用本体感觉训练,每日1次,每次练习25 min,每周训练6 d。两组患者的疗程均为4周。比较两组患者的步态特征、平衡能力指标以及临床疗效。结果治疗前,两组患者各项膝关节平衡指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组各项指标与治疗前比较无明显改善(P>0.05),观察组各项指标与治疗前、同期对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者各项步态参数比较(49.68±4.55 cm vs.48.26±3.65 cm、86.12±8.26 cm/s vs.85.57±9.12 cm/s、11.36%±4.62%vs.11.45%±5.14%、12.46±5.21 cm vs.12.62±4.65 cm),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者步长(57.28±5.12 cm vs.54.31±4.48 cm)、步速(105.31±10.24 cm/s vs.104.28±9.28 cm/s)及双支撑相(8.24%±3.59%vs.8.37%±3.62%)均较治疗前明显改善,且观察组步长改善程度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组愈显率为40.0%,对照组愈显率为27.5%,组间比较,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本体感觉训练可有效提高膝关节骨性关节炎的临床疗效、改善患者步态和平衡能力,值得临床推广应用。
- 彭文洁罗肖张东陈英豪陈敬忠
- 关键词：膝关节骨性关节炎步态特征
- 注射用骨肽治疗老年桡骨远端骨折患者的临床疗效分析
- 目的：分析注射用骨肽治疗老年桡骨远端骨折患者的临床效果.方法：随机的选取在我院收治的100例老年桡骨远端骨折患者,将其随机性的分为碳酸钙组和骨肽组两组.其中碳酸钙组患者采取碳酸钙片口服治疗,而骨肽组中的患者采取骨肽注射治...
- 黄飞陈敬忠张东罗肖方凯肖伟
- 关键词：注射用骨肽老年桡骨远端骨折临床疗效
- 肿瘤型人工全膝关节假体置换术治疗严重成人股骨远端非骨化性纤维瘤被引量：2
- 2012年
- 目的探讨肿瘤型膝关节假体置换术治疗成人非骨化性纤维瘤的临床疗效和应用价值。方法采用膝关节定制型肿瘤假体置换术治疗严重成人股骨远端非骨化性纤维瘤12例,手术均在气管插管全身麻醉下进行,采用仰卧位,行膝关节定制型肿瘤假体置换术。结果术后12例全部获得随访,随访6～32个月,平均18个月。疼痛完全消失,活动良好,未出现假体断裂、松动及脱出,无血管、神经损伤等并发症。结论肿瘤型膝关节假体置换术治疗成人非骨化性纤维瘤,患者疼痛完全消失,可早期下床活动,避免了病理性骨折和植骨融合失败,为一积极有效的方法。
- 张东
- 关键词：非骨化性纤维瘤膝关节假体
- 两种TLIF术式治疗单节段腰椎退行性疾病临床对比研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨开放与微创TLIF术式对单节段腰椎退行性疾病患者围手术期临床指标、ODI评分及术后并发症的影响。方法选取我院2011年8月~2014年5月收治单节段腰椎退行性疾病患者共140例,以随机数字表法分为开放组(70例)和微创组(70例),分别采用开放与微创TLIF术式治疗;比较两组患者围手术期临床指标,术前、术后3,12,24个月VAS评分、JOA评分、ODI评分、椎间植骨融合率及术后并发症发生率等。结果两组患者手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05);微创组患者术中出血量、术后出血量及术后首次下地活动时间均显著优于开放组(P<0.05);微创组患者术后3个月VAS评分,JOA评分及ODI评分均显著优于开放组、术前(P<0.05);两组患者术后12个月和24个月VAS评分,JOA评分及ODI评分比较,差异无显著性(P>0.05);微创组患者术后椎间植骨融合率显著高于开放组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创TLIF术式治疗单节段腰椎退行性疾病患者手术创伤小,术后恢复时间短,可快速缓解腰腿疼痛,改善肢体活动功能,且未增加术后并发症发生几率,价值优于开放TLIF术式。
- 陈敬忠张东肖伟方凯黄飞
- 关键词：微创TLIF腰椎退行性疾病安全性
