卢旻鹏
- 作品数：55 被引量：380H指数：12
- 供职机构：重庆医科大学附属永川医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市教育委员会科学技术研究项目重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学电子电信理学更多>>
- 胸腰椎结核前路术后复发的原因及再手术治疗被引量：16
- 2016年
- 目的探讨胸腰椎结核一期前路病灶清除、植骨融合及内固定术后复发的原因及再手术治疗的策略。方法对136例胸腰椎结核患者行一期经前路术病灶清除、植骨融合及内固定,对其中15例术后复发合并窦道形成并经过保守治疗无效患者的复发原因进行分析,并均采取一期前路病灶清除、内固定取出、植骨融合、后路植骨融合内固定的翻修术治疗。结果 15例均获得随访,时间12~48个月。14例治愈,影像学检查显示植骨融合;1例再次复发,再次复发率为6.67%（1/15）,经抗结核及换药4个月治愈。结论胸腰椎结核一期前路术后复发的主要原因与病灶清除不彻底、耐药性结核菌株出现、非活性异物过多放置、内固定松动失效、长期营养不良及不正规化疗有关;前路病灶的彻底清除及良好的植骨支撑、后路坚强的内固定结合有效的化疗可明显减少翻修术后结核的复发率。
- 桂钱欢李波余雨屈一鸣卢旻鹏
- 关键词：脊柱结核复发翻修术
- 颈前路中空螺钉内固定治疗齿状突骨折
- ＜正＞目的评价颈前路中空螺钉内固定在治疗齿状突骨折中的应用及效果。方法对13例齿状突骨折的患者,在透视监视下行颈前路中空螺钉内固定术并分析其结果。结果 13例患者中,术后除2例病人出现短暂乔咽困难
- 权正学卢旻鹏欧云生蒋电明
- 文献传递
- 聚D,L-乳酸多孔支架的体外相容性研究
- 2015年
- 目的 评估聚D,L-乳酸（PDLLA）三维多孔支架的体外细胞相容性,探讨其作为骨组织工程支架类材料的可行性,为进一步进行体内试验提供依据.方法 将分离、获取的第3代骨髓间充质干细胞（BMSCs）按随机数字表法分成5组（0,3,6,9,12周组）,分别用含体积分数20％降解液（0,3,6,9,12周时的PDLLA降解液）的细胞培养液和成骨诱导分化培养液进行细胞培养（以不含有降解液的细胞培养液或者成骨诱导分化培养液培养组为对照组,即0周组）,从BMSCs的毒性、活力、成骨分化能力等方面定量评估PDLLA支架材料的细胞相容性;将分离、获取的第3代BMSCs种植于PDLLA支架材料上,定期进行扫描电子显微镜观察,从不同时相点细胞在PDLLA材料表面的生长情况定性评估PDLLA支架材料的细胞相容性. 结果 各组与对照组比较均未发现对细胞具有明显的毒性作用;各组均未发现对细胞的活力具有明显的负面影响（t3=-0.441,P=0.671;t6=1.596,P=0.154;t9=-0.492,P=0.636;t12=-1.135,P=0.283）;各组细胞ALP染色和钙结节染色结果均表现为阳性,ALP活性定量检测和Ⅰ型胶原蛋白表达的定量检测与对照组之间差异均无统计学意义.扫描电镜结果显示,BMSCs在PDLLA三维多孔支架材料上呈现较好的贴壁生长.结论 PDLLA支架材料对BMSCs具有较好的体外相容性,可以作为一种骨组织工程支架类材料进行后续的体内试验.
- 朱水涛王群波邵高海卢旻鹏余雨李波
- 关键词：间质干细胞骨髓L-乳酸
- Wells评分联合D-二聚体排除下肢深静脉血栓形成的应用价值研究被引量：15
- 2016年
- 目的评估Wells评分联合D-二聚体在排除下肢深静脉血栓形成(DVT)中的应用价值。方法选取2011—2012年重庆医科大学附属永川医院收治的髋/膝关节术后疑似下肢DVT患者195例,根据Wells评分分为高风险(Wells评分>1分)、低风险(Wells评分≤1分);D-二聚体>500μg/L为阳性;以压缩超声检查及随访确诊下肢DVT。计算Wells评分联合D-二聚体排除下肢DVT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 195例患者中,压缩超声检查及随访确诊下肢DVT 37例(19.0%),排除下肢DVT 158例(81.0%)。195例患者中,高风险52例,其中压缩超声检查及随访确诊下肢DVT 32例;低风险143例,其中压缩超声检查及随访确诊下肢DVT 5例。195例患者中,D-二聚体检查阳性56例,其中压缩超声检查及随访确诊下肢DVT 31例;D-二聚体检查阴性139例,其中压缩超声检查及随访确诊下肢DVT 6例。Wells评分联合D-二聚体诊断下肢DVT 49例(Wells评分高风险且D-二聚体检查阳性),其中压缩超声检查及随访确诊下肢DVT 32例;可能为下肢DVT 9例(Wells评分低风险,D-二聚体检查阳性或者Wells评分高风险,D-二聚体检查阴性),其中压缩超声检查及随访确诊下肢DVT 4例;排除下肢DVT 137例(Wells评分低风险且D-二聚体检查阴性),其中压缩超声检查及随访确诊下肢DVT 1例。Wells评分联合D-二聚体排除下肢DVT的灵敏度为97.0%、特异度为88.9%、阳性预测值为65.3%、阴性预测值为99.3%。结论Wells评分联合D-二聚体在排除下肢DVT中有很好的应用价值。
- 曹春风邱皓王群波李波卢旻鹏屈一鸣
- 关键词：静脉血栓形成WELLS评分D-二聚体灵敏度特异度
- 129例汶川地震转运骨科伤员的临床特点和救治措施
- 目的:总结汶川地震转运骨科伤员的临床特点和救治经验。
方法:对该科自2008年5月13日到2008年6月10日收治的129例汶川地震转运骨科伤员进行检伤分类，记录内容主要包括：转运人次，患者的主诉，诊断，损伤部...
- 蒋电明卢旻鹏权正学黄伟倪卫东江伟陈虹
- 关键词：骨科伤员救治措施
- 文献传递
- 胸腰椎半椎体后路矫形术失效原因及翻修策略被引量：3
- 2011年
- 目的探讨胸、腰椎半椎体畸形后路矫形术失效原因,并总结翻修策略。方法回顾性分析2003年6月-2008年6月收治的9例胸、腰椎半椎体畸形后路矫形术失效患者临床资料。其中男5例,女4例;年龄1岁10个月～24岁,中位年龄12岁。结合原始病历资料及影像学资料明确均为单个完全分节型半椎体,位于胸段2例,胸腰段5例,腰段2例。翻修术前侧凸Cobb角为(45.4±17.4)°,后凸Cobb角为(29.8±22.0)°。分析初次手术失效原因后制定矫形策略,行后路翻修术,对脊柱畸形进行再次矫正。结果患者均顺利完成手术,手术时间3.0～6.5 h,平均4.5 h;术中出血量400～2 500 mL,平均950 mL。术后切口均Ⅰ期愈合,无深部感染、呼吸衰竭或深静脉血栓形成等并发症发生。1例出现单侧下肢麻木,经消肿、营养神经治疗1周后完全缓解。9例均获随访,随访时间12～30个月,平均18个月。未发现内固定物松动断裂、假关节形成等并发症。X线片示术后8～14个月,平均11个月植骨均融合。术后1周及末次随访时侧凸和后凸Cobb角与术前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);与术后1周相比,末次随访时获得的矫形均无丢失。结论半椎体的处理、固定及融合范围选择、术中矫形操作、内固定物选择均是影响后路矫形术成败的常见因素。总结失效原因并制定个性化翻修策略进行翻修,临床疗效满意。
- 李波卢旻鹏王群波余雨邵高海
- 关键词：胸腰椎先天性脊柱侧凸半椎体后路矫形术翻修术
- 颈脊髓损伤后一周内外周血白细胞变化的临床观察
- 目的：分析颈脊髓损伤患者伤后一周内外周血白细胞的变化特点以及脊髓损伤严重程度对白细胞计数的影响.方法：观察2013年9月-2015年01月期间共收治的78例外伤性颈脊髓损伤患者,按神经功能障碍程度分为三组,A组：完全性损...
- 徐海涛邵高海屈一鸣李波卢旻鹏余雨
- 关键词：颈椎脊髓损伤白细胞增多淋巴细胞
- 载银纳米抗菌复合骨填充材料治疗兔胫骨慢性骨髓炎的实验研究
- 慢性骨髓炎的治疗基本原则之一就是在充分的抗菌素治疗基础上彻底清除病灶。而病灶清除,死骨摘除后常出现不同范围的骨缺损,如骨缺损大,影响了骨干的机械强度和稳定性,则常需要植骨以促进骨愈合。尽管采用了彻底的清创方法,但缺损部位...
- 卢旻鹏
- 关键词：银纳米羟基磷灰石聚酰胺66抗菌骨髓炎
- 文献传递
- 高粘度骨水泥注入椎体成形术治疗急性重度骨质疏松椎体压缩性骨折被引量：20
- 2013年
- 目的:探讨应用高粘度骨水泥对急性重度骨质疏松椎体压缩性骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)行经皮椎体成形术(Percutaneousvertebroplasty,PVP)的临床疗效。方法:收集2005年2月至2010年8月急性OVCF患者36例,体位复位后应用高粘度骨水泥行经皮椎体成形术治疗,手术前后进行视觉模拟疼痛评分(VAS)、伤椎高度与后凸畸形的X线片测量。结果:全部病例手术均安全完成,术中骨水泥注入量平均3.0ml,术后平均随访16.4(12至30)个月。术后VAS评分较术前改善(P<0.05),椎体前缘、中线高度及后凸畸形较术前明显恢复(P<0.05)。4例(11.1%)出现骨水泥渗漏,但无临床症状及体征。结论:应用高粘度骨水泥经皮椎体成形术结合体位复位及是治疗急性OVCF可行及有效的方法。
- 李波余雨卢旻鹏屈一鸣
- 关键词：骨质疏松经皮椎体成形术
- 不同手术时机治疗胸腰段椎体骨折脱位伴脊髓损伤的疗效比较被引量：13
- 2011年
- 目的比较不同手术时机治疗胸腰段椎体骨折脱位伴脊髓损伤的临床疗效。方法 2003年6月-2008年6月,收治80例胸腰段椎体骨折脱位伴脊髓损伤患者,其中男52例,女28例;年龄28～49岁,平均37.6岁。患者分为2组,A组伤后24h内手术(39例),骨折脱位按Meyerding分类:Ⅰ～Ⅱ度23例(A1组),Ⅲ～Ⅴ度16例(A2组);Frankel分级:A级17例,B级7例,C级9例,D级6例。B组伤后3～7d手术(41例),骨折脱位Ⅰ～Ⅱ度21例(B1组),Ⅲ～Ⅴ度20例(B2组);Frankel分级:A级20例,B级7例,C级11例,D级3例。对80例患者经后路行椎管减压、复位,椎弓根钉棒系统内固定、经椎间孔椎体间植骨治疗。结果 A1组患者失血量(407.4±24.3)mL,B1组(397.4±8.2)mL,差异无统计学意义(t=1.804,P=0.078);A2组失血量(1046.9±128.6)mL,B2组(494.4±97.7)mL,差异有统计学意义(t=14.660,P=0.000)。80例均获随访,随访时间2～2年6个月,平均2年3个月;所有患者椎管减压、复位内固定满意,术后12个月椎间植骨均达骨性融合。A、B组手术前后各时间点椎管容积、伤椎前缘高度及Cobb角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间椎弓根螺钉无松动、脱落或断裂,后凸畸形无明显加重。A1组术后12个月脊髓损伤好转率为47.83%(11/23),B1组为19.05%(4/21),比较差异有统计学意义(χ2=4.046,P=0.044);A2组脊髓损伤好转率为12.50%(2/16),B2组为10.00%(2/20),比较差异无统计学意义(χ2=0.056,P=0.813)。A组术前Frankel分级为A、B级者术后脊髓损伤好转率为12.50%(3/24),B组为11.11%(3/27),差异无统计学意义(χ2=0.024,P=0.878);A组术前Frankel分级为C、D级者术后脊髓损伤好转率为66.67%(10/15),B组为21.43%(3/14),差异有统计学意义(χ2=5.992,P=0.014)。结论伤后24h内行后路椎弓根钉棒系统治疗胸腰段椎体骨折脱位复位良好、固定牢固、融合率高,是一种安全有效的治疗方法,但应注意对患者的选择。
- 余雨王群波卢旻鹏李波
- 关键词：脊髓损伤后路内固定椎弓根钉棒系统手术时机
