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年轻POR女性拮抗剂方案与长方案的新鲜移植周期临床妊娠结局的比较分析被引量：3: 2018年; 目的:比较分析拮抗剂方案与长方案对年轻卵巢低反应(POR)女性体外受精(IVF)新鲜移植周期临床妊娠结局的影响,以探讨拮抗剂方案的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月至2017年6月在广东省妇幼保健院生殖中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的204例妇女213个IVF新鲜移植周期的临床资料。按随机数字表法分为拮抗剂组83例(84治疗周期)与长方案组121例(129治疗周期),比较两组一般资料、实验室资料、促排卵资料及妊娠结局的差异。结果:拮抗剂组的窦卵泡计数(AFC)、抗苗勒氏激素(AMH)水平、促性腺激素(Gn)使用天数、Gn总量、HCG日雌二醇(E2)水平、HCG日内膜厚度、移植日内膜厚度、获卵数、成熟卵子数及正常受精数低于长方案组,基础FSH/LH、Gn启动量高于长方案组(P<0.05),但两组优质胚胎数、移植胚胎数、移植囊胚比例、冷冻胚胎数、胚胎种植率及早期自然流产率比较均无统计学差异(P>0.05)。拮抗剂组和长方案组的临床妊娠率较高,分别为58.14%和63.10%,但是两组临床妊娠率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:给予年轻POR患者两种方案均可获得较满意的IVF新鲜移植周期临床妊娠结局,拮抗剂方案获卵数较长方案少,但是其优势在于Gn使用量更少,使用时间更短。; 齐诠黄莉李子涛阮建兴刘风华; 关键词：年轻女性卵巢低反应拮抗剂方案长方案

IVF/ICSI-ET年轻患者双胎妊娠的不良围产期结局及其相关因素被引量：1: 2018年; 目的分析年轻患者(年龄<35岁)行体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗后单、双胎妊娠的不良围产期结局以及双胎妊娠的影响因素。方法回顾性分析我中心2015年1月至2016年7月获得单胎或双胎妊娠的1 321例年轻IVF/ICSI患者的临床结局和新生儿分娩情况。结果双胎组的整体流产率、早期流产率和出生体质量低于单胎组(P<0.05),中期流产率、早产率、剖宫产率和低出生体质量率显著高于单胎组(P<0.05),两组的妊娠囊丢失率和出生缺陷率差异无统计学意义(P>0.05)。冻融胚胎移植、囊胚期胚胎、双胚胎移植为年轻患者双胎妊娠的危险因素。结论双胎妊娠增加了年轻患者中期流产、早产、剖宫产和低出生体质量儿的风险。在冻融周期选择单囊胚移植是年轻患者保证高临床妊娠率的情况下减少双胎率的有效措施。; 黄莉周娜齐诠易艳红董梅刘风华; 关键词：双胎

卵巢过度刺激综合征患者肝酶变化的临床意义: 2018年; 目的探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者肝酶变化的特点及与疾病的相关性。方法回顾性分析2013年12月1日-2015年12月31日于广东省妇幼保健院接受试管助孕、发生OHSS并住院治疗的345例患者的临床资料。结果妊娠组住院时间最长,症状出现及胸水出现时间最晚(P<0.05)。妊娠组肝酶异常出现时间最晚,肝酶异常者所占比例最高,异常ALT、AST峰值以及肝酶峰值时间最高(P<0.05)。妊娠组早发型患者住院时间较长,而出现症状时间、出现胸水时间、出现异常肝酶时间以及肝酶峰值时间较短(P<0.05)。晚发型患者异常肝酶所占比例及异常ALT、AST峰值较早发型高,但差异无统计学意义(P>0.05)。肝酶异常与肝酶正常患者一般临床资料及COS情况的差异无统计学意义(P>0.05),取消移植组肝酶高峰出现在h CG日后10~12 d左右,而妊娠组肝酶高峰出现在h CG日后23~28 d左右,在给予患者恰当的治疗后,ALT及AST均有进行性下降。结论 OHSS患者肝酶变化与患者的一般情况及促排卵不相关,但与妊娠密切相关。; 齐诠翁慧男陈烨阮建兴刘风华; 关键词：妊娠卵巢过度刺激综合征

清热调血汤辅助治疗冻融移植周期中宫腔积液临床观察被引量：1: 2021年; 目的:探讨清热调血汤辅助治疗冻融移植周期中宫腔积液的临床观察。方法:选取2019年4月—2020年4月在广东省妇幼保健院生殖中心行冻融移植周期中发现宫腔积液的患者共计68例,按治疗方式不同分为2组。对照组34例仅采取经阴道超声引导下宫腔积液抽吸术;观察组34例,在宫腔积液抽吸术基础上联合清热调血汤治疗,对比2组各项指标及临床疗效。结果:观察组黄体转化日宫腔积液复发率明显降低,临床妊娠率明显提高,与对照组相比,差异具有统计学意义;观察组移植日子宫内膜略厚,与对照组相比差异无统计学意义;2组黄体转化日血清激素水平、早期流产率、活产率均无明显差异。结论:对冻融移植周期中出现宫腔积液的患者,运用经阴道超声引导下宫腔积液抽吸术联合清热调血汤治疗,可显著减少宫腔积液的复发,从而减少周期取消率,提高临床妊娠率。; 姚俐李莉罗铭齐诠; 关键词：宫腔积液妊娠率

年轻隐匿型原发性卵巢功能不全患者的试管受精妊娠结局研究被引量：5: 2017年; 目的比较病理性卵巢储备功能下降(DOR)即年轻隐匿型原发性卵巢功能不全(POI)患者与生理性DOR(高龄)患者的试管受精(IVF)助孕治疗的妊娠结局,以期为临床工作提供指导。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月在广东省妇幼保健院生殖中心行IVF-ET治疗的符合纳入标准的257例患者的275例IVF-ET治疗周期(其中POI组77个周期,高龄组198个周期)的临床、实验室及随访资料(包括妊娠结局等)。结果与高龄组相比,POI组的年龄较小,抗苗勒氏激素(AMH)较低,不孕时间较短,取卵数、成熟卵子数、优质胚胎数较少,但胚胎种植率、生化妊娠率及临床妊娠率较高,自然流产率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尽管年轻隐匿型POI妇女卵巢储备功能已显著降低,卵巢产生的卵子数量已减少,但其质量并未下降,仍可获得较好的IVF妊娠结局。; 齐诠; 关键词：卵巢储备功能下降高龄

影响高龄女性拮抗剂方案IVF-ET妊娠结局的多因素分析被引量：6: 2017年; 目的比较应用拮抗剂方案的高龄不孕女性行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后不同临床妊娠结局的影响因素,评估各影响因素对临床妊娠结局的作用。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月在广东省妇幼保健院生殖中心行IVF-ET治疗的179例188个IVF-ET治疗周期的高龄不孕妇女的临床资料。按是否临床妊娠分为两组,通过单因素分析研究应用拮抗剂方案的高龄不孕妇女行IVF-ET临床妊娠结局的影响因素。结果 188个治疗周期中临床妊娠56例次(29.79%),未临床妊娠132例次(70.21%),平衡两组女方年龄后,抗苗勒氏激素(AMH)(2.66±2.55ng/mL vs 2.21±1.67ng/mL)、促性腺激素(Gn)启动剂量(260.27±58.15IU vs 272.35±44.26IU)及人绒毛膜促性腺激素(hCG)日促黄体生成素(LH)值(3.39±1.49U/L vs 3.70±2.93U/L)的差异均有统计学意义(t值分别为6.50、-5.53、-9.56,均P<0.05)。结论对应用拮抗剂方案的高龄(38~43岁)不孕妇女的IVF-ET新鲜移植周期临床妊娠结局的预测,AMH较年龄更敏感。hCG日较高的LH水平不利于临床妊娠,必要时增加拮抗剂剂量以降低LH水平。; 齐诠黄莉李子涛易艳红刘风华; 关键词：不孕高龄体外受精-胚胎移植拮抗剂方案

密度梯度离心法与直接上游法优化处理精液对宫腔内人工授精临床妊娠率的影响被引量：8: 2015年; 目的:应用密度梯度离心法和直接上游法处理不明原因不孕和轻度精液异常患者的精液,比较两种方法对宫腔内人工授精(IUI)临床妊娠率的影响。方法:回顾性分析2013年1月至2014年12月期间,在我中心进行促排卵+IUI的571个周期患者,统计其精液优化处理方法和临床妊娠率。结果:总体临床妊娠率为密度梯度离心法(17.8%)显著高于直接上游法(11.4%)(P<0.05);不明原因不孕组的临床妊娠率为密度梯度离心法(33.7%)显著高于直接上游法(20.3%)(P<0.05);轻度精液异常组的临床妊娠率为密度梯度离心法(11.6%)显著高于直接上游法(7.6%)(P<0.05)。结论:密度梯度离心法相对直接上游法能有效提高因不明原因不孕和轻度精液异常患者IUI的临床妊娠率。; 翁慧男梁嘉颖齐诠刘风华李荔; 关键词：宫腔内人工授精密度梯度离心法

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齐诠

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