张李娜
- 作品数：12 被引量：52H指数：3
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目陕西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 家族聚集型前庭性偏头痛与散发型前庭性偏头痛的疗效分析被引量：2
- 2018年
- 目的比较家族聚集型前庭性偏头痛(VM)与散发型VM的疗效差异,为进一步提高VM的精准化治疗提供依据。方法收集2015年4月~2017年4月于我院眩晕门诊就诊的VM患者386例,根据是否有家族聚集倾向分为家族聚集型VM组(89例)和散发型VM组(297例),再依据治疗方法的不同分别将其分为对照组和试验组,对照组给予药物治疗,试验组在对照组基础上加用前庭康复训练,两组患者均治疗6个月。采用眩晕障碍量表(DHI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估其眩晕、抑郁及焦虑程度,并比较治疗前后各组患者的病情程度及疗效差异。结果治疗前家族聚集型VM组DHI、HAMD及HAMA评分均明显高于散发型VM组(P<0.05)。散发型VM和家族聚集型VM试验组治疗前后的DHI、HAMD及HAMA评分差值均明显高于对照组(P<0.05)。在相同治疗方案下,家族聚集型VM组与散发型VM组DHI评分差值比较差异均无统计学意义(P>0.05);而散发型VM各组HAMD及HAMA评分差值均较家族聚集型VM对应组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前庭康复训练联合药物治疗可明显改善VM患者的眩晕及焦虑抑郁症状,且散发型VM患者的改善程度较家族聚集型VM患者明显,提示应重视VM患者的精神心理治疗,尤其是有家族聚集倾向的VM患者。
- 张李娜吉林祝刘鹏种莉张欣
- 关键词：散发型
- 二甲双胍对缺氧状态下高血糖诱导N9小胶质细胞释放炎性因子的调节作用被引量：1
- 2015年
- 目的探讨二甲双胍对缺氧状态下高血糖诱导小胶质细胞释放炎性因子的调节作用。方法将体外培养的N9小胶质细胞分为四组:正常血糖组、正常血糖+二甲双胍组、高血糖组、高血糖+二甲双胍组。正常血糖+二甲双胍组与高血糖+二甲双胍组细胞均加入2 mmol/L二甲双胍处理12小时,四组细胞均进行缺氧处理24小时(3%O2)。采用小干扰RNA(si RNA)靶向沉默腺苷酸活化蛋白激酶α1(AMPKα1),采用实时定量聚合酶链式反应(q RT-PCR)和蛋白质印迹法检测AMPKα1的m RNA和蛋白水平,并采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测各组细胞白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分泌水平。结果二甲双胍对缺氧状态下高血糖诱导的炎性因子(IL-6、IL-1β、TNF-α)蛋白分泌具有抑制作用,并随着浓度的增加,抑制作用增强。高血糖组IL-6、IL-1β、TNF-αm RNA及蛋白分泌水平高于正常血糖组(P<0.05);高血糖+二甲双胍组IL-6、IL-1β、TNF-α蛋白分泌水平低于高血糖组(P<0.05);正常血糖组与正常血糖+二甲双胍组IL-6、IL-1β、TNF-α蛋白分泌水平比较差异无显著性(P>0.05)。而沉默AMPKα1能够上调高血糖+二甲双胍状态下IL-6、IL-1β、TNF-α蛋白分泌水平,与仅转染si-control细胞比较差异具有显著性(P<0.05)。结论二甲双胍能够抑制缺氧状态下高血糖诱导小胶质细胞炎性因子的释放,而AMPKα1在其中发挥关键作用。
- 陈丽李晓青种莉刘鹏侯辰张李娜李锐
- 关键词：二甲双胍高血糖状态小胶质细胞炎性介质
- 眩晕专病门诊就诊老年患者病因分析被引量：23
- 2018年
- 目的探讨眩晕患者年龄与病因分布，为诊疗提供临床依据。方法回顾性分析2015年4月至2017年4月陕西省人民医院眩晕专病门诊患者资料，并按照目前公认的诊断标准进行诊断。结果研究纳入以眩晕/头晕为临床主诉患者3 356例。各类眩晕疾病所占比例前7位依次为良性阵发性位置性眩晕1 320例（39.3%）、慢性主观性头晕680例（20.3%）、前庭性偏头痛386例（11.5%）、后循环缺血213例（6.4%）、梅尼埃病138例（4.1%）、前庭神经炎121例（3.6%）、前庭阵发症76例（2.3%）。老年患者中居前4位的病因依次是良性阵发性位置性眩晕498例（39.7%）、慢性主观性头晕279例（22.2%）、后循环缺血161例（12.8%）、前庭性偏头痛73例（5.8%）；非老年患者就诊居前4位的病因依次是良性阵发性位置性眩晕822例（39.1%）、慢性主观性头晕401例（19.1%）、前庭性偏头痛313例（14.9%）、前庭神经炎105例（5.0%）。结论老年患者后循环缺血比例高于非老年患者，前庭性偏头痛、前庭神经炎比例低于非老年患者。
- 赵国望侯辰白志强唐鹏陈丽张李娜谷超超刘玥张欣刘鹏种莉李锐
- 关键词：眩晕头晕病因
- 柯式模型在评估眩晕疾病进修效果方面的研究
- 2021年
- 目的调查并分析陕西省人民医院眩晕门诊进修医师的培训效果,优化眩晕疾病进修模式。方法调查2016年1月—2020年12月来眩晕门诊进修的所有医师共计104名,从柯式模型的反应、学习、行为和成果四个层面进行分析。结果反应层:进修医师的总体感受、对医院和科室进修管理工作的认可度评分均为4分以上,满意度较高。学习层:所有进修人员均通过结业考核,且成绩较进修前摸底考试显著提高(P<0.05)。行为层:进修医师对进修后自身能力提升程度的评分基本均在4分以上,满意度较高。成果层:所有医师在进修期间患者投诉率和医疗事故率均为0,其中12名学员在进修期间发表论文。结论柯式模型能良好地评估眩晕疾病的进修效果,有助于医院改进措施以提升进修成效。
- 张李娜吉林祝侯辰刘鹏
- 关键词：眩晕疾病进修
- 缺血预处理和缺血后处理对脑缺血再灌注损伤保护作用的实验研究被引量：7
- 2017年
- 目的:比较缺血预处理和缺血后处理对大鼠脑缺血再灌注时神经功能缺损及MMP-9表达的影响。方法:SD大鼠随机分为四组,分别是假手术组(S组),缺血再灌注组(I/R组),缺血预处理组(IPC组)和缺血后处理组(IPost组),观察各组神经行为学,测定脑组织含水量、TTC染色观察脑梗死体积,免疫组化染色测定脑组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达。结果 :与S组相比,I/R组大鼠的神经功能损害评分明显升高,脑组织出现大面积梗死,且脑组织含水量明显增加,MMP-9的表达升高;而IPC组及IPost组大鼠的经功能损害较I/R组有明显改善,且脑组织梗死面积减小,脑组织含水量降低,MMP-9的表达强度降低。结论:缺血预处理及缺血后处理均能降低大鼠脑缺血再灌注大脑损伤,改善大鼠的神经行为学。
- 种莉陈丽张李娜唐鹏刘玥
- 关键词：脑缺血缺血预处理缺血后处理再灌注损伤
- 家系型前庭性偏头痛与散发型前庭性偏头痛的临床特征对比分析被引量：3
- 2018年
- 目的对比家系型前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)与散发型VM的流行病学及临床表现之间的差异,以明确家系型VM的临床特征。方法收集2015年4月至2017年4月于本院眩晕门诊就诊的所有VM患者共386例,根据是否有家族聚集性将其分为家系型VM和散发型VM,对比两类患者流行病学及临床表现。结果 (1)所有VM患者中,23.06%(89/386)为家系型。(2)家系型VM男女患者发病比例为1∶1.41,散发型VM为1∶2.57,二者比较差异具有显著性(P <0.05)。(3)家系型VM患者平均起病年龄为(20.35±4.18)岁,散发型VM为(28.27±5.50)岁,二者比较差异具有显著性(P <0.05)。(4)家系型VM患者VM发作频率高于散发型VM(P <0.05),平均每次发作持续时间长于散发型VM(P <0.05);两类患者均以眩晕为最常见表现,头晕及前庭视觉症状较少见,组间比较均无显著差异(P_均> 0.05),但家系型VM患者主要症状的严重程度较散发型VM患者严重(P <0.05);出现典型伴随症状的比例均高于散发型VM(P_均<0.05)。结论相比散发型VM,家系型VM患者的起病年龄更小,症状更典型,病情更严重,提示基因因素可能影响了VM的相关症状,具体机制尚需进一步研究。
- 张李娜刘西玲刘鹏种莉侯辰
- 关键词：眩晕散发型
- 肠道内产丁酸细菌与神经变性疾病的相关性研究进展
- 2024年
- 产丁酸细菌(Butyric acid producing bacteria, BAPB)是利用碳水化合物发酵产生丁酸的一类细菌,其主要代谢物丁酸能促进肠道黏膜及血脑屏障完整性防止有害物质进入大脑引起神经元损伤。丁酸是BAPB的主要产物,发挥抗炎、抑制细胞增殖、诱导免疫耐受及促进黏膜屏障完整性等作用。大量的研究表明,BAPB的丰度和丁酸的水平在不同的神经变性疾病中均显著下降。因此提高BAPB丰度及促进丁酸产生可能成为神经变性病干预中的新靶标。本文一方面介绍了神经变性疾病的发病机制以及丁酸的生理功能,另一方面综述了与神经变性病相关的BAPB的种类及特点,目的是提供更全面的与变性疾病相关的BAPB类型,为进一步研究提供可选择的靶细菌。
- 田格张李娜
- 关键词：丁酸神经变性疾病
- 心脏右向左分流与家族聚集性前庭性偏头痛的相关性研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨家族聚集性及散发性前庭性偏头痛(VM)患者的心脏右向左分流(RLS发生情况及严重程度与症状之间的相关性。方法纳入VM患者427例,根据是否有家族聚集倾向将其分为家族聚集型组(136例)和散发型组(291例),比较两组患者心脏RLS的发生率。再根据心脏RLS严重程度将427例VM患者分为无RLS组(263例)、轻度RLS组(57例)、中度RLS组(78例)及重度RLS组(29例),比较4组患者头痛及视觉先兆症状的发生率。结果 4组不同心脏RLS严重程度组VM患者头痛发生率比较差异有统计学意义,心脏RLS程度越重,患者头痛发生率越高(P <0.001)。轻、中、重度RLS组患者视觉先兆发生率均高于无RLS组,中、重度RLS组患者视觉先兆症状发生率均高于轻度RLS组(P <0.001)。结论 VM的家族聚集性与心脏RLS无明显相关性,VM患者的头痛及视觉先兆症状与心脏RLS关系更为密切,且卵圆孔未闭(PFO)引起的RLS程度越严重,越容易出现头痛及视觉先兆症状。
- 张李娜吉林祝侯辰唐鹏刘鹏
- 关键词：卵圆孔未闭右向左分流
- 伴或不伴快动眼睡眠行为障碍的帕金森病临床特点比较
- 2023年
- 目的 比较伴或不伴快动眼睡眠行为障碍的帕金森病(PD-RBD^(+);PD-RBD^(-))在临床特征上的差异。方法 收集在陕西省人民医院就诊的PD患者,通过多导睡眠监测技术(PSG)将其划分为PD-RBD^(+)组和PD-RBD^(-)组,收集人口学资料,完成临床资料收集及相关神经心理量表测评,统计两组患者病情严重程度、运动及非运动症状特点,并进行统计分析。结果 共纳入PD患者59例,其中PDRBD^(+)组25例,PD-RBD^(-)组34例。PD-RBD^(+)组比PD-RBD^(-)组男性更多,强直为主型占比多,UPDRS第Ⅲ部分分数更高,冻结和体位性低血压发生率高。结论 总体而言,PD-RBD^(+)组症状较PD-RBD^(-)组更重。
- 张欣王红张李娜侯辰
- 关键词：帕金森病
- 基于多导睡眠监测技术的帕金森病睡眠结构特征分析被引量：2
- 2023年
- 目的 采用多导睡眠监测的方法研究客观评估快动眼睡眠行为障碍(RBD)以及帕金森病(PD)患者的睡眠结构。方法 收集就诊于陕西省人民医院神经内科的RBD、PD患者及性别、年龄匹配的对照人群,收集人口学资料及病史,并进行多导睡眠监测,分析睡眠结构及应用数学方法提取脑电信号特征。结果 共纳入RBD患者28例,PD患者39例,正常对照组50例。PD组的睡眠效率、R期睡眠占比、N2期睡眠占比显著低于对照组(P<0.05),PD组的睡眠潜伏期、R期睡眠潜伏期、N1期睡眠占比显著高于对照组(P<0.05);RBD介于对照组与PD组之间,与PD组变化趋势一致,但差异无统计学意义(P>0.05)。PD组在小波包分解法(3,4)处能量值显著升高。结论 PD患者有着显著及客观存在的睡眠障碍,应用PSG进行睡眠结构分析有助于发现早期PD甚至临床前期PD。小波包分解法(3,4)处能量值升高很可能是PD的前驱生物标志物。
- 谷超超王红张李娜侯辰
- 关键词：帕金森病多导睡眠监测睡眠结构
