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T形钩预劈核联合囊膜精细处理技术在高度近视合并白内障术中的应用被引量：6: 2020年; 目的:探讨T形钩预劈核联合囊膜精细处理技术治疗高度近视合并白内障的临床疗效。方法:选取2016-03/2019-02期间在河北省眼科医院就诊的合并高度近视的白内障患者56例80眼,随机进行分组,A组患者40眼行白内障超声乳化联合T形钩预劈核及囊膜精细处理手术。B组患者40眼行单纯白内障超声乳化术。比较两组患者术中超声累积释放能量,术后随访6mo以上,观察最佳矫正视力(BCVA)、前囊口收缩变化量、后囊膜混浊程度、人工晶状体居中性及手术并发症情况。结果:A组患者术中超声累积释放能量少于B组(12.23±3.61 vs 20.46±4.61,P<0.01)。术后6mo,A组患者BCVA优于B组(Z=5.328,P=0.002),前囊口收缩变化量、人工晶状体偏中心量(0.18±0.14、0.02±0.007mm)小于B组(0.82±0.23、0.65±0.240mm)(均P<0.05),且A组患者均可见后囊膜中央3mm大小圆孔,视轴区保持透明,而B组患者中13眼(32%)出现后囊膜中央区混浊。A组患者未出现术中后囊膜意外破裂及术后视网膜脱离情况,B组患者术中发生后囊膜意外破裂2眼(5%),术后视网膜脱离1眼(2%)。结论:采用T形钩预劈核联合囊膜精细处理技术治疗合并高度近视的白内障可减少术中超声能量的使用,降低后囊膜破裂的风险,有效避免后发性白内障的发生,可以取得满意的临床疗效。; 王志亮陈志敏林志辉杨荣武卫静; 关键词：高度近视

清除LECs对高度近视合并白内障患者囊袋稳定性的影响被引量：8: 2020年; 目的:探讨清除晶状体上皮细胞(LECs)对高度近视合并白内障患者囊袋稳定性的影响。方法:回顾性分析2018-03/2019-04河北省眼科医院白内障科收治的合并高度近视的白内障患者98例120眼,根据术中是否进行囊膜LECs清除分为两组,A组患者50例60眼术中对前后囊膜进行抛光,B组患者48例60眼术中未对囊膜抛光。术后使用眼前节OCT检测两组患者有效人工晶状体位置(ELP)变化量、人工晶状体(IOL)偏心量、前囊口缩小程度,应用裂隙灯观察PCO发生情况及程度。结果:两组患者术后1d,3mo ELP变化量(0.16±0.06mm vs0.55±0.07mm)、前囊口收缩变化量(0.18±0.16mm vs0.92±0.13mm)及术后3mo IOL偏心量(0.02±0.005mm vs0.69±0.23mm)均有差异(P<0.05)。术后3mo,A组患者PCOⅠ级4眼,Ⅱ级2眼,Ⅲ级1眼;B组患者PCOⅠ级16眼,Ⅱ级8眼,Ⅲ级4眼,Ⅳ级3眼,两组患者发生PCO程度差异明显(Z=-4.765,P<0.01)。结论:囊膜LECs清除可减少前囊膜收缩程度,降低ELP改变量,增强囊袋-IOL复合体的稳定性,对减少术后PCO起得了良好的作用。; 王志亮陈志敏许衍辉林志辉徐晓玮武卫静; 关键词：高度近视晶状体上皮细胞

尖峰预劈核联合虹膜拉勾和囊袋张力环在晶状体不全脱位超声乳化术中应用被引量：6: 2015年; 目的评价尖峰预劈核联合虹膜拉勾和囊袋张力环在晶状体不全脱位微切口超声乳化术中的临床应用.方法回顾性病例研究.对2013年3月至2014年1月期间在河北省眼科医院白内障科就诊的晶状体不全脱位患者23例（25只眼）采用2.2 mm透明角膜切口,使用2～4个虹膜拉勾固定囊袋,尖峰预劈技术将晶状体核劈成4块或8块,扭动超声乳化核及吸完皮质后,囊袋内植入张力环及人工晶状体.结果 23只眼成功在囊袋内植入张力环和人工晶状体,所有患者术后3个月最佳矫正视力均较术前增加.晶状体超声乳化时间为2.3-52.6s,平均（27.6±12.6）s.灌注液消耗量为50.32～78.63 ml,平均（64.89±9.73） ml.术前角膜中央平均内皮细胞密度（2634.35±436.58）个/mm2,术后3个月角膜中央平均内皮细胞密度（2528.64±324.23）个/mm2.角膜内皮细胞丢失率为4.01％.22只眼人工晶状体偏中心量为0.00～0.63 mm,平均（0.27±0.14） mm.1只眼偏移量为2.01 mm,将囊袋张力环与巩膜缝合固定1针.2只眼人工晶状体未能植入囊袋内.所有患者均未出现囊袋收缩、眼压升高、玻璃体积血、视网膜脱离等并发症.结论在晶状体不全脱位超声乳化术中,采用尖峰预劈技术将晶状体核劈开,可以减少前房内的操作时间,降低晶状体悬韧带进一步损伤的机会;采用虹膜拉勾固定晶状体的囊袋,可以增加术中晶状体囊袋稳定性;囊袋张力环的使用,可以增加术后囊袋及人工晶状体的居中性和稳定性。; 王志亮陈志敏张武林武卫静林志辉杨荣; 关键词：晶状体不全脱位囊袋张力环

普通型囊袋张力环植入后二期睫状沟缝合固定治疗中重度晶状体不全脱位的效果被引量：2: 2016年; 目的评价普通型囊袋张力环（CTR）植入后二期睫状沟缝合固定治疗中重度晶状体不全脱位的临床效果。设计回顾性病例系列。研究对象2013年3月-2015年5月河北省眼科医院中重度晶状体不全脱位患者33例（45眼）。方法上述患者一期行超声乳化联合普通型CTR和人工晶状体（IOL）植入,3个月后行二期手术,使用聚丙烯线将普通型CTR缝合于睫状沟。术后随访3个月。主要指标最佳矫正视力、全眼慧差、斯特列尔比率、IOL偏中心量、并发症情况。结果 45眼成功进行二期CTR睫状沟缝合固定。二期术后3个月最佳矫正视力0.6~1.0者32眼（71%）,0.3~0.5者8眼（18%）,0.1~0.2者5眼（11%）。45眼（100%）术后最佳矫正视力均较术前提高。一期手术后全眼慧差值平均（4.08±3.17）μm;二期手术后平均（0.39±0.10）μm（t=5.102,P=0.000）。一期手术后斯特列尔比率平均（0.035±0.018）,二期手术后平均（0.164±0.041）（t=14.881,P=0.003）。一期手术后IOL偏中心量平均（3.02±0.47）mm,与晶状体脱位范围相关（r=0.634,P=0.012）。二期手术后IOL偏中心量平均（0.31±0.11）mm,与术前相比差异有统计学意义（t=17.298,P=0.000）;二期术后IOL居中性良好。二期术后眼压升高3眼,术后所有患者未出现黄斑水肿、囊袋收缩等并发症。结论普通型囊袋张力环植入术后二期睫状沟缝合固定是治疗中重晶状体不全脱位有效方法,并发症少。; 王志亮陈志敏张武林武卫静林志辉杨荣; 关键词：晶状体不全脱位囊袋张力环

脑脊液循环重建术联合去骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者的效果对比分析: 2020年; 目的探究脑脊液循环重建术联合去骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者的效果对比分析。方法选取邢台市人民医院于2018年12月~2019年9月重型颅脑损伤患者82例,以随机数表法分组。对照组40例给予去骨瓣减压术,观察组42例在此基础上增加脑脊液循环重建术。对比两组患者术前和术后3d、5d颅内压水平和临床疗效。结果观察组颅内压低于对照组;总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液循环重建术联合去骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者治疗,可有效降低颅内压,提高术后有效率。; 郭恺姚新宇武卫静王丙乾栗振中马增路; 关键词：去骨瓣减压术重型颅脑损伤

多联手术治疗晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼被引量：7: 2016年; 目的探讨多联手术治疗晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼的临床疗效。方法回顾性病例研究。2012年3月至2014年5月在河北省眼科医院白内障科就诊的晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼患者23例（23眼）,采用微切口囊袋内预劈核超声乳化联合张力环植入、前部玻璃体切割和房角分离术进行治疗。术后随访观察最佳矫正视力、眼压、前房深度以及前囊收缩情况、后囊膜混浊程度、人工晶状体的居中性。结果术后3个月最佳矫正视力〉0.6-1.0者8眼,〉0.3-0.6者12眼,0.1-0.3者3眼。术后3个月最佳矫正视力较术前增加,差异有统计学意义（t=36.225,P〈0.01）。所有患者术后1 d眼压均下降至正常,为10.3-16.5（14.2±1.9）mm Hg（1 k Pa=7.5 mm Hg）,与术前相比差异有统计学意义（t=27.902,P〈0.01）。术后随访3个月,未见眼压明显波动。术中未出现灌注液迷流综合征,术后未发生恶性青光眼。术后3个月所有患者人工晶状体居中性良好,未出现囊袋收缩、后发性白内障等并发症。结论采用多联手术治疗晶状体悬韧带松弛继发急性闭角型青光眼可以取得满意的疗效。; 王志亮陈志敏张武林林志辉杨荣武卫静; 关键词：急性闭角型青光眼

基于NF-κB/Nrf2通路研究大黄素对急性重症颅脑损伤大鼠的影响被引量：1: 2021年; 目的:基于核因子(nuclear factor,NF)-κB/核因子E2相关因子2(nuclear factor E2-related factor 2,Nrf2)通路探讨大黄素对急性重症颅脑损伤(acute severe brain injury,ASBI)模型大鼠的作用及机制。方法:采用自由落体法建立ASBI大鼠模型,然后将其随机分为模型组、大黄素(低、中、高剂量)(10 mg·kg^(-1)、20 mg·kg^(-1)、40 mg·kg^(-1))组,另设假手术组,连续腹腔注射给予相应药物7 d。术后评估神经功能缺损评分(neurological severity scores,NSS),酶联免疫吸附法检测血清炎症因子,RT-qPCR和Western Blot法检测NF-κB/Nrf2通路相关基因及蛋白的表达。结果:与模型组比较,大黄素低、中、高剂量组大鼠NSS评分,血清中可溶性钙结合蛋白(soluble calcium binding protein,S100B)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平明显降低(P<0.05);脑组织中p-NF-κB p65、ICAM-1蛋白表达明显降低,Nrf2蛋白表达明显升高(P<0.05);脑组织中NF-κB p65 mRNA、ICAM-1 mRNA水平明显降低,Nrf2 mRNA水平明显升高(P<0.05)。结论:大黄素可通过NF-κB/Nrf2通路抑制ASBI大鼠的炎症反应。; 郭恺姚新宇武卫静王丙乾栗振中马增路; 关键词：大黄素急性重症颅脑损伤

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武卫静

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