孙燕玲
- 作品数：8 被引量：34H指数：3
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市科技计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程更多>>
- 单倍体造血干细胞移植治疗急性淋巴细胞白血病植入失败的二次移植策略被引量：1
- 2018年
- 目的探讨急性T淋巴细胞白血病患者初次单倍体造血干细胞移植后植入失败并发生致命性并发症的二次移植策略。方法 1例男性患者诊断为急性T淋巴细胞白血病,2015年11月接受供者为其胞妹的首次单倍体造血干细胞移植后植入失败,并发生大肠杆菌败血症、血清病、肝静脉闭塞症和多器官功能衰竭。首次移植后32 d行供者为其父亲的挽救性二次单倍体造血干细胞移植,二次移植前未进行预处理化学药物治疗(化疗),采用移植后环磷酰胺(PTCy)方案为基础的移植物抗宿主病(GVHD)预防方案。结果造血干细胞移植术后12 d白细胞植入,术后67 d血小板植入。血清病、败血症及肝静脉闭塞症治愈,器官功能改善。但移植后第18个月,即2017年6月,患者死于白血病复发。结论植入失败患者二次移植前不进行预处理化疗,采用PTCy预防GVHD有望获得成功植入。
- 张競文孙燕玲李旭东
- 关键词：急性淋巴细胞白血病败血症血清病
- 自体造血干细胞移植治疗急性髓系白血病的疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的观察自体造血干细胞移植对完全缓解期的急性髓系白血病(AML)患者的疗效。方法回顾性分析14例行自体造血干细胞移植的AML患者的临床资料,其中低危7例,中危6例,高危1例。预处理后予回输预先冻存的自体外周血造血干细胞,并予成分输血、升白细胞、预防感染等治疗,观察患者的自体干细胞造血重建情况,并了解移植相关并发症的发生情况;绘制生存曲线并计算术后1年和3年的存活率和无病存活(DFS)率。结果 14例患者均获得造血重建,白细胞植入中位时间为12(9~28)d,血小板植入中位时间为29(8~158)d。2例患者粒细胞缺乏期出现大肠杆菌败血症,1例发生普通变形杆菌败血症,1例患者在移植后29 d出现巨细胞病毒血症,其余患者预处理后出现感染或胃肠道反应,经抗感染及其它对症支持等治疗后均治愈。随访时间29.8(5.3~61.5)个月,14例患者中共有5例复发(35.7%),11例患者存活,3例死于复发。术后1年、3年的存活率分别为86%和79%,术后1年、3年的DFS率分别为64%和57%。结论自体造血干细胞移植是大部分低、中危AML患者的有效治疗方法。
- 孙燕玲张競文方志刚
- 关键词：造血重建外周血造血干细胞
- 非血缘脐血移植治疗高危急性白血病的临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨非血缘脐血移植（UCBT）治疗儿童和成人高危急性白血病的效果。方法对高危急性白血病10例患者进行脐血移植，儿童3例，成人7例，中位年龄29岁（11～41岁）。6例接受单份脐血移植，4例接受双份脐血移植。采用清髓性不含抗胸腺细胞球蛋白（ATG）预处理方案。在白消安（Bu）加环磷酰胺（Cy）基础上加用阿糖胞苷（Ara-C）、氟达拉滨（Flu）或全身照射（TBI）。移植物抗宿主病（GVHD）预防采用环孢素及吗替麦考酚酯。结果8例（80％）患者获得成功植入，白细胞植入中位时间为19 d （14～25 d），血小板植入中位时间为40 d （33～60 d）。3例患者发生急性 GVHD，无1例发生慢性 GVHD。中位随访时间为24个月（1～29个月），7例患者无病存活。2年总体存活率及无病存活率均为66.7％。结论UCBT 治疗高危急性白血病是可行的，对于无 HLA 相合同胞供者的高危患者，UCBT 可作为首选，其 GVHD 发生率低、复发率低，有可能使急性白血病患者长期生存。
- 孙燕玲李旭东林东军方志刚
- 关键词：非血缘脐血移植急性移植物抗宿主病白消安环磷酰胺
- 黄芪多糖通过激活AMPK减轻同型半胱氨酸对人血管内皮细胞的损伤被引量：13
- 2018年
- 目的:探讨黄芪多糖(Astragalus polysaccharides,APS)能否减轻同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对人血管内皮细胞的损伤及其可能的机制。方法:培养人脐静脉内皮细胞,分为正常对照组、APS组[APS(200mg/L)处理24 h]、Hcy组[Hcy(1 mmol/L)处理24 h]和Hcy+APS组[Hcy(1 mmol/L)和APS(200 mg/L)共同处理24 h]。采用MTT法检测细胞活力,采用试剂盒法检测内皮细胞中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和超氧化物歧化酶(superoxidase dismutase,SOD)活性及丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,采用RT-q PCR检测SOD1、过氧化氢酶(catalase,CAT)和NADPH氧化酶2(NADPH oxidase 2,NOX2)的mRNA表达,并采用Western blot检测腺苷酸活化蛋白激酶α(AMP-activated protein kinaseα,AMPKα)和磷酸化AMPKα(phosphorylated AMPKα,pAMPKα)的蛋白水平。结果:与对照组相比,Hcy组内皮细胞活力明显下降,LDH活性升高,细胞内MDA含量,SOD活性下降,SOD1和CAT的mRNA表达水平显著下降,而NOX2的mRNA表达水平明显升高(P<0.05)。APS能够抑制Hcy引起的细胞活力下降、LDH活性升高及MDA含量增加;增加SOD活性,提高SOD1和CAT的mRNA表达水平,减少NOX2的mRNA表达水平(P<0.05)。AMPK抑制剂Compound C则可以显著降低APS对Hcy引起的内皮细胞损伤的修复作用。结论:APS可通过活化AMPK调控细胞内氧化应激从而抑制Hcy对血管内皮细胞的损伤。
- 张玲宋杰孙燕玲郑永江林东军方志刚
- 关键词：黄芪多糖同型半胱氨酸腺苷酸活化蛋白激酶血管内皮细胞氧化应激
- 供者淋巴细胞输注防治白血病异基因造血干细胞移植术后复发的疗效观察
- 2015年
- 目的探讨供者淋巴细胞输注（DLI）防治白血病异基因造血干细胞移植术后复发的疗效及安全性。方法对9例急慢性白血病异基因造血干细胞移植术后患者进行预防性及治疗性DLI,其中移植后复发5例,移植后出现微小残留病（MRD）2例,难治性白血病2例。结果移植后复发5例中再次获完全缓解4例,随访0.9~18个月,2例无病生存,3例死于复发或感染。移植后出现MRD 2例及难治性白血病2例经过DLI后,随访6~24个月,无病生存,MRD未检测到。5例患者DLI后出现移植物抗宿主病。结论 DLI是防治移植后复发的有效方法,可使移植后复发患者取得一定时间缓解,并可清除微小残留病。
- 孙燕玲王宜龙冰林东军
- 关键词：白血病造血干细胞移植供者淋巴细胞输注复发
- 急性白血病化疗后感染的临床特征及危险因素分析被引量：7
- 2018年
- 急性白血病患者本身体质差,化疗导致粒细胞缺乏以及免疫抑制剂、激素等的应用,使免疫功能进一步下降,更容易发生感染,感染是引起急性白血病患者常见的死亡原因之一。而诱导缓解化疗的患者可能由于初次接受化疗、原发病未缓解等因素,更易发生严重感染。本研究回顾性分析了急性白血病患者诱导化疗后粒细胞缺乏期合并感染的临床资料,旨在了解影响化疗后感染的相关因素,以采取合理有效的应对措施降低感染发生率。
- 张海燕龙冰孙燕玲李旭东
- 关键词：急性白血病患者化疗后感染粒细胞缺乏免疫抑制剂感染发生率
- 脐带间充质干细胞治疗难治性慢性移植物抗宿主病被引量：8
- 2020年
- 背景:慢性移植物抗宿主病是造血干细胞移植后最常见的并发症,糖皮质激素是目前一线治疗药物,对于激素耐药型慢性移植物抗宿主病患者联用免疫抑制剂治疗仍有一半患者无效。脐带间充质干细胞免疫原性低,为临床治疗移植物抗宿主病提供了可能。目的:探讨人脐带间充质干细胞治疗难治性慢性移植物抗宿主病的疗效和安全性。方法:15例难治性慢性移植物抗宿主病患者在原有免疫抑制剂的基础上接受脐带间充质干细胞治疗,观察其疗效、输注相关不良反应和存活情况,流式细胞术检测患者外周血淋巴细胞比值变化。该研究经中山大学附属第三医院伦理委员会审批。结果与结论:①15例患者中男12例,女3例,中位发病年龄29(17-52)岁,完全缓解4例,部分缓解7例,总有效11例,无效4例;②脐带间充质干细胞治疗后患者外周血中CD19^+细胞比值有低于治疗前趋势,CD19^+CD27^+、CD3^+细胞比值有高于治疗前趋势,差异无显著性意义;③未观察到脐带间充质干细胞输注相关的不良反应,无原发病复发和间充质干细胞相关的肿瘤;④结果表明脐带间充质干细胞治疗难治性慢性移植物抗宿主病安全有效。
- 张玲孙燕玲王晓珍龙冰刘加军
- 关键词：脐带间充质干细胞造血干细胞移植慢性移植物抗宿主病
- 结核相关性噬血细胞综合征2例
- 龙冰张兢文孙燕玲张海燕陆英林东军李旭东
