周方元
- 作品数：18 被引量：91H指数：6
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点临床专科建设项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 武汉地区8274例受检者新型冠状病毒核酸检测及合并感染结果分析被引量：12
- 2020年
- 目的:探讨武汉地区2019新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测病例的阳性率及合并其他病原体感染的情况,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的实验室检测及临床治疗提供参考。方法:本研究为横断面研究,采用荧光定量PCR方法检测2020年1月20日至2月9日在武汉大学人民医院就诊的COVID-19疑似人群8274例,标本类型包括呼吸道标本(鼻咽、口咽、痰和肺泡灌洗液)和非呼吸道标本(尿、粪便、肛拭子、血液和结膜囊拭子)。以核酸检测结果分组,ORF1ab及N基因同时阳性归为核酸检测阳性组;同时阴性归为阴性组;单一基因靶标阳性归为可疑组。以性别分为男性组和女性组。同时对其中316例进行非2019-nCoV感染的13种常见呼吸道病原体多重PCR检测。结果:在8274例受检者中,2745例(33.17%)2019-nCoV核酸检测结果为阳性,5277例(63.77%)结果为阴性,252例(3.05%)结果为可疑。2019-nCoV阳性组(56岁)和可疑组(52岁)年龄中位数均高于2019-nCoV阴性组(40岁)(t=27.569,P<0.001;t=6.774,P<0.001)。2019-nCoV阴性组中其他常见呼吸道病原体核酸阳性率(18.39%)高于2019-nCoV阳性组其他常见呼吸道病原体核酸阳性率(5.77%),差异有统计学意义(χ^2=24.105,P=0.003)。4种呼吸道标本和5种非呼吸道标本均可检出2019-nCoV核酸。结论:男性2019-nCoV核酸阳性率高于女性,2019-nCoV核酸阳性患者会发生合并感染,非呼吸道标本也存在2019-nCoV病毒。
- 汪明吴青徐万洲乔斌王京伟陈振郑红云姜树朋梅骏驰吴泽刚邓亚云周方元吴薇张艳吕志华黄景涛郭晓倩冯丽娜夏尊恩李迪刘天罡张平安童永清徐之良李艳
- 关键词：冠状病毒属严重急性呼吸综合征逆转录聚合酶链反应病毒性疾病临床实验室技术
- 3项指标联合检测在冠状动脉粥样硬化合并慢性心力衰竭患者中的意义被引量：5
- 2015年
- 目的探讨血脂、脂蛋白-α[Lp（α）]、尿酸（UA）、β2-微球蛋白（β2-MG）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的检测对冠状动脉粥样硬化合并慢性心力衰竭的临床意义。方法选取2014年1-12月武汉大学人民医院的冠状动脉粥样硬化合并慢性心力衰竭患者268例及冠状动脉粥样硬化非心力衰竭患者30例,分别检测各项指标水平,比较不同心功能分级的冠状动脉粥样硬化患者之间各项指标差异并探讨其临床意义。结果不同心功能分级之间比较,血脂及Lp（α）水平差异均无统计学意义（P〉0.05）。随心功能分级的增加,尿酸、β2-MG和hs-CRP水平呈上升趋势（F值分别为3.841、10.241、4.065,P〈0.05）;对UA、β2-MG及hs-CRP进行组间两两比较显示,与心功能Ⅰ级比较,心功能Ⅱ级β2-MG及hs-CRP水平升高（t值分别为-3.358、-3.513,P〈0.05）;与心功能Ⅱ级相比较,心功能Ⅲ级β2-MG及hs-CRP水平升高（t值分别为-5.298、-4.666,P〈0.05）;与心功能Ⅲ级比较,心功能Ⅳ级UA、β2-MG及hs-CRP水平升高（t值分别为-2.777、-4.386、-2.222,P〈0.05）。Pearson相关性分析显示,在心功能Ⅰ级β2-MG与TG呈显著负相关（r=-0.534,P〈0.05）,hs-CRP与TC、TG、LDL-c呈显著正相关（r分别为0.790、0.608、0.753,P〈0.05）;在心功能Ⅱ级β2-MG与UA及hs-CRP呈显著正相关（r分别为0.409、0.420,P〈0.05）;在心功能Ⅲ级β2-MG与HDL-C呈显著负相关（r=-0.302,P〈0.05）,与UA呈显著正相关（r=0.388,P〈0.05）;在心功能Ⅳ级β2-MG与TG及hs-CRP呈显著正相关（r分别为0.623、0.502,P〈0.05）,hs-CRP与HDL-C呈显著负相关（r=-0.543,P〈0.05）。结论联合检测血清UA、β2-MG及hs-CRP,可以对冠状动脉粥样硬化患者的心功能进行动态监测为其治疗和预后提供合理参考依据。
- 周方元李艳戴雯赵锐许淑文
- 关键词：尿酸Β2-微球蛋白超敏C反应蛋白冠状动脉粥样硬化慢性心力衰竭
- 冠心病患者血清乳凝集素、超敏C反应蛋白等指标与其严重程度的相关性研究
- 目的：检测不同病变程度的冠心病(coronary heart disease,CHD)患者及冠脉造影阴性者血清乳凝集素(lactadherin)、超敏C反应蛋白(High sensitive C reactive pro...
- 周方元
- 关键词：冠心病乳凝集素超敏C反应蛋白
- 冠心病患者血清乳凝集素、超敏C反应蛋白等指标与严重程度的相关性被引量：5
- 2017年
- 目的检测不同病变程度的冠心病(CHD)患者及冠脉造影阴性者血清乳凝集素(lactadherin)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂等指标,探讨其与CHD病变程度的关系。方法收集2015年5~10月在武汉大学人民医院心内科行冠脉造影的356例患者,根据造影结果分为CHD组(n=222)和冠脉造影阴性组(对照组,n=134)。其中CHD组根据造影结果又分为单支病变组(n=25)、双支病变组(n=54)和多支病变组(n=143)。同时以Gensini评分计算CHD患者病变程度。检测各组受检者的乳凝集素、hs-CRP和血脂等指标,分析各指标与病变支数、Gensini积分之间的关系。结果 CHD组患者的乳凝集素水平为(136.22±8.43)ng/m L,显著低于对照组的(577.90±130.02)ng/m L,而CHD组患者的hs-CRP水平为(6.81±0.73)mg/d L,显著高于对照组的(2.56±0.29)mg/d L,差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。双支病变组患者的乳凝集素水平和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平分别为(172.95±10.28)ng/m L和(0.96±0.02)mmol/L,多支病变组患者的乳凝集素和HDL-C水平分别为(123.64±6.65)ng/m L和(0.99±0.02)mmol/L,两组均显著低于单支组患者的(221.23±12.15)ng/m L和(1.08±0.03)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多支病变组患者的hs-CRP水平为(7.22±0.78)mg/d L,显著高于单支组的(4.04±0.53)mg/d L和双支组的(4.11±0.47)mg/d L,差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。多支病变组患者的乳凝集素水平为(123.64±6.65)ng/m L,显著低于双支组的(172.95±10.28)ng/m L,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,血清乳凝集素水平与Gensini评分、hs-CRP呈显著负相关(r分别为-0.599、-0.313,P均<0.01),hs-CRP与Gensini评分呈显著正相关(r=0.368,P<0.01)。结论乳凝集素水平降低、hs-CRP水平升高与CHD的严重程度密切相关,乳凝集素越低、hs-CRP越高,则CHD的病变程度越严重。
- 周方元李艳戴雯
- 关键词：冠心病乳凝集素超敏C反应蛋白
- 血清淀粉样蛋白A检测在冠心病诊断中的意义被引量：10
- 2015年
- 目的检测冠心病(CHD)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)水平,探讨SAA在稳定性心绞痛(SA)、不稳定性心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)患者诊断中的意义。方法选择149例CHD患者,其中42例SA,54例UA,53例AMI;健康对照组102例。所有患者均经冠状动脉造影确诊。采用西门子Advia2400全自动生化分析仪及配套试剂检测丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、尿素氮、肌酐、尿酸及血脂,免疫荧光定量法检测血清SAA水平。结果与健康对照组相比,CHD组患者SAA水平增高,差异有统计学意义(P<0.05);AMI患者血清SAA水平明显高于SA和UA患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SAA可能参与冠心病的发生或发展,可作为CHD病情观察指标,以预防和诊断急性冠状动脉事件的发生。
- 赵锐李艳戴雯许淑文周方元
- 关键词：血清淀粉样蛋白A冠心病
- 血清总唾液酸、唾液酸酶和超敏C反应蛋白联合应用在急性心肌梗死患者的诊断和预后评估中的临床价值
- 目的：探讨联合检测血清总唾液酸(TSA)、唾液酸酶(NEU)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性心肌梗死(AMI)患者的诊断和预后评估中的临床价值。方法：收集2015年8月～12月武汉大学人民医院的AMI患者210例(...
- 周方元
- 关键词：急性心肌梗死唾液酸唾液酸酶超敏C反应蛋白
- 肺腺癌患者表皮生长因子受体基因突变以及不同性别、年龄、转移患者突变分析被引量：3
- 2019年
- 目的:分析肺腺癌患者的表皮生长因子受体(EGFR)基因突变类型及不同性别、年龄、转移患者突变差异。方法:收集武汉大学人民医院2016-01-2017-03期间经病理确诊的肺腺癌患者230例,利用突变扩增阻滞系统联合肽核酸(ARMS-PNA)结合荧光PCR技术检测患者石蜡包埋病理组织样本中EGFR基因18-21外显子上的6种EGFR突变,同时分析不同性别、年龄、转移胰腺癌患者EGFR基因突变的差异。结果:肺腺癌患者EGFR突变率为53.58%,主要突变类型为19del(56.10%)和L858R(34.15%);男性肺腺癌患者的突变率显著低于女性肺腺癌患者(43.08%vs 65.42%,P<0.01);<60岁的EGFR突变型患者中,19del类型的突变比例显著高于≥60岁者(72.73%vs 42.65%,P<0.01),而L858R类型的突变比例显著低于≥60岁者(23.64%vs 42.65%,P<0.05);EGFR突变与否与肺腺癌转移无显著相关性(P>0.05)。结论:EGFR突变率与肺腺癌患者性别相关,而突变类型与年龄相关。
- 周方元李艳
- 关键词：非小细胞肺癌突变表皮生长因子受体肺癌转移
- 71例自然流产胚胎组织染色体微阵列检测结果分析被引量：1
- 2018年
- 目的:评估染色体微阵列分析技术(CMA)对自然流产病因分析的临床价值。方法:选取2017-10—2018-03武汉大学人民医院就诊的自然流产患者71例,收集流产的绒毛或胎儿组织。根据流产时孕龄,将受检者分为早期流产组(n=49)和晚期流产组(n=22);根据受检者此次流产之前是否具有流产史,将受检者分为有流产史组(n=49)和无流产史组(n=22);根据受检者是否为辅助生殖技术(ART)受孕,将受检者分为ART组(n=14)和非ART组(n=57)。采用CMA对流产绒毛或胎儿组织进行染色体组拷贝数变异检测,分析其结果并比较各组的异常率差异。结果:CAM技术成功获得结果71例,检测成功率为100.00%,染色体异常31例,异常率43.66%;早期流产组中染色体异常率显著高于晚期流产组(57.14%vs 13.64%,P=0.001);有流产史组异常率显著高于无流产史组(55.10%vs 27.27%,P=0.03);ART组染色体异常率与非ART组的异常率无明显差异(42.86%vs45.45%,P=0.946)。结论:染色体异常是自然流产的主要原因,应用CMA检测技术,可以为自然流产原因的分析提供重要遗传学信息。
- 周方元李艳
- 关键词：自然流产染色体异常辅助生殖技术
- 男性急性心肌梗死患者的血清睾酮、唾液酸水平的变化及临床意义被引量：2
- 2015年
- 目的探讨男性急性心肌梗死(AMI)患者血清睾酮(T)及唾液酸(SA)水平的变化及临床意义。方法收集2014年6月武汉大学人民医院的男性急性心肌梗死患者93例(病例组)及体检健康男性74例(对照组),分别检测其血清T、雌二醇(E2)、SA的浓度,并对结果进行统计学分析。结果病例组患者血清T水平为(339.72±122.05)ng/dl,明显低于对照组的(387.63±145.71)ng/dl,差异有统计学意义(P<0.05),血清SA水平为(682.66±128.96)mg/L,显著高于对照组的(584.86±104.07)mg/L,差异有显著统计学意义(P<0.01);男性AMI患者血清SA与T及T/E2比值呈负相关(r分别为-0.211、-0.162,P均<0.01);血清T与E2呈正相关(r=0.363,P<0.01);用血清SA诊断AMI时,曲线下面积为75.2%(P<0.01),临界值为599 mg/L,此时灵敏度为75.3%,特异度为66.2%。结论检测男性AMI患者血清T及SA对其疾病的预防、诊断、治疗等都具有重要意义。
- 周方元李艳戴雯
- 关键词：急性心肌梗死唾液酸雄激素睾酮
- 唾液酸在动脉粥样硬化中的作用研究进展被引量：4
- 2016年
- 血清唾液酸的浓度与炎症的状态密切相关,而动脉粥样硬化(AS)现被认为是一种慢性炎症性病变,二者的关系已受到广泛关注。唾液酸具有包括细胞间信息传递在内的多种作用,并从不同方面影响AS进程。本文就唾液酸在AS中的作用研究进展进行综述,以期为唾液酸与AS的关系研究提供参考。
- 周方元李艳
- 关键词：动脉粥样硬化唾液酸
