鞠玉林 作品数:7 被引量:28 H指数:4 供职机构: 沈阳市肛肠医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
针刺治疗肛肠疾病术后尿潴留85例 被引量:2 2015年 2012年10月至2014年5月我院针刺治疗肛肠病术后尿潴留患者85例。男56例,女29例;年龄23~81岁。其中混合痔内扎外切术55例,肛瘘切除术18例,肛周脓肿切开引流术5例,肛裂切除术7例。麻醉方式均为骶管麻醉。治疗方法:取气海、关元、中极、足三里、三阴交等穴。仰卧位,腿部半屈膝位,腹部放松。28号2寸毫针直刺穴位,腹部穴位刺激轻,腿部穴位刺激重,得气以后留针15min。1)实证:发病急,小便点滴不下,短赤灼热甚闭塞不通,伴小腹胀痛,苔黄,脉弦涩。治则:清利湿热,通调三焦。取穴:中极、三阴交。操作:毫针刺,泻法,每次留针15min。2)虚证:发病缓,小便不下,排出无力,精疲倦怠,舌质淡,脉沉细而弱。如脾气不足,症见气短纳差,小腹坠胀。取穴:气海、关元、足三里。操作:毫针刺,补法,也可温针灸,每次留针15min。 刘玥 鞠玉林 刘斌关键词:术后尿潴留 针刺治疗 肛肠疾病 脓肿切开引流术 小腹胀痛 内扎外切术 肛瘘切除术 探讨一期切开术治疗小儿肛门周围脓肿的可行性 2018年 目的对一期切开术治疗小儿肛门周围脓肿的可行性进行分析和探讨。方法选择2015年5月至2016年5月在本院进行治疗的肛门周围脓肿患儿50例,随机将其分为观察组和对照组两组各25例,对照组患儿采用肛周脓肿切开引流术治疗,观察组患儿采用肛周脓肿一期切开术治疗,术后随访6个月,比较两组患儿的手术治疗效果。结果对照组患儿治疗有效率为80.0%,观察组为96.0%,观察组治疗效果明显高于对照组,两组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论一期切开术治疗小儿肛门周围脓肿具有良好疗效,有效减少脓肿再发或肛瘘形成,具有较高的临床应用价值。 沈伟 鞠玉林 张欣关键词:可行性 RPH联合改良外切内扎术治疗老年混合痔的效果及患者应激情况观察 被引量:11 2017年 目的探讨痔自动套扎术(RPH)联合改良外切内扎术治疗老年混合痔的近期疗效及患者术后发生应激反应的情况。方法将本院80例老年混合痔患者随机均分为观察组(RPH联合改良外切内扎术)与对照组[痔上黏膜环型切除术(PPH)联合改良外切内扎术],对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、创面愈合时间、便中带血时间、肛周水肿时间、住院时间)、应激指标[C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)]变化、肛门功能、术后并发症发生率。结果观察组术中出血量低于对照组,创面愈合时间、便中带血时间、肛周水肿时间短于对照组(P<0.05)。两组术前、术后12 h、术后24 h CPR、ACTH、COR依次呈递增趋势(P<0.05);观察组术后12 h、术后24 h各应激指标均显著低于对照组(均P<0.05)。两组手术前后肛管静息压、肛管最大收缩压比较均无显著差异(均P>0.05)。观察组术后Wexner评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 RPH联合改良外切内扎术治疗老年混合痔创伤小,患者应激反应较轻,能较好地保护肛垫组织,降低术后并发症发生率,临床应用价值较高。 沈伟 鞠玉林 胡占岭关键词:RPH 老年 混合痔 探讨经肛穴肛门成形术治疗女婴肛门闭锁直肠前庭瘘的临床意义 2021年 目的探讨探讨经肛穴肛门成形术(TAA R P)治疗女婴肛门闭锁直肠前庭瘘的临床意义。方法60例女婴肛门闭锁直肠前庭瘘患儿,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例。试验组采用经肛穴肛门成形术,对照组采用传统前矢状入路肛门成形术。比较两组患儿手术时间及术后住院时间以及并发症发生情况。结果试验组手术时间(100.3±27.9)min、术后住院时间(6.3±1.9)d均短于对照组的(116.0±32.8)min、(7.6±2.8)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组伤口感染、黏膜脱垂、肛门狭窄、直肠回缩发生率分别为3.33%、6.67%、0、3.33%,均低于对照组的20.00%、26.67%、13.33%、20.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对女婴肛门闭锁直肠前庭瘘患儿,采取经肛穴肛门成形术对其临床效果显著,对患儿有良好的有效性以及治疗安全性。 鞠玉林 沈伟 张欣切开引流术与一期根治术对肛周脓肿患儿肛门功能及炎症因子的意义研究 被引量:6 2021年 目的探讨切开引流术与一期根治术对肛周脓肿患儿肛门功能及炎症因子的意义。方法60例肛周脓肿患儿,随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组患儿采用常规切开引流术治疗,试验组患儿采用一期根治术治疗。比较两组患儿术后临床指标及血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果试验组患儿术后肛管最大收缩压(17.3±1.9)kPa、肛管静息压(9.6±1.8)kPa均高于对照组的(15.0±1.8)、(7.4±1.9)kPa,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿术后Wexner评分(2.45±1.14)分低于对照组的(3.46±1.19)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿术后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肛周脓肿患儿采取一期根治术治疗的临床效果显著,安全性高。 鞠玉林 马琳 张欣关键词:切开引流术 一期根治术 肛周脓肿 肛门功能 炎症因子 复方雪莲烧伤膏用于肛肠疾病术后创面修复的临床观察 被引量:4 2016年 目的探讨复方雪莲烧伤膏用于治疗肛肠外科疾病术后创面修复的疗效。方法 120例肛肠疾病患者,随机分成观察组和对照组,各60例。观察组采用复方雪莲烧伤膏换药治疗,对照组采用烧伤膏换药治疗。比较两组在创面愈合过程中,创面分泌物、创缘水肿评分及切口愈合情况的差异。结果观察组创面分泌物、创缘水肿评分,切口愈合情况均优于对照组(P<0.05)。结论复方雪莲烧伤膏能有效促进肛肠疾病术后创面的修复,值得临床推广。 沈伟 鞠玉林 胡占岭关键词:肛肠疾病 术后创面修复 一次性根治术与分期手术治疗小儿肛周脓肿的临床效果对比 被引量:5 2022年 目的探究一次性根治术与分期手术治疗小儿肛周脓肿的临床效果。方法60例小儿肛周脓肿患儿,随机分为试验组与对照组,各30例。对照组采取临床传统分期手术治疗,试验组采取一次性根治术治疗。比较两组患儿术后疼痛等级及肛门功能。结果试验组术后疼痛0级12例、1级15例、2级1例、3级2例;对照组术后疼痛0级5例、1级5例、2级10例、3级10例。试验组术后疼痛等级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后肛门功能正常22例、部分功能失禁7例、严重功能失禁1例;对照组术后肛门功能正常9例、部分功能失禁15例、严重功能失禁6例。试验组术后肛门功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取一次性根治术治疗小儿肛周脓肿患儿的效果显著,可改善患儿的临床症状,减轻患儿疼痛,值得推广。 鞠玉林关键词:一次性根治术 分期手术 小儿肛周脓肿