- 规范院内严重多发伤救治体系的临床效果评价被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨规范院内严重多发伤患者救治体系的临床效果。方法:对我院2010年5月至2015年12月收治的严重多发伤156例患者临床资料进行回顾性分析,分为观察组(88例)、对照组(68例)。分析两组在入院时,入院后1 h、24 h的氧合指数、乳酸、血红蛋白指标;比较两组院内各环节救治时间、ICU住院时间、漏诊率及病死率。结果:两组患者在入院时的氧合指数、乳酸、血红蛋白比较无统计学差异(P> 0. 05)。观察组在入院后1 h、24 h的氧合指数、乳酸、血红蛋白均显著高于对照组(P <0. 05);观察组院内各环节救治时间、ICU住院时间、漏诊率及病死率均显著低于对照组(P <0. 05)。结论:规范严重多发伤患者救治体系,可以缩短院内抢救时间,降低病死率及漏诊率。
- 兰英陈侣林唐进何艳
- 关键词：严重多发伤救治体系
- 一种医疗用可折叠的重症医学科用监护床
- 本实用新型公开了一种医疗用可折叠的重症医学科用监护床，可折叠的监护床主体,所述可折叠的监护床主体的两侧分别设置有护栏，2块护栏靠近床头一端的顶部分别设置有支撑杆，且2根支撑杆上分别套设有圆筒，圆筒与支撑杆为滑动连接，所述...
- 陈侣林兰英何艳黄超
- 文献传递
- 规范ICU内严重多发伤救治流程的临床效果评价被引量：3
- 2016年
- 目的探讨规范ICU内严重多发伤救治流程的临床效果。方法选择2010年5月至2013年2月收治的严重多发伤患者92例为对照组,2013年3月至2016年2月按照ICU内制定的严重多发伤救治流程后的108例为观察组,比较两组在入ICU时(T0)、入ICU后1小时(T1)、24小时(T2)的血乳酸、血红蛋白指标;比较两组需急诊手术时在各环节救治时间、ICU住院时间、漏诊率及死亡率。结果观察组T1、T2的血乳酸低于对照组,血红蛋白指标高于对照组,需急诊手术者的影像检查时间、安排急诊手术时间短于对照组,ICU住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论规范ICU内严重多发伤患者的救治体系,可以明显降低病死率、漏诊率,缩短ICU住院时间。
- 陈侣林李卉唐进何艳兰英
- 关键词：严重多发伤重症监护病房
- 添加益生菌的早期肠内营养对脓毒血症休克患者血清炎症因子的影响被引量：11
- 2018年
- 目的探讨添加益生菌的早期肠内营养对脓毒血症休克患者血清炎症因子的影响。方法选取2015年2月15日至2017年3月15日来该院接受治疗的脓毒血症休克患者60例作为研究对象,将其分为A(早期肠道内营养+抗生素治疗)、B(益生菌+早期肠道内营养+抗生素治疗)两组。观察两组患者治疗前后营养状况指标、血清炎症因子指标,观察随访3个月内死亡和存活患者入院时炎症因子指标,并进行Logistic回归分析。结果两组患者治疗后各指标均显著降低,且B组显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF)-α与治疗前相比,均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组各项指标显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);死亡组入院时各项炎症因子均显著高于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析可知,IL-1(OR=1.591,95%CI1.005~1.863)、IL-6(OR=1.347,95%CI 1.121~1.684)、IL-8(OR=1.529,95%CI 1.225~1.645)、TNF-α(OR=2.545,95%CI 1.658~2.664)是脓毒血症休克患者死亡的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论添加益生菌的早期肠内营养对脓毒血症休克患者血清部分炎症因子具有下调作用,抗炎作用明显,减少患者病死率,值得推广。
- 陈侣林李卉朱俊臣兰英
- 关键词：肠道营养益生菌血清炎症因子
- 右美托咪定联合布托啡诺用于无创正压通气患者的镇静镇痛效果被引量：8
- 2016年
- 目的：观察右美托咪定联合布托啡诺用于无创正压通气患者的镇静镇痛效果。方法：选择2014年10月至2015年10月成都大学附属医院重症监护病房收治的无创正压通气患者80例,按随机数字表法分为试验组与对照组。对照组给予右美托咪定4μg/m L,以0.1-0.2μg·kg-1·h-1静脉泵注。试验组在对照组基础上给予200 mg/L的布托啡诺以0.01μg·kg-1·h-1静脉泵注。两组均持续镇静达到Ramsay评分3-5分。观察两组患者治疗前后心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）、动脉血氧分压（Pa O2）的变化,记录药物起效时间,比较两组患者右美托咪定用量、气管插管率、不良事件发生率。结果：两组治疗后的HR、MAP、RR均较治疗前明显降低（P〈0.05）;Pa O2较治疗前明显升高（P〈0.05）;试验组HR、MAP、RR改善程度优于对照组（P〈0.05）。试验组达到Ramsay评分3-4分的起效时间,较对照组明显缩短（45.37±5.17 vs.76.24±11.82,P〈0.05）;试验组右美托咪定用量少于对照组（223±24.17 vs.257±18.09,P〈0.05）。患者气管插管率、不良反应发生率,试验组均低于对照组（12.5%vs.25%;10%vs.17.5%,P〈0.05）。结论：右美托咪定联合布托啡诺应用于无创正压通气患者镇静镇痛,可减少右美托咪定用量,减少不良反应,同时改善通气效果,改善临床疗效。
- 兰英陈侣林唐进何艳
- 关键词：布托啡诺镇静镇痛无创正压通气
- 参芎葡萄糖注射液协同防治重症患者深静脉血栓的临床疗效被引量：3
- 2017年
- 目的:观察参芎葡萄糖注射液防治重症患者深静脉血栓形成疗效并探讨其机制。方法:141例继发性血栓倾向重症患者按其治疗方法分为对照组(n=68)和观察组(n=73)。对照组采用标准化常规抗凝治疗;观察组在对照组基础上加用参芎葡萄糖注射液(100ml静滴,1次/天),两组疗程均为7天。比较两组治疗后深静脉血栓发生率和治疗前后血液流变学指标(高切和低切全血表观黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率)、凝血纤溶指标[血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)]以及炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)]水平变化。观察治疗期间两组患者出血事件发生率。结果:治疗后观察组深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.01),降低效应主要体现在脑卒中、颅脑外伤、慢性心力衰竭及肿瘤晚期等疾病(P<0.01)。所有患者治疗后血液流变学指标(红细胞压积除外)及凝血纤溶指标均较治疗前改善(P<0.01);观察组治疗后较对照组治疗后改善更明显(P<0.01)。治疗后两组血清炎性因子水平亦较治疗前明显下降(P<0.01);观察组治疗后较对照组治疗后下降更显著(P<0.01)。观察组出血等不良反应发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芎葡萄糖注射液能较好地协同防治深静脉血栓形成,且不增加出血事件,这可能与其改善血液流变学及凝血指标,减轻炎症有关。
- 朱俊臣陈侣林李卉尧娟兰英
- 关键词：参芎葡萄糖注射液重症患者血液流变学炎症
- 一种医疗重症医学临床用固定装置
- 本实用新型公开了一种医疗重症医学临床用固定装置，包括底座、中空安装槽、一号夹板和二号夹板，所述底座顶部通过螺钉设置有中空安装槽，所述中空安装槽内设置有螺杆，所述螺杆上通过螺钉设置有固定块，所述固定块上设置有转轴，所述中空...
- 朱俊臣陈侣林兰英秦晓明彭丽媛刘清
- 文献传递
- 红细胞体积分布宽度在重症监护病房脓毒性休克患者中的临床研究被引量：1
- 2015年
- 脓毒性休克是重症监护病房（ICU）病房中的常见危重急症,究其根源往往是多病因多因素所致,目前关于其积极救治措施及其指导临床应用的相关检测指标也在不断完善与研究中。红细胞分布体积宽度（RDW）在贫血临床研究中已被公认为敏感指标,RDW是血常规检测中一项简单易行价廉的检测指标,近期国内研究中有学者报道：RDW与心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病（CVD）,
- 陈侣林刘晓林兰英朱俊臣刘怡林
- 关键词：血常规检测细胞分布危重急症急性生理
- 右美托咪定应用于ICU老年患者镇静的效果及安全性观察被引量：5
- 2016年
- 目的评价右美托咪定在ICU老年患者镇静治疗中的效果及安全性。方法选择ICU需要镇静治疗的老年患者(年龄≥60岁)86例,随机方法分为治疗组(42例)及对照组(44例),分别给予右美托咪定和咪达唑仑镇静治疗,控制镇静水平Ramsay III^IV级,比较两组镇静起效时间、清醒时间、不良反应发生情况。结果两组均能达到镇静评分目标,右美托咪定镇静同时可以唤醒,与咪达唑仑比较,右美托咪定起效慢;清醒所需时间短,较少发生不良反应,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论右美托咪定用于ICU老年患者镇静有效且较咪达唑仑更安全。
- 陈侣林兰英李卉朱俊臣梁隆斌尧娟
- 关键词：ICU老年患者
- 右美托咪定联合咪达唑仑用于机械通气患者镇静的临床研究被引量：4
- 2017年
- 目的观察右美托咪定联合咪达唑仑用于机械通气患者镇静的临床疗效。方法 60例机械通气患者采用前瞻、随机对照的方法分为试验组和对照组各30例。试验组采用右美托咪定联合咪达唑仑,对照组采用咪达唑仑,比较两组镇静后的Ramsay评分,记录镇静中0、4、8和12 h的心率、血压和呼吸,达到满意镇静深度的时间,镇静满意程度。镇静达12 h时停止药物输注,每30分钟评估1次镇静深度,记录恢复时间。结果试验组患者在镇静4、8 h的心率及动脉平均压均低于镇静0 h(P<0.05),其中心率下降较对照组明显(P<0.05)。而对照组镇静后各时间点呼吸抑制较为明显(P<0.05)。两组在氧饱和度上差异无统计学意义(P>0.05)。在咪达唑仑用量、镇静满意程度、满意镇静调整时间、恢复时间等四项指标上,试验组均优于对照组(P<0.05)。但两组用药物期间Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合咪达唑仑用于机械通气患者镇静效果满意,且减少了咪达唑仑的用量,对呼吸、循环抑制小。
- 朱俊臣陈侣林兰英李卉尧娟
- 关键词：咪达唑仑机械通气
