张瑾
- 作品数：8 被引量：62H指数：5
- 供职机构：石家庄市第二医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- IL-17和IL-6在特发性肺纤维化患者中的表达及意义被引量：11
- 2016年
- 目的探讨特发性肺纤维化患者支气管肺泡灌洗液和血清中白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-6(IL-6)水平的变化及临床意义。方法选择:31例特发性肺纤维化患者(病例组)和14例健康就诊者(对照组)为研究对象,采用ELISA法检测两组组BALF和外周血中IL-17和IL-6的水平,分析病例组患者IL-17和IL-6水平与其肺功能的关系。结果 IPF组患者血清和BALF中IL-6水平为均明显高于对照组水平(P<0.01);IPF组患者血清和BALF中IL-17水平均明显高于对照组水平(P<0.01);IPF组患者血清和BALF患者的IL-6和IL-17水平与FVC、FEV1、FEV1∕FVC和DLco水平均呈现明显的负相关性(P均<0.01)。结论 IL-17和IL-6可能在IPF的发病过程中发挥一定作用,并有可能作为判断IPF病情严重程度的一项指标。
- 张瑾宋宁高耐芬杨丛丽吕侯强
- 关键词：特发性肺纤维化支气管肺泡灌洗液白细胞介素-17白细胞介素-6
- 孟鲁司特钠联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘患儿血清转化生长因子β_1和血清淀粉样蛋白A水平的影响被引量：9
- 2015年
- 目的观察孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β1)和血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)水平的影响。方法将60例CVA患儿随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予抗感染、化痰,对症支持治疗,观察组在对照组基础上加用喷雾吸入布地奈德和孟鲁司特钠睡前口服治疗,治疗结束后,观察两组治疗前后肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)和1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)变化,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血清TGF-β1和SAA水平。结果与治疗前比较,两组患儿治疗后血清TGF-β1和SAA水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清TGF-β1和SAA水平降低,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后两组FEV1、PEF、FEV1/FVC与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组治疗后FEV1、PEF、FEV1/FVC改善更明显(P<0.05或<0.01)。结论孟鲁司特钠联合布喷雾吸入布地奈德对小儿CVA患者临床疗效显著,能显著改善患者气道炎症反应,值得临床推广使用。
- 张瑾宋宁高耐芬杨丛丽吕侯强杜博英
- 关键词：哮喘孟鲁司特钠血清淀粉样蛋白A
- 喘可治注射液在支气管哮喘急性发作期的应用研究
- 2015年
- 目的:评价喘可治注射液治疗急性发作期支气管哮喘效果与安全性。方法:2014年7月~2015年11月,观察组与对照组各纳入患者40例,均给予常规西医治疗,观察组联合喘可治注射液治疗。结果:观察组喘息、胸闷缓解时间低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);治疗后,观察组与对照组症状评分、诱导痰嗜酸粒细胞水平低于治疗前,观察组低于对照组,两组pef水平高于治疗前,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);8周内,观察组复发或加重率低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。两组均未见不良反应。结论:喘可治注射液治疗急性发作期支气管哮喘效果较好,可加速增长缓解,预防复发。
- 张瑾宋宁高耐芬杨丛丽吕侯强
- 关键词：支气管哮喘急性发作期
- 免疫球蛋白A与特发性肺纤维化预后的相关性被引量：2
- 2017年
- 目的分析免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)与特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)预后的相关性,为改善患者预后提供参考。方法收集2012年1月至2013年12月收治的IPF患者30例作为病例组,并选取同时期门诊健康体检30例作为对照组,比较两组受试者血清IgA水平,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析IgA水平对IPF患者预后的预测价值,分析IgA与肺功能的相关性。结果病例组血清IgA水平为(2.97±0.62)g/L,明显高于对照组的(1.68±0.37)g/L,差异有统计学意义(P<0.01)。随访至2016年12月,30例患者中死亡13例(43.33%);ROC曲线区分IPF患者3年内死亡的最佳血清IgA水平截断值显示,IgA水平为3.23 g/L时,其预后判断的敏感度为76.6%,特异度为92.3%,曲线下面积为0.880,95%CI(0.735~0.997);IgA>3.23 g/L组患者的3年死亡率明显高于IgA≤3.23g/L组;用力一秒呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%)和FEV1/FVC值均明显低于IgA≤3.23 g/L组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。IgA水平与FEV1%(r=-0.483,P<0.01)、FVC%(r=-0.307,P<0.05)、DLCO%(r=-0.387,P<0.01)、FEV1/FVC(r=-0.503,P<0.05)均呈显著负相关性。结论 IPF患者血清IgA水平明显升高,且IgA水平与IPF患者的肺功能及预后有密切关系,可作为患者预后评估的重要潜力指标。
- 高耐芬张瑾陈国燕谷晓伟孟爽
- 关键词：免疫球蛋白A预后肺功能
- 疏风益气汤联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘疗效研究及对肺功能、气道炎症反应及复发率的影响被引量：17
- 2021年
- [目的]探讨中药疏风益气汤联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效和对患者肺功能、气道炎症反应及复发率的影响。[方法]选择石家庄市第二医院2018年3月—2020年3月收治的CVA患者120例,按照随机数字表法将120例患者分为两组,每组60例。对照组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次1揿,每日2次;观察组在对照组基础上予以中药疏风益气汤口服,两组疗程均为8周。比较两组治疗前后咳嗽评分、中医证候(次证)评分、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、FEV1占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC);并比较两组气道炎症指标:包括外周血嗜酸性粒细胞百分比(BER)、血清白细胞介素-5(IL-5)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平和痰液黏蛋白5AC(MUC5AC)含量;比较两组临床疗效和复发率。[结果]治疗后观察组咳嗽频率、咳嗽程度评分均低于对照组(P<0.01);咳痰、乏力、气短、自汗评分均低于对照组(P<0.01);FEV1、PEF、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.01);BER、IL-5、ECP、MUC5AC均低于对照组(P<0.01);临床疗效优于对照组(P<0.05),治疗后6个月复发率低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。[结论]疏风益气汤联合沙美特罗替卡可有效缓解症状,改善肺功能,抑制气道炎症反应,降低复发率,治疗CVA效果显著。
- 吕从改张瑾孙明宇
- 关键词：沙美特罗替卡松
- 特发性肺纤维化患者免疫球蛋白A、TGF-β1、IL-6和IL-17水平变化的意义被引量：15
- 2019年
- 目的分析特发性肺纤维化(IPF)患者血清中免疫球蛋白A(IgA)、转化生长因子β(TGF-β1),白介素6(IL-6)和白介素17(IL-17)表达水平,研究其在IPF患者的诊断及对病情评估中的应用价值。方法选择石家庄市第二医院、河北省中医院、河北医科大学第四医院进行治疗的IPF的38例患者为病例组,选择30例因胸痛等原因进行相关检查为健康就诊者30例为对照组,分析2组研究对象血清中IgA、TGF-β1、IL-6和IL-17水平,并测定肺功能和6 min步行试验相关指标。结果病例组患者血清IgA、TGF-β1、IL-6和IL-17水平均明显高于对照组(P<0.01);病例组患者FVC、FEV1、 FEV1/FVC和步行距离明显低于对照组,而血氧饱和度下降分数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),病例组血清IgA、TGF-β1、IL-6和IL-17水平与FVC、FEV1和步行距离水平均呈现明显的负相关性,和血氧饱和度下降分数呈明显的正相关性(P<0.01)。结论血清IgA、TGF-β1、IL-6和IL-17水平与IPF患者发病及肺功能等情况具有一定的相关性,可能成为判断IPF病情的诊断指标。
- 高耐芬郭洁张瑾吕会来陈国燕
- 关键词：特发性肺纤维化免疫球蛋白A六分钟步行试验
- 两种方案治疗成人咳嗽变异性哮喘的临床疗效及对患者相关指标水平的影响被引量：9
- 2020年
- 目的:探讨沙美特罗替卡松与布地奈德分别联合孟鲁司特钠治疗成人咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效及对患者相关指标水平的影响。方法:选取2018年石家庄市第二医院和石家庄市第五医院收治的CVA患者90例,根据随机数字表法分为沙美特罗替卡松组、布地奈德组及对照组,每组30例。沙美特罗替卡松组患者采用沙美特罗替卡松+孟鲁司特钠治疗,布地奈德组患者采用布地奈德+孟鲁司特钠治疗,对照组患者单用布地奈德,三组患者均治疗3个月。观察三组患者的临床疗效、咳嗽症状积分,治疗前后血清白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、免疫球蛋白E(IgE)、淀粉样蛋白A(SAA)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平及肺功能指标[第1 s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)及FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]水平,比较三组患者不良反应发生情况的差异。结果:沙美特罗替卡松组、布地奈德组患者的总有效率分别为96.67%(29/30)、90.00%(27/30),均明显高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周,沙美特罗替卡松组、布地奈德组患者日间咳嗽症状积分和夜间咳嗽症状积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2周,三组患者评分日间咳嗽症状积分和夜间咳嗽症状积分的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组患者IL-4、TNF-α、IgE、SAA及TGF-β1水平明显低于治疗前,IL-2水平明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,沙美特罗替卡松组、布地奈德组患者IL-4、TNF-α、IgE、SAA及TGF-β1水平明显低于对照组,IL-2水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组患者FEV1、PEF及FEV1/FVC水平明显高于治疗前,且沙美特罗替卡松组、布地奈德组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。沙美特罗替卡松组的血清IL-
- 张瑾吕从改高耐芬赵磊
- 关键词：咳嗽变异性哮喘沙美特罗替卡松孟鲁司特钠肺功能炎症因子
