李明
- 作品数：4 被引量：24H指数：4
- 供职机构：临沂市沂水中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创TLIF在老年腰椎退行性病变患者中的应用及其对凝血指标的影响被引量：8
- 2016年
- 目的评价微创经椎间孔后路减压椎间植骨融合内固定术(TLIF)在老年腰椎退行性病变中的应用效果及其对DVT的影响。方法老年腰椎退行性病变患者163例,分别采用了微创TLIF(微创TLIF组)和开放TLIF(开放TLIF组)术式,检测其术前24 h内、术后24 h、术后7 d的凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原水平、血浆D二聚体水平,平均随访了12个月,于术后第2周、第12个月分析随访结果,并采用ODI评分、VAS评估手术效果。结果微创TLIF组术后第2周、第12个月时腰背痛VAS明显低于开放TLIF组(P均<0.05);术后第2周、第12个月两组之间ODI评分比较,P均<0.05。两组术后不同时间凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原水平、血浆D二聚体水平比较,P均<0.05,上述指标术前两组间比较,P均﹥0.05。结论微创TLIF治疗老年腰椎病患者效果优于传统开放TLIF,可明显改善患者临床症状,并降低凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原水平、血浆D二聚体水平。
- 李明张英华孙景云贾堂宏鞠亮黄寿国
- 关键词：腰椎退行性病变血浆纤维蛋白原水平血浆D二聚体
- 经皮椎体成形术与保守疗法治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的比较研究被引量：6
- 2015年
- 目的:研究经皮椎体成形术与保守疗法治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床疗效。方法:选取2013年7月到2014年7月我院收治的胸腰椎骨质疏松性骨折患者110例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组55例。对照组给予保守疗法治疗,研究组给予经皮椎体成形术治疗,比较两组临床疗效,应用视觉模拟评分法(VAS)评价治疗前后的疼痛情况,并分析Cobb角度和并发症。结果:研究组总有效率90.9%显著高于对照组的76.4%(P<0.05);治疗后研究组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折具有较好的临床疗效,能有效改善腰椎部疼痛症状。
- 黄寿国鞠亮陈波聂锋锋李明
- 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松胸腰椎
- 微创与开放经椎间孔椎间融合术治疗腰椎不稳的疗效比较被引量：6
- 2016年
- 目的：评价Quadrant通道下经椎间孔椎间融合术（微创TLIF）与开放经椎间孔椎间融合术（开放TLIF）两种手术方式治疗退变性腰椎不稳的临床效果。方法将53例腰椎不稳症患者分别采用开放TLIF（34例）和微创TLIF（19例）治疗,比较两组的手术时间、术中失血量、术中透视时间、术后并发症以及ODI、VAS评分等指标。结果2例失访,51例获得随访,时间3-12个月。术中失血量、并发症发生率：微创TLIF组均少于开放TLIF组（P〈0．05）；手术时间与术中透视时间：微创TLIF组均长于开放TLIF组（P〈0．05）；腰背痛VAS评分：微创TLIF组术后2周、12个月时低于开放TLIF组（P〈0．05）,术后3个月时两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。 ODI评分：术后2周、3个月、12个月两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组在术后12个月随访时均未发生植骨不融合。结论微创TLIF是治疗腰椎不稳症的有效方法。
- 李明许红云鞠亮刘波张英华
- 关键词：退变性腰椎不稳症
- 重组人促红细胞生成素联合高压氧对移植大鼠背部逆行超长缺血皮瓣存活率的影响被引量：4
- 2009年
- 背景:有研究表明,重组人促红细胞生成素可诱导内皮前细胞分化成新生内皮细胞,高压氧则为新生内皮细胞提供增殖所需的充足氧分,加速了新生血管的发生。目的:分析重组人红细胞生成素、高压氧及其联合应用时对大鼠背部逆行超长缺血皮瓣的影响。设计、时间及地点:随机分组,细胞形态学观察,于2008-04/09在山东大学实验动物中心进行。材料:40只Wistar大鼠,于背部制作逆行超长缺血皮瓣。方法:于大鼠背部按4∶1设计逆行超长缺血随意皮瓣,皮瓣原位缝合后按照不同的干预方式均分为4组,常压氧组:给予生理盐水+常压氧;高压氧组:高压氧+生理盐水;重组人促红细胞生成素组:重组人促红细胞生成素+常压氧;综合组:重组人促红细胞生成素+常压氧。干预方法:重组人促红细胞生成素的注射量为400IU/kg与生理盐水等量,1次/d,连用10d。高压氧为202.65kPa,体积分数为95%;常压氧为101kPa;体积分数为35%,给氧均于缝合后8h进行,1h/次,2次/d,共10d。主要观察指标:于缝合后10d测量各组皮瓣成活率。以血管内皮细胞生长因子和CD34作为血管标记行免疫组化染色,计数皮瓣新生血管密度。结果:定性分析:常压氧组局部坏死,腺体萎缩。高压氧组腺体形态较好,重组人促红细胞生成素组腺体增生,而综合组增生更加明显。定量分析:与常压氧组比较,后3组的血管密度值均增高(P<0.01),且呈递增趋势,以α=0.05的检验标准,各组之间的差别有显著性意义(P<0.01),方差分析结果显示重组人促红细胞生成素和高压氧之间存在协同作用,同时使用效果更好。结论:重组人促红细胞生成素和高压氧以及二者联合应用,可以促进缺血皮瓣下的毛细血管生成,提高皮瓣存活率并扩大皮瓣长宽比例,重组人促红细胞生成素促进皮瓣成活效果好于高压氧,二者同时使用效果更好。
- 李明贾堂宏龚维明杜红霞刘淑恒郭舒亚张庆国陶世强
- 关键词：外科皮瓣重组人红细胞生成素高压氧
