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刘欣欣
作品数:
1
被引量:4
H指数:1
供职机构:
首都医科大学附属北京同仁医院
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发文基金:
“首都临床特色应用研究”专项
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
李然
首都医科大学附属北京同仁医院
景筠
首都医科大学附属北京同仁医院
于磊
首都医科大学附属北京同仁医院
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中华胸心血管...
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2015
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免疫抑制-胸腺切除联合治疗顺序和手术时机对重症肌无力结局的影响
被引量:4
2015年
目的研究免疫抑制-胸腺切除联合治疗策略对重症肌无力(MG)结局的影响。方法回顾性研究2000年1月至2013年12月免疫抑制-胸腺切除联合治疗105例,根据免疫抑制剂与胸腺切除术的先后顺序不同分为先免疫抑制剂组(32例)和先手术组(73例),观察两组干预后理想状态率的差异,分析治疗顺序、手术时机等因素对预后的影响。结果(1)先手术组较先免疫抑制剂组干预后1、2、5年理想状态率高(33%~50%对10%~20%,P〈0.05);治疗前为眼肌型MG的患者,先手术组与先免疫抑制剂组治疗后1、2、5年的理想状态率(25%~50%对11%~18%)、全身型MG转化率及转化时间的差异均无统计学意义(P〉0.05)。(2)logistic回归分析显示:治疗顺序(手术先于免疫抑制剂)(OR=0.154,95%CI:0.046-0.518,P=0.002)、手术时机(OR=0.903,95%CI:0.835~0.976,P=0.010)是MG患者随访末达到理想状态的积极预后因素,达到理想状态患者手术前时间中位数是0.9年,未达到者是5.5年。结论对于免疫抑制一胸腺切除联合治疗的成年MG患者,胸腺切除先于免疫抑制剂治疗、早期手术有利于达到干预后理想状态。
刘欣欣
李然
于磊
景筠
关键词:
重症肌无力
免疫抑制
胸腺切除术
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