刘璐璐
- 作品数：3 被引量：1H指数：1
- 供职机构：遵义医学院第五附属（珠海）医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微通道经皮肾镜碎石取石术严重并发症分析被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨微通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)相关严重并发症发生情况及诊治体会。方法:回顾性分析2012年4月至2017年8月358例接受MPCNL治疗上尿路结石患者的临床资料,分析其并发症及处理措施。结果:358例患者,行MPCNL386例次,发生严重并发症48例,其中术中大出血6例,3例行介入栓塞术,3例通过夹闭肾造瘘管保守治疗;术后大出血4例,其中3例行栓塞治疗,1例保守治疗成功;胸膜损伤并发气胸8例,6例行胸腔闭式引流术,2例保守治疗;胸腔积液9例,其中4例行胸腔闭式引流术,5例少量积液保守治愈;术后感染性休克10例,积极抗休克治疗;肾脏贯通伤6例,均暂停二期手术;肾周血肿5例,保守治愈。本组无死亡病例。结论:经皮肾镜取石术可导致严重并发症,需严格把握手术的适应证、禁忌证、充分术前准备、规范术中操作及提高术者的手术技巧,术后严密监测,重视并发症的防治。
- 姜华刘璐璐李淦洪
- 关键词：微通道经皮肾镜取石术并发症上尿路结石
- 输尿管镜气压弹道碎石术并发肾包膜下血肿1例诊治体会
- 2015年
- 目的分析输尿管镜气压弹道碎石术后并发肾包膜下血肿的原因及诊治体会。方法女性输尿管下段结石患者1例入院后接受输尿管镜气压弹道碎石术,术中患者诉患侧腰腹部剧烈疼痛,术后第2天出现头晕、贫血貌、血色素进行性下降,经妇科会诊排除妇科情况,急诊复查腹部CT提示:左肾包膜下血肿,予绝对卧床休息、输血、抗生素预防感染等保守治疗。结果患者病情逐渐康复,出院后门诊多次复查,血肿趋于缩小,最终康复。结论输尿管镜碎石术后并发肾包膜下血肿是少见的并发症,需严格按照肾外伤保守治疗方案进行治疗,必要时采用血管介入或外科手术干预。
- 姜华杨俊刘璐璐赵兴奇王亚东李淦洪
- 关键词：输尿管镜肾包膜下血肿输尿管结石
- 核因子-κB在慢性移植肾失功中作用机制的研究
- 2015年
- 目的探讨核因子-κB(NF-κB)及其下游信号分子调节激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子(RANTES)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在慢性移植肾失功(CRAD)患者移植肾组织的表达及与肾间质纤维化/小管萎缩(IF/TA)和尿蛋白的关系。方法采用免疫组化技术及计算机真彩色图像分析软件系统半定量检测103例病理诊断符合CRAD的移植肾组织NF-κB p65、RANTES及MCP-1表达量,并分析其表达与CRAD移植肾组织IF/TA、血肌酐及24h尿蛋白的关系。10例移植前零点穿刺正常肾组织作为对照组,入院行血清肌酐及24h尿蛋白定量检测。结果移植肾组织NF-κB p65表达较正常肾组织明显升高[(22.63±6.37)%、(38.59±5.36)%、(53.36±8.77)%比(7.83±0.57)%,P<0.01];其表达水平同炎症细胞趋化因子RANTES、MCP-1及IF/TA病理分级呈正相关(r分别为0.736、0.857和0.904,P均<0.01);NF-κB p65的表达与炎症细胞浸润亦具有正相关性(r=0.851,P<0.01);血肌酐及24h尿蛋白定量的变化随IF/TA病理分级增加而升高(r=0.902和0.870,P均<0.01)。结论在CRAD患者移植肾组织中,NF-κB p65表达明显增强,NF-κB p65及炎症趋化因子的高表达与移植肾间质炎症细胞浸润、肾间质纤维化及慢性移植肾失功等表现密切相关,提示它们可能参与了慢性移植肾功能不全的发生和发展。
- 杨俊李淦洪刘璐璐姜华晏强李乾伟
- 关键词：慢性移植肾失功肾移植核因子-ΚB
