王鹏
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
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- 腹腔镜超声肝内管道结构的辨识被引量：2
- 2021年
- 目的介绍腹腔镜超声(LUS)肝内管道结构的辨识。方法通过一例腹腔镜肝切除术,经不同Trocar进入LUS行肝脏扫查并采集图像。结果LUS探头通过轴向旋转扫查肝脏获得几个标准切面:(1)通过剑突下Trocar扫查右肝蒂及肝右静脉、肝中静脉,分别追踪右肝蒂分为AT、PP,再分为P5、P8与P6、P7;V5d、V6、V8d、AFV相继汇入肝右静脉,V4、V5v、V8v则汇入肝中静脉;(2)通过右侧肋缘下Trocar扫查左肝蒂及肝左静脉、肝中静脉,分别追踪左肝蒂分为P2、P3、P4以及V2、V3汇入肝左静脉,进一步扫查肝中静脉长轴、下腔静脉。结论LUS肝脏扫查的"标准切面"有助于肝内管道结构的正确辨识。外科医生必须自己掌握LUS扫查肝脏的基本功,通过深入学习并反复练习,才能真正发挥LUS在腹腔镜肝切除术中的引导作用。
- 王鹏王宏光
- 关键词：腹腔镜超声腹腔镜肝切除术中超声
- Glisson蒂横断尾背侧入路腹腔镜左半肝切除术被引量：8
- 2021年
- 目的探讨Glisson蒂横断尾背侧入路腹腔镜左半肝切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析2017年10月至2020年12月完成的29例Glisson蒂横断尾背侧入路腹腔镜左半肝切除术的临床资料。结果男性19例,女性10例,年龄46~70岁,27例为肝脏恶性肿瘤,2例肝内外胆管结石。29例均顺利完成手术,均全程暴露肝中静脉,手术时间在171±41min。术中失血量在135±114ml,无术中大出血、气体栓塞、中转开腹等,术后无出血、二次手术等并发症,仅1例出现胆漏,延迟拔管引流治愈。术后平均住院时间为5天。结论Glisson蒂横断尾背侧入路腹腔镜左半肝切除术是一种安全可行、高效的手术方式。
- 张建王鹏潘国政王黎明王宏光
- 关键词：腹腔镜左半肝切除术
- A-P-R三角解剖联合ICG荧光染色腹腔镜解剖性肝S5段切除术
- 2022年
- 目的探讨A-P-R三角解剖联合ICG荧光染色腹腔镜解剖性肝S5段切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析2020年12月1日至2021年5月30日在中国医学科学院北京协和医学院附属肿瘤医院和胜利油田中心医院行腹腔镜肝S5段切除术的7例原发性肝癌患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男5例,女2例;年龄54~72岁,中位年龄65岁。术中解剖A-P-R三角联合ICG荧光染色显示肝段分界,实施腹腔镜下解剖性肝S5段切除术。观察患者术中及术后情况。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开腹。其中单纯S5段切除3例,联合S4b段部分切除1例,联合S6段部分切除3例。手术时间中位数211(162~265)min,肝门阻断时间32(15~75)min,术中出血量150(50~300)ml,均无输血。术后住院时间7(3~14)d。术后无发生腹腔出血、肝衰竭等严重并发症。术后胆漏1例,保持通畅引流,术后20 d拔管。所有病例随访至投稿日,无肿瘤复发转移,无死亡。结论采用A-P-R三角解剖联合ICG荧光染色辅助腹腔镜解剖性肝S5段切除术安全、可行。
- 王鹏荣维淇张建潘国政吴凡王黎明吴健雄王宏光
- 关键词：吲哚氰绿腹腔镜
- 脾脏硬化性血管瘤样结节性转化一例
- 2015年
- 患者女性，40岁。因“体检发现脾脏肿物1个月”入院。患者1个月前体检行B超检查示“脾实质内稍强回声团块，4．7cm×4．2cm”。平素无腹痛不适，无恶心呕吐、寒战发热、腹痛腹泻、黑便、血尿，为行手术治疗收入院。既往无外伤、肝炎病史，无疫水疫区接触史。
- 张建崔涛潘国政徐教邦袁庆忠王鹏
- 关键词：血管瘤样脾脏结节性硬化性腹痛腹泻B超检查
- 超声引导穿刺冲洗联合利福平治疗浆细胞乳腺炎的临床疗效观察被引量：9
- 2015年
- 目的评价超声引导穿刺冲洗联合利福平治疗浆细胞性乳腺炎的疗效。方法浆细胞性乳腺炎患者149例,采用随机数字表法分为超声引导下穿刺冲洗联合口服利福平治疗组77例(研究组)和手术切开引流组72例(对照组),对比两组治疗后3、6、9、12个月的疗效,观察复发情况。结果研究组治疗后3、6、9、12个月愈合率分别为16.9%、48.1%、63.6%、89.6%,对照组分别为11.1%、29.2%、43.1%、66.2%,治疗后3个月两组愈合率无差异(P>0.05),但研究组6、9、12个月的愈合率明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗后3、6、9、12个月显效率均为100%,对照组分别为77.8%、70.8%、65.3%、73.6%,研究组治疗后3、6、9、12个月显效率均明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗后12个月复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论超声引导穿刺冲洗联合利福平对浆细胞性乳腺炎的治疗疗效显著,复发率低。
- 张令海由法平张建郝龙王鹏薛立芳
- 关键词：浆细胞乳腺炎利福平超声引导穿刺
- 高分子材料椎间融合器的应用现况被引量：3
- 2018年
- 背景:椎间融合是脊柱外科中行之有效的治疗手段,经典的自体/异体植骨融合具有较高的融合率,但同时也存在诸多不足。近年来高分子材料椎间融合器逐渐应用于临床,为脊柱外科医师提供了更多的选择。目的:以材料学特性为切入点,分别介绍常用可吸收高分子材料与不可吸收高分子材料的优越性和局限性,并进一步展望其应用前景。方法:应用计算机检索Pub Med、Ovid及中国知网等数据库,着重检索现阶段常用医用高分子材料的特性及其在脊柱外科中的应用现状,检索中文关键词为"脊柱外科,融合器,工程塑料,可降解高分子材料",英文关键词为"spinal surgery,fusion cage,engineering plastic,degradable high polymer material",根据阅读检索的文献进一步追索各种高分子材料的材料特性及应用现状。结果与结论:目前,各种高分子材料特别是可降解有机高分子材料尚处于探索和初步研究阶段,部分新材料的动物实验和生物力学实验等临床前研究仍有待于逐步深入。目前除聚醚醚酮材料椎间融合器在临床广泛使用外,一些研究较早、认识较充分的高分子材料在进一步推广应用前仍然缺乏大样本、多中心的临床试验。
- 王鹏孙桂森李红旗郭隆升郎明磊刘文军范伟强
- 关键词：生物相容性材料脊柱融合术
