周广文
- 作品数：7 被引量：64H指数：6
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- 基于钙沉积异常探讨原发性骨质疏松症“痰邪”的理论研究被引量：16
- 2016年
- 骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病。与骨骼强度相关的因素主要包括骨矿密度和骨质量,骨矿化是骨代谢的重要过程,而钙的异常沉积是骨矿化异常的表现,是骨质疏松症发病及加重的因素之一。多种骨基质蛋白参与血管钙化等异位钙化的过程,研究发现治疗骨质疏松症的药物也能同时改善血管钙化,因此骨质疏松症的治疗可以从调节钙的沉积入手,通过对骨钙相关蛋白的调节,促进正常的骨矿化而抑制异位钙化,从而达到治疗骨质疏松症的目的。向楠教授领导的课题组在前期的研究中,基于对脂代谢紊乱与骨质疏松症的相关性的认识及痰浊在骨质疏松症发病中作用的认识,提出了"脂代谢异常可能与骨质疏松症痰浊有关"的假说,并制定了补肾化痰的新治则,进行了一系列的实验研究,表明了从"痰"论治骨质疏松症的可行性。现在,根据正常的钙代谢在人体内环境的调节作用及钙的异常沉积引起的病理表现,认为钙的异常沉积亦属于中医"痰邪"的范畴,因此从"痰"论治骨质疏松症还可从调节钙沉积的角度入手,运用补肾化痰法调节钙的沉积,从而达到治疗骨质疏松症的目的,这还有待进一步的研究与证实。
- 周广文向楠周亚娜张麟代轶楠周慧敏余欣然
- 关键词：原发性骨质疏松症痰邪
- 加味青娥丸对绝经后骨质疏松症患者的骨密度、骨代谢标志物及血清MGP水平的影响被引量：19
- 2016年
- 目的:观察加味青娥丸对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者基质gla蛋白(MGP)水平、骨密度(BMD)及骨代谢指标的影响。方法:选择PMOP患者108例,随机分为A组(安慰剂对照组)、B组(加味青娥丸低剂量组)及C组(加味青娥丸高剂量组),治疗24周。另取26名BMD正常绝经妇女作为正常组。分别在治疗前与治疗24周后,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定MGP水平,通过聚合酶链式反应(PCR)检测血清MGP mRNA水平,化学发光检测血清Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)、血清Ⅰ型前胶原N-端前肽(P1NP)水平,双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎正位、股骨颈、Ward's三角和大粗隆的BMD。结果:治疗后C组与B组均能增加血清MGP水平及MGPmRNA的表达(P<0.05或P<0.01),而A组和正常组指标变化不明显(P>0.05)。治疗后C组与B组BMD均有不同程度的提高(P<0.05),C组对股骨颈及Ward’s三角的效果更为显著,A组和正常组BMD均下降,差异无统计学意义(P>0.05)。C组能显著降低血清中的骨代谢标志物(PINP,CTX)(P<0.01),而B组仅对β-CTX有降低作用(P<0.05);A组则无明显作用(P>0.05)。结论:加味青娥丸能够提高血清MGP水平及MGP mRNA的表达,增加PMOP的BMD,降低患者骨代谢标志物,并且其效果跟用药剂量正相关。
- 周广文向楠沈霖杨艳萍帅波马陈
- 关键词：绝经后骨质疏松症基质GLA蛋白骨密度骨代谢标志物
- 滋阴疏肝方对雌性中枢性性早熟大鼠下丘脑-垂体-性腺轴及体质量的影响被引量：7
- 2016年
- 目的观察滋阴疏肝方对雌性中枢性性性早熟（CPP）大鼠下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）的作用，并探讨其对大鼠体质量的影响。方法选择雌性5日龄SD大鼠，按随机数字表法分为正常组、模型组、西药组、中药组，每组8只。采用皮下注射达那唑300μg复制CPP模型；制模后10d（15日龄时）西药组开始皮下注射亮丙瑞林100μg／kg，中药组灌胃滋阴疏肝方煎剂15mL／kg，正常组和模型组灌胃生理盐水15mL／kg，均每日1次，共16d。观察各组大鼠体质量的变化，肉眼观察大鼠阴门开启情况；阴道涂片法观察出现第1个发情期动物数；取卵巢、子宫称质量计算器官指数；制作病理切片观察子宫、卵巢组织形态学改变并计算子宫壁厚度和卵巢黄体生成数；检测血清中的黄体生成素（LH）水平和下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）mRNA的表达。结果中药组大鼠自25日龄（滋阴疏肝方灌胃10d后）后体质量明显低于模型组（g：64．6±5．2比71．7±4．7），并持续到实验结束（g：102．6±7．0比111．5±8．0），差异均有统计学意义（均P〈0．05）。与正常组比较，模型组3113龄时阴门开启数（只：4比0）、子宫系数（mg／kg：764±208比473±186）、卵巢系数（mg／kg：306±72比202±62）、子宫壁厚度（μm：319±61比207±78）、卵巢黄体生成数（个：5．0±1．3比0．0±0．0）和血清LH（U／L：8．95±2．54比3．67±0．66）、GnRHmRNA（2-△△：1．52±0．33比1．01±0．27）表达均明显增加（均P〈0．05）；西药组和中药组31日龄时阴门开启数（只：0和0）、子宫系数（mg／kg：138±52、532±218）、卵巢系数（mg／kg：100±44、222±79）、子宫壁厚度（μm：156±82、231±68）、卵巢黄体生成数（个：0．0±0．0、1．1±0．4）和血清LH（U／L：5．19±1．83、6．23±1．57）及下丘脑GnRHmRNA（2-△△：1．18±0．17、1．21±0．16）表达水�
- 王蔚华向楠邓玉萍汤建桥周亚娜周广文鄢素琪
- 关键词：雌性大鼠中枢性性早熟下丘脑-垂体-性腺轴体质量
- 淫羊藿胶囊对绝经后骨质疏松患者骨密度及骨代谢标志物的影响被引量：10
- 2016年
- 目的观察中药淫羊藿对绝经后骨质疏松患者骨密度及骨代谢标志物的影响。方法选择绝经后骨质疏松患者90例,随机分为A组(安慰剂对照组)、B组(淫羊藿小剂量组)、C组(淫羊藿大剂量组),治疗6个月。分别在治疗前与治疗6个月后检测患者骨密度及血清中骨代谢标志物水平。结果 B组、C组能有效提高腰椎及股骨颈的BMD(P<0.05),其中C组对腰椎的作用尤为显著(P<0.01)。A组各部位的BMD在治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。除此之外,我们发现所检测的骨转换标志物水平中,C组经6个月治疗后,β-CTX明显上升(P<0.05),B组骨代谢标志物的变化无明显的差异(P>0.05)。A组各项指标在治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论淫羊藿胶囊可以明显提高绝经后骨质疏松患者骨密度,并且在一定范围内,大剂量的淫羊藿对腰椎骨密度的改善更为显著。
- 代轶楠向楠周广文
- 关键词：绝经后骨质疏松症淫羊藿骨密度骨代谢标志物
- 全文增补中
- 血清基质Gla蛋白与绝经后骨质疏松症的相关性被引量：10
- 2015年
- 目的探讨绝经后骨质疏松患者血清基质Gla蛋白(matrix Gla protein,MGP)与腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)、骨代谢生化指标的相关性。方法 120例绝经后骨质疏松患者和60名健康的绝经后妇女,通过荧光适时定量聚合酶链反应检测血清MGP mRNA水平,化学发光检测血清Ⅰ型胶原羧基端肽(β-crosslinking telopeptide,β-CTX)、血清Ⅰ型前胶原N-端前肽(N-terminal propeptide of typeⅠcollagen,P1NP)、雌二醇(estradiol,E2)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH),双能X线法测定骨密度(bone mineral density,BMD)等。用独立样本t检验进行组间比较,用Spearman相关性分析法分析血清MGP mRNA与各变量的相关性。结果试验组的BMD、MGP mRNA水平[(0.780±0.075)g/m2和0.835±0.415]低于对照组[(0.976±0.071)g/m2他4.524±0.769],β-CTX、P1NP水平[(0.427±0067)和(48.50±4.43)mg/L]高于对照组[(.383±0.048)和(41.80±4.97)mg/L],差异均有统计学意义(P均=0.000)。绝经后骨质疏松患者血清MGP mRNA与BMD呈显著正相关(r=0.376,P=0.000),亦与E2(r=0.227,P=0.013)呈正相关,而与年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、PTH、血钙(calcium,Ca)、磷(phosphorus,P)水平无明显相关。在健康绝经后妇女中,没有发现MGP mRNA与其他参数间的明显相关性。结论低血清MGP mRNA水平可能与绝经后骨质疏松的发病有关,雌激素参与对血清MGP的调控。
- 周广文向楠沈霖杨艳萍帅波马陈卞庆来
- 关键词：基质GLA蛋白绝经后骨质疏松骨密度骨转换标志物雌激素
- 绝经后骨质疏松患者胎球蛋白-基质gla蛋白-钙磷矿化复合物的作用机制研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨胎球蛋白-基质gla蛋白-钙磷矿化复合物（FMC）在绝经后骨质疏松症（PMOP）患者发病中的作用机制。方法分别选择PMOP患者（PMOP组）和骨量正常者（非骨质疏松组）各23名,采用双能X线吸收法（DEXA）测定腰椎骨密度（BMD）,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清胎球蛋白A（fetuin-A）、基质gla蛋白（matrix gla protein,MGP）、骨形态发生蛋白2（bone morphogenetic protein,BMP2）、Runt相关转录因子2（Runt-related transcription factor-2,Run X2）水平,通过聚合酶链式反应（polymerase chain reaction,PCR）检测骨组织局部fetuin A、MGP、BMP2、Run X2mRNA表达。结果 PMOP组血清Fetuin-A、MGP、腰椎BMP2、Run X2 mRNA表达明显低于非骨质疏松组,而腰椎MGPmRNA表达高于非骨质疏松组（P〈0.05）;组间比较,血清BMP2、Run X2水平、腰椎Fetuin-A mRNA表达,均差异无统计学意义（P〉0.05）。多元逻辑回归分析显示,腰椎MGP、BMP2及Run X2 mRNA表达与BMD相关（OR 1.016,95%CI0.809~0.991,P=0.029;OR 1.230,95%CI 1.063~1.424,P=0.015;OR 1.107,95%CI 1.016~1.205,P=0.048）。结论血清FMC合成的减少及MGP在局部骨组织聚集,可能通过影响BMP2/Smad/Run X2信号通路,抑制正常的骨矿化,从而导致PMOP的发生。
- 周广文沈霖周亚娜代轶男周慧敏余欣然向楠
- 滋阴疏肝方对雌性中枢性性早熟大鼠褪黑素和受体表达的影响被引量：5
- 2016年
- 目的:研究滋阴疏肝方对雌性中枢性性性早熟(CPP)大鼠的治疗作用,并探讨其对褪黑素及受体表达的影响。方法:SD雌性大鼠32只出生后随机分为正常组、模型组、亮丙瑞林组、滋阴疏肝方组。除正常组外,其余各组大鼠5日龄皮下注射300μg达那唑建立中枢性性早熟模型。亮丙瑞林组、滋阴疏肝方组大鼠15日龄给予亮丙瑞林(100μg/kg)和滋阴疏肝方(48g/kg)进行干预。通过肉眼观察各组大鼠阴门开启情况;阴道涂片法观察第1个发情间期出现的时间;取卵巢、子宫称重计算脏器系数;制作常规组织病理切片观察子宫、卵巢的组织形态并计算子宫壁厚度和卵巢黄体个数;检测血清中的促黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平;检测下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)mRNA的表达,对滋阴疏肝方对中枢性性早熟大鼠的治疗作用进行判定,并检测夜间血清褪黑素(MT),通过RT-PCR法检测下丘脑褪黑素受体MT1、MT2 mRNA的表达,探讨滋阴疏肝方对褪黑素及受体表达的影响。结果:滋阴疏肝方(48g/kg)能明显降低雌性中枢性性早熟大鼠的子宫系数,降低卵巢系数,减少阴道开口数,降低子宫壁厚度和黄体生成数,降低促黄体生成素和雌二醇,升高夜间血清褪黑素,且能下调下丘脑GnRH mRNA,上调褪黑素受体MT1 mRNA的表达。结论:滋阴疏肝方可能通过升高夜间血清褪黑素,上调下丘脑MT1 mRNA的表达,抑制下丘脑GnRH的合成和释放,从而抑制下丘脑-垂体-性腺轴的启动,达到治疗中枢性性早熟的目的。
- 王蔚华鄢素琪邓玉萍汤建桥周广文张领领向楠
- 关键词：中枢性性早熟褪黑素受体表达
