姚奎
- 作品数：3 被引量：70H指数：3
- 供职机构：四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 晚期卵巢癌患者对新辅助化疗的反应及预后差异分析被引量：26
- 2015年
- 目的：观察晚期卵巢癌患者对新辅助化疗的反应,比较不同反应患者的预后差异并探讨晚期卵巢癌患者对新辅助化疗反应的预测因子。方法：回顾性研究2005年1月1日至2010年12月31日在四川大学华西第二医院接受新辅助化疗的晚期（ⅢC期及Ⅳ期）卵巢癌患者124例,比较新辅助化疗后达到不同化疗反应患者的肿瘤细胞减灭术手术情况、无进展生存期和总生存期,研究晚期卵巢癌临床及病理学特征与患者对新辅助化疗反应的关系。结果：接受了3~4个周期的新辅助化疗后,4例（3.2%）对新辅助化疗表现为完全反应,71例（57.3%）表现为部分反应,41例（33.1%）表现为疾病稳定,8例（6.5%）表现为疾病进展。对新辅助化疗有反应患者的总生存期（31.0个月）明显高于对新辅助化疗无反应患者（18.0个月）（P=0.000）。晚期卵巢癌FIGO分期及初始血清CA_（125）水平与新辅助化疗的反应有关（P=0.004,P=0.000）,起始血清CA_（125）水平〈2539.50 U/ml的患者可能对新辅助化疗有反应。结论：大部分晚期卵巢癌患者对新辅助化疗有反应。对新辅助化疗有反应患者的预后明显好于无反应的患者。检测起始血清CA_（125）水平可能可预测晚期卵巢癌患者对新辅助化疗的反应,从而选择可行的治疗方案。
- 边策姚奎赵际童李黎赵霞
- 关键词：卵巢癌新辅助化疗化疗反应
- 新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的Meta分析被引量：6
- 2015年
- 目的:评价新辅助化疗对晚期卵巢癌患者手术及预后的影响,探讨新辅助化疗在晚期卵巢癌中的应用。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase,检索时限为1990年1月1日至2014年8月31日,纳入新辅助化疗后行间歇型肿瘤细胞减灭术与初始肿瘤细胞减灭术相比较的随机对照实验或观察性研究。结果:最终纳入20个研究,共3827例患者。Meta分析结果示:新辅助化疗后间歇型肿瘤细胞减灭术满意缩瘤术率(75.1%)高于初始肿瘤细胞减灭术(59.7%),差异有统计学意义(P<0.00001);两组无进展生存期分别为15.2月、13.0月,总生存期分别为33.2月、38.7月,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:新辅助化疗可以显著提高晚期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术满意缩瘤术的几率,但不改善无进展生存期与总生存期。
- 姚奎边策赵霞
- 关键词：新辅助化疗卵巢癌肿瘤细胞减灭术生存期META分析
- 新辅助化疗对晚期卵巢癌治疗应用价值的评估及多因素分析被引量：48
- 2016年
- 目的:对晚期卵巢癌患者采用新辅助化疗的应用价值进行评估,及探讨新辅助化疗后间歇性肿瘤细胞减灭术满意缩瘤的标准。方法:回顾性研究2005年1月1日至2010年12月31日在四川大学华西第二医院住院治疗的晚期卵巢癌患者339例。比较225例接受初始肿瘤细胞减灭术及术后行辅助化疗(PDS组)和114例新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术(IDS组)患者的手术、围手术期并发症、无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)。采用单因素和多因素分析晚期卵巢癌患者预后的独立因素,以及独立因素与晚期卵巢癌患者的临床及病理学特征与治疗方案选择间的关系。结果:1两组患者肿瘤细胞减灭术达到满意缩瘤的几率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但IDS组肿瘤细胞减灭术达到无肉眼残留病灶比例(39.47%)高于PDS组(27.56%)(P<0.05)。2IDS组术中出血量更少、输血比例更小、手术范围更小、手术时间更短、住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。3两组的PFS和OS比较差异无统计学意义(P>0.05)。多变量Cox回归分析结果患者肿瘤细胞减灭术后残留病灶大小(P<0.001)、FIGO分期(P<0.001)和年龄(P=0.003)是影响晚期卵巢癌患者OS的独立因素。4IDS组术后仅无肉眼残留病灶可提高患者的OS。FIGO分期与治疗方案选择间的关系有统计学意义(P=0.01),最大原发肿瘤直径与Ⅳ期卵巢癌患者治疗方案选择间的关系有统计学意义(P=0.07),通过STEPP分析,原发肿瘤直径的界值为8.6 cm。结论:新辅助化疗可以提高肿瘤细胞减灭术达到无肉眼残留的几率,缩小手术范围,减少围手术期并发症的发生,但不能提高患者的PFS和OS。新辅助化疗后间歇性肿瘤细胞减灭术中满意缩瘤的标准应为无肉眼残留病灶。患者的FIGO分期和最大原发肿瘤直径可能对晚期卵巢癌患者选择治疗方案提供帮助。
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- 关键词：新辅助化疗卵巢癌肿瘤细胞减灭术FIGO分期
