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危重患者泛耐药鲍氏不动杆菌定植与感染预防控制研究被引量：1: 2016年; 目的研究住院危重患者泛耐药鲍氏不动杆菌的定植和感染,加强预防控制,降低其定植率与感染率。方法选择2013年1月-2015年3月泛耐药鲍氏不动杆菌定植与感染的住院危重患者150例为感染组,选择同期未感染泛耐药鲍氏不动杆菌的住院危重患者150例为对照组,比较两组患者的临床资料,分析泛耐药鲍氏不动杆菌的分布及科室来源;采用SPSS20.0软件对数据进行统计分析。结果感染组患者的ICU住院时间(33.82±13.74)d,APACEⅡ评分为(20.13±6.58)分,其中有98例行机械通气占65.33%,死亡51例病死率34.00%,其各方面均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);感染患者共分离出162株泛耐药鲍氏不动杆菌,主要分布于痰液中;150例泛耐药鲍氏不动杆菌感染患者中有44例为院外带入,其余以急诊科为主。结论住院危重患者泛耐药鲍氏不动杆菌的定植和感染与患者的ICU住院时间、APACEⅡ评分、机械通气等有关,应加强管理,降低其定植率和感染率。; 樊楚明杨欣悦任靖宇张洪波茹今陈庆宁; 关键词：危重患者泛耐药鲍氏不动杆菌定植

老年脓毒症患者APACHEⅡ评分与降钙素原及C-反应蛋白的相关性被引量：21: 2016年; 目的探讨老年脓毒症患者急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE)Ⅱ与降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)的相关性。方法选取108例老年脓毒症患者,按APACHEⅡ评分结果分为低危组35例、中危组43例、高危组30例;按治疗结果分为两个亚组:好转组(75例)和恶化组(33例),另选取同期50例老年非脓毒症患者为对照,比较各组间APACHEⅡ评分、PCT及CRP水平,并分析老年脓毒症患者APACHEⅡ评分与PCT及CRP的相关性。结果老年脓毒症组APACHEⅡ评分、PCT及CRP水平均显著高于老年非脓毒症组(P<0.05);中、高危组PCT、CRP水平均显著高于低危组(P<0.05),高危组PCT、CRP水平均显著高于中危组(P<0.05);好转组3、7 d APACHEⅡ评分、PCT及第7天CRP水平均显著低于第1天(P<0.05),恶化组的第3、7天APACHEⅡ评分、PCT及CRP水平均显著高于第1天(P<0.05),恶化组3、7 d APACHEⅡ评分、PCT及CRP水平均显著高于好转组第3、7天(P<0.05);老年脓毒症患者PCT与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.858,P<0.05),CRP与APACHEⅡ评分无显著相关性(P>0.05)。结论老年脓毒症患者PCT水平与APACHEⅡ评分相关,PCT水平可反映老年脓毒症患者病情程度。; 樊楚明杨欣悦任靖宇张洪波茹今陈庆宁; 关键词：脓毒症降钙素原 C-反应蛋白

重症患者感染假丝酵母菌属的药物敏感性研究: 2016年; 目的探讨重症患者假丝酵母菌属感染与药物敏感性,旨在为临床用药提供指导依据。方法 2010年1月-2014年12月入住ICU假丝酵母菌属培养阳性的重症患者312例,收集患者痰液、血液、中段尿、手术切口分泌物等,分析感染假丝酵母菌属分布与耐药性。结果 5年中,ICU重症患者假丝酵母菌属感染检出率为14.7%,且呈现逐年上升的趋势,差异有统计学意义(P<0.05);312株假丝酵母菌属包括白色假丝酵母菌占47.1%,光滑假丝酵母菌占33.7%,热带假丝酵母菌占13.5%,克柔假丝酵母菌占3.2%,近平假丝酵母菌和葡萄牙假丝酵母菌各占1.3%;假丝酵母菌属主要来自重症患者痰液181株占58.0%、尿液41株占13.1%、分泌物27株占8.7%;假丝酵母菌属对抗菌药物的耐药性以伊曲康唑最高为13.6%,依次为伏立康唑、氟康唑、氟胞嘧啶,对两性霉素B的耐药性为0;克柔假丝酵母菌、近平假丝酵母菌与葡萄牙假丝酵母菌对5种抗菌药物的耐药性均为0。结论重症患者假丝酵母菌属感染呈逐渐上升的趋势,主要发生于呼吸道,对两性霉素B敏感,对伊曲康唑耐药性高。; 樊楚明杨欣悦任靖宇张洪波茹今陈庆宁; 关键词：重症患者假丝酵母菌属药物敏感性

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张洪波