牛犇
- 作品数:17 被引量:81H指数:5
- 供职机构:南阳市中心医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的疗效及对血浆大内皮素-1和血清脂蛋白-α的影响被引量:4
- 2016年
- 目的探讨氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法选取我院收治的急性缺血性脑卒中的患者200例,随机分为观察组100例和对照组100例,两组患者均给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予氯吡格雷片治疗。结果观察组治疗后3个月及6个月时的NIHSS评分、ADL评分及VMCA优于对照组,观察组经过治疗后血浆大内皮素-1、血清脂蛋白-α水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中临床效果显著。
- 牛犇牛思
- 关键词:氯吡格雷血清脂蛋白(Α)
- H型高血压合并急性脑梗死与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析
- 2024年
- 目的分析H型高血压合并急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的相关性。方法选择南阳市中心医院2021年1月至2023年12月收治的90例ACI患者,据同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平及有无高血压将其分为A组(H型高血压合并ACI组)、B组(高血压合并ACI组)、C组(单纯ACI组),每组30例,另选同期来本院体检的健康人群30例为D组,检测4组患者Hcy、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、单核细胞趋化因子-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、甲壳质酶蛋白40(chitinase protein 40,YKL-40)水平,采用彩色多普勒超声诊断仪测定CIMT,分析Hcy水平与CIMT的相关性。结果D组、C组、B组sICAM-1、IL-6、IL-8、MCP-1、YKL-40水平高于A组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);D组、C组sICAM-1、IL-6、IL-8、MCP-1、YKL-40水平高于B组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);D组sICAM-1、IL-6、IL-8、MCP-1、YKL-40水平高于C组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);D组、C组、B组Hcy水平高于A组,CIMT大于A组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);D组、C组Hcy水平高于B组,CIMT大于B组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);D组Hcy水平高于C组,CIMT大于C组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,H型高血压合并ACI组Hcy水平与CIMT呈正相关(P<0.05)。结论Hcy水平升高是导致CIMT增厚的重要因素,Hcy水平可作为评估H型高血压合并ACI患者预后的重要指标,降低Hcy水平可改善患者预后,延缓颈动脉粥样硬化进展,降低ACI发生风险。
- 牛犇付丽萍傳国惠
- 关键词:H型高血压急性脑梗死颈动脉内膜中层厚度
- 替奈普酶静脉溶栓桥接血管内取栓治疗发病<4.5 h伴大血管闭塞AIS对病情转归的影响
- 2024年
- 目的探讨替奈普酶静脉溶栓桥接血管内取栓在发病<4.5 h伴大血管闭塞急性缺血性卒中(AIS)治疗中的应用效果。方法回顾性选取2021年5月至2024年3月南阳市中心医院收治的63例发病<4.5 h伴大血管闭塞AIS患者的临床资料,其中直接行血管内机械取栓的32例患者为取栓组,采用替奈普酶静脉溶栓桥接血管内取栓的31例患者为桥接组。比较两组患者的检查时间节点及取栓次数、术后即刻改良脑梗死溶栓(mTICI)分级、术后90 d预后良好率、手术前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及术后并发症情况。结果取栓组患者的影像学检查至穿刺时间、发病至再通时间分别为(34.87±9.56)min、(184.89±25.34)min,明显短于桥接组的(62.58±11.27)min、(213.49±18.82)min,差异均有统计学意义(P<0.05);取栓组患者术后即刻的mTICI分级2a级、2b级、3级分别为15.63%、6.25%、78.13%,与桥接组的9.68%、9.68%、80.65%比较差异无统计学意义(P>0.05);取栓组和桥接组患者术后90 d的预后良好率分别为50.00%、54.84%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后7 d和14 d的NIHSS评分、术后90 d的ADL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);取栓组患者术后的症状性颅内出血、非症状性颅内出血、再次血栓栓塞发生率分别为3.13%、6.25%、3.13%,与桥接组的6.45%、16.13%、6.45%比较差异均无统计学意义(P>0.05);在基线NIHSS评分16~20分、>20分时,取栓组患者术后即刻血管再通率分别为33.33%、22.22%,明显高于桥接组的7.14%、0,基线NIHSS评分16~20分时,取栓组患者术后90 d预后良好率为31.25%,明显高于桥接组的0,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对发病<4.5 h伴大血管闭塞AIS患者,替奈普酶静脉溶栓桥接血管内取栓与直接血管内取栓均能获得较好的近远期预后,但直接血管内取栓能更快恢复血管再通,且对术前高NIHSS评分患者具有�
- 牛犇李星马涛李军
- 关键词:替奈普酶
- 他汀类药与抗血小板药物联用对急性脑梗死血脂及血液流变学的影响被引量:5
- 2016年
- 目的探讨他汀类药物与抗血小板药物联用对急性脑梗死血脂及血液流变学的影响。方法选取100例急性脑梗死患者,随机均分为观察组和对照组,观察组行他汀类药与抗血小板药物联用治疗,对照组行单一抗血小板药物治疗。结果治疗后两组血液流变学各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者血脂比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论他汀类药与抗血小板药物联用对急性脑梗死血脂及血液流变学的改善较单一药物效果更好。
- 牛犇吕莹
- 关键词:他汀类药抗血小板药物急性脑梗死血脂血液流变学
- 通督调神针刺法联合常规康复训练在脑梗死后偏身感觉障碍患者中的应用效果
- 2024年
- 目的:观察通督调神针刺法联合常规康复训练在脑梗死后偏身感觉障碍患者中的应用效果。方法:选取2021年6月至2023年5月该院收治的92例脑梗死后偏身感觉障碍患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各46例。对照组给予常规康复训练,研究组在对照组基础上联合通督调神针刺法治疗,比较两组感觉障碍评定积分表(FLA)评分、Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)评分、脑血流动力学指标[大脑椎动脉、基底动脉、后动脉收缩期峰血速度]水平和血清中枢神经特异性蛋白(S100β)水平。结果:治疗后,两组FLA评分、FMA评分和椎动脉、基底动脉、后动脉收缩期峰血速度等脑血流动力学指标水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清S100β水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通督调神针刺法联合常规康复训练治疗脑梗死后偏身感觉障碍患者可提高FLA评分、FMA评分和脑血流动力学指标水平,降低血清S100β水平,效果优于单纯常规康复训练。
- 仝国鑫李星牛犇
- 关键词:康复训练脑梗死偏身感觉障碍脑血流动力学
- 帕金森病合并抑郁症与25-羟基维生素D的相关性研究被引量:5
- 2020年
- 目的探讨帕金森病(Parkinson disease,PD)合并抑郁症与25-羟基维生素D(25-hydroxyvitamin D,25-OH-VitD)的相关性。方法纳入我院神经内科85例PD患者作为PD组,63例PD合并抑郁症患者作为PDD组,55例健康人群作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测并比较三组研究对象血清25-OH-VitD水平的差异,PDD组患者血清25-OH-VitD的影响因素采用Logistic分析,采用Pearson相关分析血清25-OH-VitD水平与其临床参数的相关性,25-OH-VitD水平在诊断PD合并抑郁症的临床效能采用受试者操作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析。结果PD组患者25-OH-VitD水平为(23.54±3.68)ng/ml,同对照组(43.65±6.47)ng/ml相比显著降低(t=-23.419,P=0.000),但显著高于PDD组患者(15.43±2.65)ng/ml(t=14.862,P=0.000),差异均具有统计学意义。Logistic分析结果显示,PDD组患者的病程、UPDRS III评分、Hoehn-Yahr分级和HAMD评分是血清25-OH-VitD水平的影响因素(均P<0.05)。血清25-OHVitD水平与病程、UPDRS III和HAMD评分均呈显著负相关性,相关系数r分别为-0.697,-0.546和-0.640。25-OH-VitD水平在诊断PD合并抑郁症的临床效能显著,AUC为0.917,当截断值为18.38 ng/mL时敏感性和特异度分别为94.91%和90.23%。结论PD合并抑郁症患者血清25-OHVitD水平显著降低,PD并发抑郁症的发生可能与较低水平的25-OH-VitD有关,25-OH-VitD可作为诊断PD伴发抑郁症的生物学指标。
- 李星张保朝赵伟牛犇常利
- 关键词:帕金森病抑郁症25-羟基维生素DROC曲线
- 节能型脑神经脉冲治疗仪
- 本发明属于医疗设备技术领域,具体涉及一种节能型脑神经脉冲治疗仪。所述治疗仪包括头盔外壳、头盔内壳,所述头盔外壳、头盔内壳之间设有脉冲刺激装置,所述头盔内壳内壁设有接触片,所述接触片与所述脉冲刺激装置连接;所述脉冲刺激装置...
- 牛犇张保朝付莉萍赵伟邢娟李飞董鑫
- 文献传递
- 急性期老年带状疱疹患者血清白细胞介素-1在预测发生后遗神经痛的临床效能被引量:3
- 2020年
- 目的探讨急性期老年带状疱疹(Herpes zoster,HZ)患者血清白细胞介素(IL)与后遗神经痛(PHN)的相关性。方法纳入我院212例急性期老年HZ患者作为研究对象,将42例发生PHN患者设为HZ-PHN组,其余170例设为HZ组,另选取35例健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测并比较3组研究对象血清IL-1水平的差异,通过Pearson相关分析血清IL-1水平与急性期老年HZ患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分的相关性。急性期老年HZ患者发生PHN的影响因素采用Logistic分析。血清IL-1水平在预测急性期老年HZ患者发生PHN的临床效能采用受试者操作特征(ROC)曲线分析。结果HZ-PHN组患者血清IL-1水平同组相比显著升高(P=0.000);HZ组患者血清IL-1水平同对照组相比显著升高(P=0.000)。急性期老年HZ患者血清IL-1水平与VAS评分呈显著正相关性(r=0.598,P=0.000)。HZ分型(OR=10.444)、VAS评分(OR=6.501)和IL-1β(OP=4.369)均是急性期老年HZ患者发生PHN的危险因素。血清IL-1水平在预测急性期老年HZ患者发生PHN的临床效能显著,曲线下面积(AUC)为0.859,当截断值为23.25 pg/mL,此时敏感度为91.43%,特异度为88.37%,Youden指数为0.798。结论急性期老年HZ患者血清IL-1水平显著降低,IL-1可作为预测老年HZ患者发生PHN的一项生物学指标。
- 李星张保朝赵伟牛犇
- 关键词:带状疱疹后遗神经痛白细胞介素-1受试者操作特征曲线
- 癫痫患者认知功能损害的特点及其血清Bcl-2水平与认知功能的关系被引量:7
- 2016年
- 目的研究癫痫患者认知功能损害的特点及相关影响因素,并探讨癫痫患者血清Bcl-2水平与认知功能的关系。方法对55例癫痫患者和31例正常对照组进行神经心理学评定,并取血用ELISA法测定血清Bcl-2水平。认知功能的神经心理学评定工具:ADAS-Cog中的单词回忆测验、画钟试验、连线测试、言语流畅性测验、数字符号转换测试、蒙特利尔认知评估量表中的命名、延迟回忆、定向力测验。采用Spearman秩相关分析癫痫患者认知功能损害的相关影响因素及癫痫患者血清Bcl-2水平与认知功能的相关性。结果癫痫患者存在认知功能损害,包括ADAS-Cog单词回忆、MoC A延迟回忆、CDT、TMT、VFT、DST方面,而MoC A定向力、MoC A命名损害不明显。癫痫患者认知功能损害与发作频率、发作持续时间、病程、脑电图等相关,以发作频率相关性最强。癫痫患者血清Bcl-2水平与病程、发作形式、发作频率、发作持续时间相关,以发作持续时间相关性最强。癫痫患者血清Bcl-2水平与MoC A延迟回忆、DST、VFT呈负相关,与ADAS-Cog单词回忆、TMT B耗时数、TMT B-A耗时数呈正相关,且与DST相关性最强,而与MoC A定向力、CDT、TMT A耗时数、MoC A命名无相关性。结论癫痫患者的知功能损害主要包括ADAS-Cog单词回忆、MoC A延迟回忆、CDT、TMT、VFT、DST方面;与发作频率、发作持续时间、病程、脑电图等相关;血清Bcl-2水平与MoC A定向力、CDT、TMT A耗时数、MoC A命名无相关性以外,与其他因子均有相关性。
- 刘宏雅常振东牛犇
- 关键词:癫痫神经心理学
- 补气健脑通络汤对气虚血瘀证缺血性脑卒中恢复期运动障碍的改善被引量:19
- 2016年
- 目的:观察补气健脑通络汤联合针灸治疗缺血性脑卒中(气虚血瘀证)恢复期运动障碍的临床疗效及对血清S-100B蛋白(S-100B),同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:将96例缺血性脑卒中患者采用随机按住院前后顺序分为针灸组和观察组各48例。两组均采用常规内科治疗和肢体康复训练;针灸组采用针刺治疗,3次/周;观察组在针灸组治疗的基础上服用补气健脑通络汤,1剂/d,常规早晚水煎内服。两组疗程均为8周。采用Brunstrom评价两组临床疗效;对两组治疗前后上、下肢肌力和运动功能(FMMS),日常生活活动(BI)指数,平衡能力(BBS)和步行能力进行评分;检测两组治疗前后血清S-100B和Hcy水平。结果:观察组临床总有效率为87.5%,针灸组为68.75%,观察组优于针灸组(P<0.05);治疗后观察组上、下肢肌力评分明显低于针灸组(P<0.01),FMMS评分明显高于针灸组(P<0.01);观察组治疗后BI和BBS评分显著高于针灸组(P<0.01),步行能力评分明显低于针灸组(P<0.01);观察组治疗后血清S-100B和Hcy水平低于针灸组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规内科和肢体康复训练治疗的基础上,补气健脑汤联合针灸治疗缺血性脑卒中(气虚血瘀证)恢复期患者,能明显改善患者上、下肢肌张力和运动功能,提高日常生活活动能力,提高平衡能力和步行能力,同时降低了患者血清S-100B和Hcy水平。
- 牛犇张卉杨铁骊
- 关键词:缺血性脑卒中针灸气虚血瘀证