甘玉兰
- 作品数：6 被引量：25H指数：2
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- Endocan在不同病理级别脑膜瘤中的表达与临床意义
- 2017年
- [目的]探讨Endocan在不同病理级别脑膜瘤中的表达及其临床意义。[方法]收集经手术切除的脑膜瘤组织(meningioma tissue,MT)标本41例作为实验组,取22例因颅脑损伤行内外减压术患者的正常脑膜组织(normal dural tissue,NDT)作为对照组,运用免疫组织化学方法(SP法)检测两组Endocan的表达情况,结合脑膜瘤病例的临床、影像、病理资料等与脑膜瘤侵袭相关指标进行分析。[结果]Endocan在NDT中表达阴性21例,阳性1例;41例MT中表达阳性18例,阴性23例。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级MT组分别有6、8、4例阳性;MT组与NDT组Endocan表达差异有统计学意义(Z=-5.277,P<0.001);Endocan的表达与脑膜瘤病理分级呈正相关(r=0.601,P<0.001)。不同性别、不同形状脑膜瘤患者间Endocan表达差异有统计学意义(χ~2=-2.325,P=0.020;χ~2=8.555,P=0.014)。[结论 ]Endocan在脑膜瘤中高表达,可能参与脑膜瘤的生长与进展,且表达与患者性别、脑膜瘤形状有关,与脑膜瘤的病理分级呈正相关。
- 宋志富夏祥国吴文友郑捍东袁灵甘玉兰谭灵
- 关键词：脑膜瘤病理分级
- 经脑室穿刺外引流术治疗脑室出血的进展被引量：1
- 2020年
- 脑室出血(IVH)是指脑实质内、蛛网膜下腔出血后血肿破入脑室系统或者发生在脉络丛血管和室管膜下1.5cm以内的出血,其发病率高、死亡率高、致残率高,目前仍无相关指南或共识指导治疗。近年来,不同方式侧脑室穿刺外引流联合纤溶药物的应用确定明显疗效,值得临床推广。
- 甘玉兰宋志富
- 关键词：脑室出血脑室穿刺外引流
- 侧脑室穿刺置管于三脑室联合尿激酶治疗脑室出血的临床疗效观察被引量：4
- 2022年
- 目的评价经侧脑室穿刺置管于三脑室联合尿激酶治疗脑室出血的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月我院收治的62例脑室出血患者,根据手术方式不同分为三脑室置管组30例与常规脑室穿刺组32例,两组患者术后注射尿激酶8万U溶解血肿,比较两组术后颅内感染率、死亡率、再出血率、血肿溶通时间,术前、出院前及术后3个月Barthel指数评分。结果三脑室置管组术后血肿溶通时间明显短于常规脑室穿刺组(P<0.01);出院前及术后3个月Bathel指数评分均显著高于常规脑室穿刺组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者颅内感染率,再出血率及死亡率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经侧脑室穿刺置管于三脑室联合尿激酶能有效溶解三脑室、中脑导水管、四脑室血肿,改善患者预后。
- 宋志富黄学平甘玉兰李东黄小林孔冰吴文友
- 关键词：脑室出血尿激酶侧脑室穿刺三脑室
- 颅内血肿穿刺术与内科保守治疗基底节区高血压性脑出血临界血肿疗效的荟萃分析被引量：19
- 2020年
- 目的系统评价颅内血肿穿刺术治疗基底节区高血压性脑出血临界血肿的效果。方法计算机检索国内外数据库中关于颅内血肿穿刺术治疗基底节区高血压性脑出血临界血肿的研究,同时追索纳入文献的参考文献。检索时限均从建库至2018年12月。对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行荟萃分析。统计学分析采用RevMan 5.3软件。结果共纳入6个文献。荟萃分析主要结局结果显示,颅内血肿穿刺术治疗基底节区高血压性脑出血临界血肿在肌力恢复[OR=7.98,95%CI(3.68,17.32)]和整体预后[OR=2.52,95%CI(1.84,3.45)]两个方面,与传统的内科保守治疗方法相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论现有研究显示颅内血肿穿刺术治疗基底节区高血压性脑出血临界血肿疗效确切,偏瘫肢体肌力恢复及整体预后较传统内科保守治疗更好。
- 宋志富吴文友庞国银甘玉兰
- 关键词：基底节区脑出血高血压穿刺术保守治疗
- 恶性脑膜瘤的诊断及治疗(附16例分析)被引量：1
- 2015年
- 目的探讨恶性(WHOⅢ级)脑膜瘤的诊断及治疗方法。方法回顾性分析16例WHOⅢ级脑膜瘤患者的临床资料。结果本组患者临床表现主要为头痛、头晕等高颅内压症状。MRI或CT表现主要为肿瘤分叶、不均匀强化、边界不清、瘤周水肿重,少数有脑膜尾征等。16例患者共行30次显微手术。病理类型为间变型10例,横纹肌样型2例,乳头状型2例,砂粒体型术后恶变2例。手术切除分级为SimpsonⅠ级7例、Ⅱ级8例、Ⅳ级1例,手术切除分级与肿瘤部位、是否复发、瘤周水肿程度、基底宽窄、术中出血量有关(P均<0.05),而与病理类型、Ki-67值、肿瘤大小无关。14例患者完成随访,术后1年,肿瘤复发6例、死亡3例;术后3年,肿瘤复发11例、死亡8例;术后5年,肿瘤复发11例、死亡10例;术后10年,肿瘤复发13例、死亡11例。结论恶性脑膜瘤临床表现无特异性,MRI或CT检查有助于术前诊断,确诊主要依靠病理诊断,治疗首选显微手术切除,预后较差。
- 宋志富陈礼刚贺红焰庞国银甘玉兰夏祥国
- 关键词：中枢神经系统肿瘤脑膜瘤
- 多模态MRI在足月新生儿颅内出血中的诊断价值及预后判断效能
- 2023年
- 目的探讨多模态MRI(mMRI)在足月新生儿颅内出血中的诊断价值及预后判断效能。方法对2018年1月至2021年1月我院收治的211例高危新生儿行颅脑超声及mMRI检查,将颅内出血患儿超声检査结果与mMRI检查结果进行对比分析,并收集患儿的一般临床资料,结合mMRI进行预后分析。结果有136例新生儿诊断颅内出血,其中脑室/室管膜下出血共66例,颅脑超声、常规MRI及mMRI检出率分别为95.4%、89.4%、98.5%;脑实质出血24例,三者检出率分别为83.3%、95.8%、100%;蛛网膜下腔出血21例,三者检出率分别为81.0%、85.7%、95.2%;硬膜下出血43例,三者检出率分别为81.4%、95.3%、97.7%,颅内出血不同部位检出率差异均无统计学意义(P>0.05);mMRI在所有颅内出血中总检出151例,颅脑超声总检出135例,两者差异有统计学意义(P<0.05)。不同部位颅内出血的预后不良率分别为脑室/室管膜下17.8%、脑实质出血18.2%、蛛网膜下腔出血6.7%、硬膜下出血18.5%、混合出血25.0%。脑微出血灶数和脑室出血患儿预后呈负相关(r=-0.712,P<0.001)。结论mMRI诊断新生儿颅内出血敏感度高,可预测患儿预后。
- 甘玉兰宋志富
- 关键词：颅内出血新生儿预后
