李浩淼
- 作品数：34 被引量：245H指数：12
- 供职机构：华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院更多>>
- 发文基金：国家社会科学基金国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学更多>>
- 健康中国背景下构建全民医保制度的策略探析被引量：26
- 2016年
- 全民医保制度通过对人群健康的维护功能、助力健康中国建设。现行医保制度虽然实现了人群的广覆盖,但与全民医保制度还存在较大差距,阻碍来源于体系的分裂、与社会发展需求的不适应以及外部环境对全民医保制度的阻力。针对当前存在的问题,提出了以医疗保险向健康保险转型为总体方向、统筹管理为根本、完善功能为关键、促进三医联动为动力的全民医保制度构建策略。
- 陈迎春李浩淼方鹏骞张研金廷君施利群苏岱常静肼
- 关键词：健康保险三医联动
- 以单病种付费为基础的分级诊疗实施效果分析
- 目的：了解以单病种付费为基础的地区分级诊疗政策在引导住院患者医疗机构选择中所发挥的作用以及实施效果.方法：本研究将2012年-2015年甘肃省某县新农合参合住院患者作为研究对象,采用描述性对比分析.结果：新农合参合住院患...
- 胡晓梅陈迎春高红霞李浩淼苏岱雷诗寒姜迪
- 关键词：单病种付费就诊率
- 福建省三明市城乡医保整合模式探索被引量：3
- 2017年
- 福建省三明市于2014年将新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险整合为城乡居民基本医疗保险,其做法有诸多亮点,最重要的是通过成立医疗保障基金管理中心有效实现医保整合;但也存在一些问题,主要体现在筹资缺乏科学性和基层能力不足方面。在接下来的改革中,需要通过科学测算调整筹资、补偿水平,并以"强基层"为突破口强化医保整合效果。
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- 时间要素对乡村医生队伍数量配置的影响辨析被引量：1
- 2020年
- 目的区分乡村医生队伍数量配置测算时的三个概念:直接工作时间、时间成本和时间投入方法基于浙江、江苏、安徽、湖北、甘肃和四川六省16县样本村的现场调研数据,结合文献分析,分析三个不同时间概念的体现及对乡村医生配置的实际影响、结果发现老龄化共同影响着三类时间;服务模式和信息化建设是工作时间的主要影响因素;地理环境极大影响了村医的时间成本;乡村医生身份、非技术性健康服务和管理模式是时间投入的主要影响因素。此外,家庭医生签约服务带来了乡村医生的时间增加,表现在签约阶段、重点人群和个性化签约服务多个方面.结论提出要促进三个时间概念的合理转换,公平与效率地配置乡村医生人力资源.
- 高红霞叶清叶清张研陈迎春张慧张研
- 关键词：工作时间乡村医生
- 职业化视域下在岗乡村医生养老保障解决思路探析被引量：15
- 2018年
- 养老问题的解决是乡村医生队伍职业化建设道路上的关键步骤之一。文章通过总结比较我国浙江、安徽、湖北等省的乡村医生养老政策现状,发现乡村医生队伍面临养老保障类型参差、水平较低的困境。为解决此问题,本研究从职业化角度出发,提出以职工基本养老保险为模式导向,强调政府主导,并以职业属性为切入点、乡村一体化建设为助动力、根据年龄与经济水平循序渐进地推进乡村医生养老保障问题解决的路径。
- 李浩淼高红霞施利群施利群张慧张慧常静肼陈迎春
- 关键词：乡村医生养老保障职业化职工基本养老保险乡村一体化
- 基于单病种付费的分级诊疗实施效果及影响因素研究被引量：9
- 2019年
- 目的:探索基于单病种付费的分级诊疗对于引导住院患者合理流动的政策实施效果,分析政策范围内住院患者机构选择的主要影响因素。方法:本研究以甘肃省渭源县新农合住院患者为研究对象,对比政策前后住院患者就医流向变化情况,并采用logistic回归分析乡级分级诊疗病种范围内住院患者就诊流向的影响因素。结果:病种分级诊疗实施后,住院患者选择乡级医疗机构的比例呈上升趋势,选择县级医疗机构的患者比例呈逐步下降趋势,住院患者县域内就诊率2016年达89.69%;分级诊疗住院病种范围内住院患者就医流向趋于合理。年龄、疾病种类、距县医院车程、患者居住地所在乡镇卫生院服务能力均为影响乡级病种范围住院患者就诊流向的重要因素。结论:基于单病种付费的分级诊疗其对政策范围内住院患者的流向起到了积极的引导作用,制定合理分级诊疗病种,提升基层医疗机构能力是保障政策发挥积极作用的关键。
- 胡晓梅陈迎春陈迎春高红霞李浩淼高红霞常静肼李浩淼姜迪
- 关键词：单病种付费住院患者就诊流向
- 基于回应性的健康服务供给体系改革探讨被引量：3
- 2020年
- 我国当前的健康服务供给体系存在服务利用不适宜、供给效率不高的问题,主要表现在居民就诊趋高、医疗服务利用过度与不足并存、供方服务动力不足等,其桎梏在于当前健康服务供给改革中回应性考量不足。健康服务供给的回应性包括政策对居民的回应性、政策对服务提供方的回应性以及提供方对居民的回应性。政府在制定政策与医疗机构提供服务时,对居民实际需求以及服务利用失衡的形成机理考虑不足、政府政策制定时没有充分把握服务提供方的发展需求、提供方服务方式不符合当前居民非医疗方面的需求水平等。基于服务接触理论,明确政策到行为转变的具体路径,提出政策制定时需要靶向精准,把握居民需求;动态调整,满足供方发展需求;供方需要关注居民多元需求,优化服务体验。
- 李浩淼陈迎春陈迎春高红霞
- 关键词：回应性
- 江苏大丰家庭医生签约服务促进分级诊疗探讨被引量：12
- 2018年
- 以江苏省盐城市大丰区为典型地区，对家庭医生签约服务促进分级诊疗目标实现的作用机制进行分析，构建融合健康管理、便捷就医、意见领袖、信息化助力、能力助动5个促动点为一体的家庭医生签约服务机制。结合2015年至2017年样本乡镇数据，总结家庭医生签约服务的实际效果。建议现阶段签约服务宜抓重点人群和慢性病人群，重点提高孕产妇和儿童签约率；发挥县域医疗共同体对家庭医生签约服务的带动作用，共同促进分级诊疗制度建设；发挥江苏大丰模式的示范作用，因地制宜实现分级诊疗目标。
- 冉一凡高红霞杨维平叶清陈迎春张慧李浩淼
- 关键词：签约服务
- 乡村医生土地、身份与职业化关系探讨被引量：4
- 2019年
- 乡村医生职业化是未来的必然趋势,但其面临诸多争议,土地问题便是争议之一。传统观念认为土地限制了乡村医生的身份,能为乡村医生带来收入、提供养老保障,并会影响乡村医生工作的完成。基于马克思主义土地价值论、相关政策法规以及实际调研数据,对上述三个传统观点进行反驳,提出乡村医生职业化建设中应客观对待村医拥有的土地,村医并不一定要交出土地,而应该结合国家土地政策法律等规定,逐步解决土地问题。
- 李浩淼陈迎春施利群施利群苏岱常静肼张慧张慧
- 关键词：乡村医生身份职业化
- 三明市以医保为支点推进“三医”联动模式探讨被引量：4
- 2017年
- 介绍了三明市以医保为支点推进“三医”联动的做法。三明市以医保为支点，通过医保功能的充分发挥，将医疗、医保、医药三系统有效联动起来，挤压出药价中的水分，给医疗服务价格调整腾出空间，控制了医疗费用的不合理增长，取得了明显成效。但同时需要关注：医保控费目标与技术进步、服务能力提升的关系，整合医保费用控制与保护居民健康的目标，关注医保、医疗、医药之间的利益均衡性，促进有序就医、分级诊疗的实现。
- 陈迎春常静肼李浩淼高红霞金廷君施利群苏岱方鹏骞
