祖艳颖
- 作品数:7 被引量:45H指数:4
- 供职机构:秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金:吉林省科技发展计划基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经颅多普勒血流动力学定量参数对青年脑卒中患者预后的预测价值
- 2024年
- 目的:分析经颅多普勒血流动力学定量参数预测青年脑卒中患者预后的价值。方法:病例纳入时间为2018年4月至2022年12月,来源于秦皇岛市第一医院,研究对象为349例青年脑卒中患者,将之作为病例组,根据病情严重程度分为轻、中和重度组,例数分别为97、196例、56例,根据预后情况分为预后不良组和预后良好组,例数分别为27、322例,另选同期358名健康体检青年人群作为对照组。比较病例组与对照组、不同病情严重程度及不同预后患者的血流动力学定量参数,分析血流动力学定量参数与患者、预后的相关性及对患者预后的预测价值。结果:与对照组比较,病例组大脑中动脉搏动指数(PI)更高,平均血流速度(Vm)、收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、屏气指数(BHI)、脑局部血流量丧失指数(r CBFLI)更低(P<0.05)。重度组大脑中动脉PI高于中度组、轻度组(P<0.05),中度组高于轻度组(P<0.05);重度组大脑中动脉Vm、Vs、Vd、BHI、r CBFLI低于中度组、轻度组(P<0.05),中度组低于轻度组(P<0.05)。预后不良组大脑中动脉PI高于预后良好组(P<0.05),大脑中动脉BHI、r CBFLI低于预后良好组(P<0.05)。大脑中动脉PI与青年脑卒中患者病情严重程度、预后呈正相关(P<0.05);大脑中动脉Vm、Vs、Vd、BHI、r CBFLI与青年脑卒中患者病情严重程度呈负相关(P<0.05);大脑中动脉BHI、r CBFLI与青年脑卒中患者预后呈负相关(P<0.05)。大脑中动脉PI、BHI、r CBFLI联合检测的曲线下面积(AUC)值为0.864,高于大脑中动脉PI、BHI、r CBFLI单独检测(0.698、0.737、0.782,P<0.05);大脑中动脉BHI、联合检测的敏感度分别为85.19%、81.48%,高于大脑中动脉PI、r CBFLI单独检测(66.67%、62.96%,P<0.05);大脑中动脉r CBFLI、联合检测的特异度分别为81.68%、78.26%,高于大脑中动脉PI、BHI单独检测(64.29%、67.08%,P<0.05)。结论:青年脑卒中患者PI偏高,Vm、Vs、Vd、BHI、r CBFLI�
- 谭丽梅兰希发韩慧儒李佳佳祖艳颖
- 关键词:脑卒中青年经颅多普勒血流动力学预后
- 干扰素β-1b治疗复发缓解型多发性硬化的疗效被引量:4
- 2016年
- 目的探讨干扰素(IFN)β-1b用于治疗中国东北地区复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者的临床疗效。方法对21例确诊的RRMS患者给予皮下注射IFNβ-1b治疗并随访1年,观察患者扩展的残疾状况评分(EDSS)、头颅磁共振成像(MRI)T2加权像病灶及Gd-DTPA强化病灶数量、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、EDSS评分与专用生活质量(MSQOL-54)量表评分相关性及使用IFNβ-1b前后的年复发次数,同时观察药物不良反应。结果 21例患者治疗1年前后神经功能障碍改善,EDSS评分比较差异显著(P<0.05);MS患者治疗前后EDSS评分与生活质量呈负相关(r=-0.808,0.755),生活质量有一定改善;头颅MRI新增的T2上及Gd强化病灶数较治疗前减少(P<0.05);应用IFNβ-1b 1年前后复发的次数,差异有统计学意义(P<0.005);治疗1年前后HAMD评分比较差异无统计学意义(P=0.171)。结论 IFNβ-1b对于RRMS有较好的疗效,延缓临床神经功能障碍程度,改善生活质量,降低复发,减少颅内新发病灶数目,未明显加重抑郁状态;副作用多为应用初期一过性且可耐受。
- 祖艳颖方乐王田蔚崔瑞娜张飞翔宋杨
- 基于改良Rankin量表评分分析青年缺血性脑卒中患者预后不良的相关影响因素被引量:19
- 2023年
- 目的 基于改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分分析青年缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者预后不良的相关影响因素。方法 回顾性收集2019年6月至2022年9月河北省秦皇岛市第一医院神经内科收治的106例青年IS患者的临床资料,随访90d,根据mRS评分纳入预后不良组(38例,mRS≥2分)、预后良好组(68例,mRS<2分)。通过单因素及多因素分析法基于mRS评分了解青年IS患者预后不良的相关影响因素。结果 106例青年IS患者预后不良38例,预后不良发生率为35.85%。多因素logistic分析结果显示,高尿酸血症、家族遗传史、发病至治疗时间>2 d,治疗前美国国立卫生院卒中量表评分、治疗前全血白细胞水平升高为青年IS患者预后不良情况的影响因素(P<0.05)。结论 青年IS患者预后不良风险较高,预后不良的影响因素包括高尿酸血症、家族遗传史、发病至治疗时间>2 d,治疗前美国国立卫生院卒中量表评分、治疗前全血白细胞水平升高。
- 谭丽梅兰希发祖艳颖
- 关键词:缺血性脑卒中青年预后不良影响因素
- 中年脑梗死合并2型糖尿病患者血清铁蛋白水平的研究被引量:4
- 2017年
- 脑卒中是严重威胁人们生命的疾病之一,病情严重时能够引起患者致残或死亡.与出血性脑卒中相比缺血性脑卒中更常见,脑动脉闭塞缺血能导致组织死亡.缺血性脑卒中占所有脑卒中80%以上,其特征是由于血栓或栓子引起的脑动脉血管阻塞.
- 金凤张哲峰祖艳颖王小红谢永红张玉洁项宁
- 关键词:脑梗死血清铁中年出血性脑卒中
- 缺血性脑卒中TCD检查评估脑血流动力学与患者认知功能及近期预后的关系被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨缺血性脑卒中(IS)患者经颅多普勒超声(TCD)检查评估脑血流动力学与认知功能及近期预后的关系。方法:选取80例IS患者为研究对象,分别于急性发病后的第3天急性期阶段及随访3个月康复期阶段,通过TCD检查评估大脑中动脉血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、屏气指数(BHI);蒙特利尔认知(MoCA)量表评估患者康复期认知功能;改良Rankin量表(mRS)评估患者预后,分析血管血流动力学指标与认知功能和近期预后的关系及对预测预后不良的价值。结果:康复期Vm、BHI水平较急性期升高(P<0.05),PI、RI水平较急性期降低(P<0.05)。认知功能障碍与非认知功能障碍患者急性期血流动力学参数Vm、PI、RI、BHI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);认知功能障碍患者康复期大脑中动脉PI、RI水平高于非认知功能障碍患者(P<0.05),BHI水平低于非认知功能障碍患者(P<0.05)。随访3个月,预后良好患者急性期PI、RI水平低于预后不良患者(P<0.05),BHI水平高于预后不良患者(P<0.05);预后良好患者康复期Vm、BHI水平高于预后不良患者(P<0.05),PI、RI水平低于预后不良患者(P<0.05)。相关性分析结果显示,患者mRS评分与康复期Vm、BHI水平呈负相关(r=-0.297、-0.379,P<0.05),与PI、RI、水平呈正相关(r=0.316、0.323,P<0.05)。康复期大脑中动脉PI、RI水平与认知功能障碍MoCA量表评分呈负相关,BHI水平与MoCA量表评分呈正相关(r=-0.324、-0.406、0.383,P<0.05)。ROC曲线分析显示,IS患者急性期大脑中动脉PI、RI、BHI水平预测患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.803,高于3项指标单独评估(P<0.05)。结论:IS患者康复期Vm、BHI水平较急性期升高,PI、RI水平较急性期降低,急性期PI、RI、BHI水平可在一定程度可预测评估患者预后状态,康复期高PI、RI与低BHI水平与患者认知功能障碍和不良预后相关。
- 谭丽梅祖艳颖兰希发
- 关键词:缺血性脑卒中经颅多普勒超声血流动力学预后
- 中青年与老年缺血性脑卒中患者危险因素分析被引量:14
- 2014年
- 目的分析中青年与老年缺血性脑卒中患者的危险因素。方法回顾性分析该院收治的40例中青年缺血性脑卒中患者病例资料,并与42例老年患者的相应资料对比分析。结果缺血性脑卒中高危因素除高血压、心脏病、高血脂、糖尿病等基础疾病外,值得重视的还有吸烟、酗酒、控制体重和适当的运动方式,尤其饮酒在中青年缺血性脑卒中患者中可能是独立的影响因素(P<0.05)。结论临床工作中应充分了解缺血性脑卒中患者的危险因素,加强预防,及时治疗,以改善患者的预后和生活质量。
- 崔瑞娜王田蔚祖艳颖方乐
- 关键词:缺血性脑卒中
- 老年脑梗死合并2型糖尿病患者Hcy表达及颈动脉硬化的研究被引量:2
- 2017年
- 脑卒中是由动脉闭塞或脑内出血引起的神经系统病变,其中缺血性卒中约占85%-95%,每年全世界大约有550万人死于脑卒中,它是致残的主要原因。脑梗死又是最常见的脑卒中疾病,能够引起严重的中枢神经系统损坏,导致患者残疾甚至危及生命。目前,大约全世界糖尿病患者超过3.82亿,
- 金凤张哲峰祖艳颖王小红项宁
- 关键词:老年脑梗死HCY颈动脉硬化脑内出血动脉闭塞颈动脉血管