沈柏
- 作品数：14 被引量：36H指数：4
- 供职机构：南京医科大学附属脑科医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目南京市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Depression and associated factors in nondemented Chinese patients with Parkinson’s disease
- <正>Objectives: Depression is more common in Parkinson’s disease (PD) than other chronic and disabling disorder...
- 朱骏沈柏潘杨张丽
- 文献传递
- 帕金森病不同亚型的功能连接分析被引量：7
- 2017年
- 目的：寻找不同亚型帕金森病患者之间基于丘脑底核的功能连接差异脑区，分析其在疾病发生中的临床意义。方法收集南京医科大学附属脑科医院老年医学科自2015年9月至2016年5月收治的帕金森病患者23例，包括11例震颤为主型帕金森病患者、12例姿势障碍步态异常（ PIGD）为主型帕金森病患者，同时纳入12名健康对照，基于双侧丘脑底核为种子点，做两两组间差异比较，分析3组之间功能连接差异脑区，计算这些差异连接和临床症状的相关性。结果 PIGD为主型帕金森病患者相对于健康对照组，基于丘脑底核功能连接增强的脑区为右距状裂周围皮质，功能连接下降的脑区位于右楔前叶。震颤为主型帕金森病患者相对于健康对照组，功能连接下降的脑区为楔前叶、右角回和左额中回，且丘脑底核与左额中回的功能连接强度和MMSE评分呈正相关（ r＝0．64， P＝0．034）。 PIGD为主型帕金森病患者相对于震颤为主型帕金森病患者功能连接增加的脑区为左侧距状裂周围皮质。结论不同类型的帕金森病患者中，丘脑底核与楔前叶的功能连接均表现为下降，PIGD为主型患者相对于震颤为主型患者，丘脑底核与距状裂周围皮质功能连接增强。在不同类型的帕金森病患者中，基于丘脑底核的功能连接差异的脑区与认知和情绪调控有关。
- 沈柏朱骏潘杨张利丽章文斌高阳张丽
- 关键词：帕金森病丘脑底核
- 3D ASL显示手运动功能区与附近病变关系的研究
- 2019年
- 目的 基于脑功能磁共振成像(fMRI)与术中皮层直接电刺激(direct current stimulation,DCS)技术,探索三维动脉自旋标记(3D-arterial spin labeling,3D-ASL)评估脑部疾病患者脑皮层手运动功能区与附近病变关系的价值。方法 给46例大脑皮层手运动功能区附近病变患者行ASL的运动态与静息态fMRI扫描,计算得到能够显示手运动功能区与附近病变关系的图像,并与术中DCS及fMRI结果相比较;评估3D ASL显示手运动功能区与附近病变关系的准确性。结果 本组46例患者的3D ASL减影图像上手运动功能区均能显示,表现为手运动功能区受累、分散、变小、信号强度降低、变形、移位或无改变等;并且与DCS和fMRI结果一致。结论 3D ASL显示的脑部疾病患者脑皮层手运动功能区与附近病变关系与DCS和fMRI的结果一致,有很好的临床应用价值。
- 刘献伟邓玲珑胡君李成林沈柏曹平钱春发耿良元
- 关键词：脑功能磁共振成像皮层电刺激
- 早期帕金森病患者视幻觉发生率及相关因素的分析被引量：3
- 2016年
- 目的研究早期帕金森病（PD）患者视幻觉的发生率以及与PD相关因素的关系。方法 238例Hoehn-Yahr分期为1~2期的PD患者,利用运动障碍协会-统一帕金森病评分量表（MDS-UPDRS）判断患者是否有视幻觉。记录患者一般资料与用药情况,并通过量表系统性评估运动及非运动症状。结果 238例患者中存在视幻觉有35例,发生率为14.7%。其中11例（31.4%）为轻度幻觉,24例（68.6%）为复杂视幻觉。伴有视幻觉的患者多巴胺受体激动剂使用比例更高,并且伴随PD家族遗传史者更多;年龄、起病年龄、病程和运动症状与疾病严重程度在2组间差异无统计学意义。非运动症状量表（PD-NMS）总分以及消化道、近记忆/注意力、睡眠等部分及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、帕金森病睡眠量表（PDSS）评分、蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）总分以及注意力和抽象思维部分在2组间差异有统计学意义（P均〈0.05）;Logistic回归分析显示PD家族史、使用多巴胺受体激动剂以及睡眠障碍是视幻觉发生的危险因素,良好的注意力则是保护因素。结论早期PD患者视幻觉的发生与睡眠、认知功能（注意力）、多巴胺激动剂的使用以及PD家族史密切相关,其病因和发生机制需要进一步研究。
- 朱骏潘杨沈柏张丽
- 关键词：帕金森病睡眠注意力
- 帕金森病患者嗅觉减退的相关因素分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨帕金森病患者嗅觉减退的发生率以及相关因素。方法收集463例帕金森病(PD)患者基本信息,并通过量表系统性评估运动及非运动症状,PD非运动量表"是否有嗅觉减退"项回答"是"者纳入嗅觉减退组,回答"否"者纳入非嗅觉减退组。结果帕金森病患者嗅觉减退发生率为33.9%,86%的患者嗅觉减退出现在运动症状之前,并且与性别、年龄、起病年龄、运动症状、疾病严重程度无明显关系。伴有嗅觉减退患者的情绪障碍如焦虑、抑郁、淡漠较重,并且睡眠和认知功能较差。高质量的睡眠及吸烟是PD嗅觉减退的保护因素,淡漠是危险因素。结论合并嗅觉减退患者可能合并更加严重的情绪、睡眠及认知障碍。
- 朱骏潘杨沈柏张丽
- 关键词：帕金森病嗅觉减退淡漠
- 伴有认知障碍帕金森病患者的楔前叶影像学研究进展被引量：10
- 2016年
- 帕金森病（PD）是仅次于Alzheimer＇s病（AD）的第二大常见的神经系统变性疾病。PD主要表现在运动症状,表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到痴呆、抑郁和睡眠障碍等非运动症状,也是PD患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。
- 沈柏张丽
- 关键词：运动症状帕金森病影像学研究静止性震颤肌强直
- 帕金森病患者视幻觉发生率及相关因素的分析
- <正>目的:研究帕金森病患者视幻觉的发生率以及与帕金森病相关因素的关系。方法:2012年8月-2015年8月南京脑科医院帕金森病门诊就诊的367名PD患者,均符合英国PD协会脑库的临床诊断标准。记录一般信息包括年龄,起病...
- 朱骏潘杨沈柏张丽
- 文献传递
- 一种安装有激光指示器的冻结步态辅助拐杖
- 本实用新型公开一种安装有激光指示器的冻结步态辅助拐杖，本实用新型设计有上拐体和下拐体，上拐体底端设置有加长杆，利用限位杆插入孔内对上拐体和下拐体进行固定，在使用时，可以根据患者的舒适度，调整拐杖的整体高度，上拐体的侧端设...
- 潘杨张丽朱骏沈柏胡秀秀
- 文献传递
- 帕金森病患者视幻觉相关因素分析被引量：4
- 2016年
- 目的 研究帕金森病（PD）患者视幻觉（VHs）的发生率及相关因素。方法 根据是否有VHs将367例PD患者分为VHs组及无VHs组。采用统一帕金森病评分量表第三部分（UPDRS-Ⅲ）、Hoehn-Yahr（H-Y）分期、非运动症状问卷（NMS-Quest）、帕金森病睡眠量表（PDSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估患者的PD相关病情。结果 VHs组62例（16..9%）,其中46例为复杂VHs（74.2%）。与无VHs组比较,VHs组患者病程显著延长,H-Y分期、UPDRSⅢ评分、多巴胺激动剂使用率显著增高（P〈0.05~0.01）。与无VHs组比较,VHs组患者NMS-Quest总分（除幻觉项）、消化道症状、近记忆/注意力减退、睡眠障碍得分显著升高（均P〈0.01）,MoCA总分、注意力、抽象思维和定向力评分及PDSS量表评分显著降低（P〈0.05~0.01）。两组间HAMD及HAMA评分差异无统计学意义（均P〉0.05）。Logistic回归分析发现,病程（OR=1.081,95%CI：1.017~1.148,P=0.012）、使用多巴胺激动剂（OR=1.894,95%CI：1.031~3.482,P=0.040）、近记忆/注意力减退（OR=1.582,95%CI：1.148~2.179,P=0.005）、睡眠障碍（OR=1.388,95%CI：1.111~1.735,P=0.004）是VHs的危险因素;抽象思维（OR=0.620,95%CI：0.391~0.985,P=0.043）、定向力（OR=0.421,95%CI：0.181~0.977,P=0.044）是VHs的保护性因素。结论 VHs是PD患者常见的一种非运动性症状,其发生与PD病程、使用多巴胺受体激动剂、睡眠质量以及认知功能密切相关。
- 朱骏潘杨沈柏张丽
- 关键词：帕金森病睡眠
- 帕金森病患者丘脑底核的磁共振功能连接研究被引量：2
- 2017年
- 目的寻找帕金森病（PD）患者与健康人丘脑底核（STN）的MRI功能连接差异点，探讨其临床意义及与认知的相关性。方法收集32例帕金森患者开期行MRI检查，选取25例年龄、性别、认知程度相近的健康人为对照组。选取STN为种子点做全脑的功能连接，比较组间差异，寻找PD组功能连接强度和蒙特利尔认知量表（MOCA）的相关性。结果左侧STN功能连接增强的脑区为右舌回、功能连接降低的脑区主要在左侧额上回和左侧辅助运动区（t值分别为4．29、-3．61、-3．83，均P％0．05）；右侧STN功能连接下降的脑区为双侧扣带回中部和楔前叶（t值分别为-4．44、4．29、-4．30，均P〈0．05）；PD组右侧STN与右侧楔前叶和左侧楔前叶的功能连接及MOCA呈正相关（t值分别为0．58、0．57，均P〈0．05）。结论PD患者右侧STN与认知相关脑区楔前叶的功能连接下降，且功能连接强度和MOCA分数呈正相关，作用于STN的脑深部刺激术造成的认知下降可能与楔前叶的损伤有关。
- 张丽沈柏潘杨章文斌肖朝勇高阳
- 关键词：帕金森病丘脑底核磁共振成像
