谢威
- 作品数：6 被引量：31H指数：3
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
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- 肱骨近端骨折手术治疗中肩袖及三角肌的保护策略被引量：8
- 2017年
- 目的总结肱骨近端骨折手术治疗过程中肩袖及三角肌保护的经验。方法采用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折患者34例,手术采用改良的胸大肌-三角肌入路,应用肱骨近端锁定内固定系统,以加强对肩袖及三角肌的保护。术后定期随访,采用肩关节Constant评分评定肩关节功能。结果术后随访6~20个月(平均11.8个月),34例患者术后及随访肩关节正侧位X线片显示内固定在位,无松动断裂。末次随访Constant肩关节评分优良率94.12%。结论采用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折,对肩袖及三角肌的完整保护有助于术后早期功能锻炼,有效改善肩关节功能。
- 彭飞李皓桓谢威刘远翔万震宇张小龙唐金明施家奇
- 关键词：肱骨近端骨折肱骨近端锁定接骨板肩袖
- 胰岛素样生长因子结合蛋白3通过线粒体途径诱导软骨细胞凋亡被引量：3
- 2018年
- 目的观察外源性胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）对诱导软骨细胞凋亡的效应，探讨其是否通过“细胞核内蛋白Nur77-线粒体易位途径”诱导凋亡。方法原代培养大鼠软骨细胞并传代2—3次后，转入无血清培养培养环境，添加不同浓度的外源性IGFBP-3以及设置对照组，同时处理24h后，分别通过普通及荧光显微镜观察IGFBP-3对软骨细胞的形态学影响、细胞计数试剂盒（CCK-8）吸光度法和流式细胞仪检测软骨细胞凋亡比例、激光共聚交显微镜观察IGFBP-3诱导细胞核内受体Nur77。结果（1）原代培养的单个软骨细胞贴壁后呈不规则多边形，生长至融合时呈“铺路石样”，经过数次传代，细胞由多边形逐渐伸展为成纤维细胞样；（2）普通明场和荧光显微镜下，均可见凋亡小体，表明外源性IGFBP-3软骨细胞能诱导软骨细胞凋亡；（3）CCK-8数值：空白组为1．43±0．03；阴性对照组为1．44±0.05；IGFBP-3组（0．5、1．0μg／ml与2．0μg／m1）分别为1．31±0．03、1．06±0．07、0．82±0．10；空白组与阴性对照组差异无统计学意义（P=0．845），IGFBP-3组内差异有统计学意义（P=0．000、0．000），IGFBP-3组与空白组和阴性对照组分别差异有统计学意义（P=0．000）；（4）流式细胞仪结果：空白组为97．57％；阴性对照组为97．63％；IGFBP-3组（0．5-2．0μg／m1）分别为90．03％、80．03％和67．33％，统计学分析结果同CCK-8；（5）激光共聚交显微镜观察表明，IGFBP-3处理组中，细胞核内受体Nur77从细胞核易位至线粒体，而空白组和阴性对照组均未见此现象。结论IGFBP-3可通过诱导Nur77从细胞核易位至线粒体，从而诱导软骨细胞凋亡。
- 韦准李皓桓刘远翔张小龙谢威万震宇
- 关键词：胰岛素样生长因子结合蛋白-3软骨细胞
- 保留髌下脂肪垫的高位前侧入路在膝关节镜手术中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨保留髌下脂肪垫的膝关节镜高位前侧入路在膝关节镜手术中应用的临床疗效。方法:回顾性分析2014年10月至2015年10月我院膝关节镜手术60例。其中32例采取膝关节镜高位前侧入路保留髌下脂肪垫;28例采取常规入路,术中刨削部分髌下脂肪垫。记录患者手术时间、关节腔引流量,并于术后6个月进行膝前疼痛VAS评分及膝关节功能Lysholm评分。结果:膝关节镜常规入路切除髌下脂肪垫组与膝关节镜高位前侧入路保留髌下脂肪垫组临床治疗优良率分别为92.9%和93.8%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);但两组间手术时间、关节腔引流量、术后6个月VAS评分、Lysholm评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节镜手术中,保留髌下脂肪垫对比切除髌下脂肪垫术后疗效优势明显。膝关节镜高位前侧入路在保留髌下脂肪垫的同时保证手术视野的充分暴露,利于手术操作,缩短手术时间,减轻患者术后膝前疼痛,有利于快速康复。
- 谢威李皓桓张小龙唐金明施家奇向绍奇
- 关键词：髌下脂肪垫膝关节镜
- 肱尺关节成形术治疗肘关节僵直的临床疗效分析被引量：1
- 2016年
- 目的观察肱尺关节成形术治疗肘关节僵直的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月在我科采用肱尺关节成形术治疗肘关节僵直患者12例，其中男10例，女2例，年龄为41~62岁，平均为（52.9±6.5）岁；所有患者均存在不同程度肘关节活动受限，影像学检查均可见肘关节骨性关节炎表现，其中5例患者可见关节囊内游离体生成。所有患者均通过肘后入路在鹰嘴窝开窗，清理、松解肘关节的前后侧并解除鹰嘴及冠状突的骨赘阻挡，达到清除阻挡、减轻疼痛、增加活动度的目的。采用梅奥肘关节功能表评估患者手术前后肘关节活动度及疼痛程度。结果12例患者获得6~20个月术后随访，平均（11.8±1.0）个月。患者术前疼痛评分为3~6 分，平均（5.08±1.08）分，肘关节屈伸活动范围＜90°，平均42.08°±17.64°。术后疼痛评分为1~4分，平均（2.5±1.0）分，大多数患者肘关节屈伸活动范围＞90°，平均116.25°±16.80°。手术前后疼痛评分、活动度比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论采用肱尺关节成形术治疗肘关节僵直，对患者术后疼痛缓解及活动度改善有明显作用，尤其适用于严重肘关节僵直患者，对肘关节活动度改善效果明显。
- 彭飞谢威刘远翔万震宇韦准张小龙唐金明施家奇
- 关键词：肘关节骨关节炎
- 肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效被引量：17
- 2016年
- 目的:对肱骨近端锁定接骨板用于肱骨近端骨折的手术治疗的手术技巧、生物力学优势及术后功能恢复进行回顾性研究。方法:回顾性分析我科采用肱骨近端锁定接骨板治疗的65例肱骨近端骨折,按Neer分型为Ⅱ型32例、Ⅲ型26例、Ⅳ型7例;末次随访时,采集患者肩关节Neer评分,并通过肩关节正位X线测定肱骨头高度丢失值,综合术后达到骨性愈合时间,来综合评定肩关节的功能恢复。结果:术后随访6-20月(平均11.8月),平均骨折骨性愈合时间(14.0±2.7)周;末次随访肩关节Neer评分优良率为93.9%,肩关节X线示肱骨头高度丢失值为(1.4±1.0)mm,内固定物在位,无松动断裂。结论:采用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折,并通过囊外复位保护周围肩袖组织、内下支撑螺钉重建内侧支撑柱、缝合修复损伤肩袖及早期合理康复锻炼,可获得肩关节功能恢复的预期疗效。
- 万震宇李皓桓彭飞李建平刘远翔韦准谢威唐金明
- 关键词：肱骨近端骨折肱骨近端锁定接骨板肩袖
- 创伤性膝关节僵直的研究进展
- 2015年
- 随着交通意外和生产事故地增加，膝关节周围创伤直接或间接导致膝关节僵直的患者日益增多。致膝关节僵直的治疗包括保守治疗及手术治疗。根据患者膝关节僵直的程度及粘连部位制订个性化治疗方案，对于膝关节僵直的治疗具有重要意义。
- 谢威李皓桓
- 关键词：膝关节僵直功能锻炼粘连松解
