张莉
- 作品数：3 被引量：34H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军北京军区卫生部更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心肌损伤标志物在新入伍战士运动性心脏损伤中的预警作用被引量：24
- 2016年
- 目的观察新入伍战士在负荷训练前后心肌损伤标志物水平的变化,探讨军事训练导致运动性心肌损伤的早期预警方法。方法随机选取某部新入伍战士100名,在高强度训练前及训练后4 h取静脉血,测定血清肌酸激酶(CK)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、血清肌钙蛋白I(cTnI)、N-末端脑钠肽(NT-pro BNP)。结果训练后cTnI、Mb、CK-MB/CK较训练前升高,CK较训练前降低(P<0.05,P<0.01)。NT-pro BNP和CK-MB训练前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。cTnI与CK-MB/CK ROC曲线下面积与参考线下面积比较差异有统计学意义(P<0.05)。将cTnI分界点定在0.0025 ng/ml对心肌损伤诊断的灵敏度为59.4%,特异度为87.5%;CK-MB/CK分界点定在6.5%对心肌损伤诊断的灵敏度为63.0%,特异度为65.8%。训练后cTnI与CK-MB/CK之间无明显相关性(r=0.134,P>0.05)。结论 CK-MB/CK及cTnI增高反映了心肌早期损伤,对早期诊断心肌损伤具有较好的特异性,可以成为心肌早期损伤的预警指标。
- 王江涛张刚王晨阳张莉华川许亚辉曹海涛曹雪滨
- 关键词：肌钙蛋白I心肌损伤
- 高强度军事训练对新入伍战士心脏结构及功能的影响被引量：9
- 2016年
- 目的探讨高强度军事训练对新入伍战士心脏结构及心脏功能的影响。方法随机抽取某部新入伍战士40名进行3 km负荷训练,并于训练前、训练后即刻及训练后6个月分别行超声心动图检查,观察其心脏结构及心功能的变化。结果训练后即刻左心房内径(LAD)较训练前增大(P<0.05),但训练后6个月LAD与训练前比较差异无统计学意义(P>0.05);其余心脏结构指标在训练不同时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。训练后即刻左心室射血分数(LVEF)、心率、左心房收缩期二尖瓣血流峰值流速(A)高于训练前,左心房舒张早期二尖瓣血流峰值流速(E)、E/A低于训练前(P<0.05);训练后6个月心率、A低于训练前和训练后即刻,LVEF、E高于训练前和训练后即刻(P<0.05)。E/A训练后6个月高于训练后即刻(P<0.05)。收缩期运动速度(Sm)训练后即刻较训练前升高,舒张早期运动速度(Em)/舒张晚期运动速度(Am)训练后即刻较训练前下降(P<0.05),但训练后6个月上述指标与训练后即刻及训练前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高强度负荷训练可导致新入伍战士心脏舒张功能减低,心脏功能轻度受损。随着训练时间的延长,心脏结构及功能可对运动负荷产生适应性变化。
- 王江涛边婷婷和朝平张莉李向农李俊峡唐发宽曹雪滨
- 关键词：军事训练心脏结构心功能心脏损伤
- 高强度负荷训练对新入伍战士动态心电图相关指标的影响被引量：13
- 2016年
- 目的探讨高强度负荷训练对新入伍战士动态心电图的影响,为高强度负荷训练造成的心脏损伤及运动性猝死的防治提供依据。方法随机抽取新入伍战士150例进行3 km军事训练,并于训练前、训练后即刻分别记录动态心电图,比较训练前后24 h平均心率、心律失常发生率、ST-T改变、心率减速力（DC）、心率变异性（HRV）、T波电交替（TWA）、QT离散度（QTd）。结果训练后0.5 h新入伍战士平均心率最高,2~6 h处于稳定状态,随后下降,训练后14 h降至最低,此后逐渐上升至训练前水平。训练后室性早搏和ST-T改变发生率高于训练前（P〈0.05）。训练后HRV、QTd较训练前升高,DC较训练前降低（P〈0.01）。TWA训练前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论新入伍战士高强度负荷军事训练后机体交感神经兴奋性明显增强,迷走神经兴奋性降低,心肌细胞电活动不稳定,增加了心肌易损性,各种心律失常发生明显增多。
- 王江涛马永娜崔玉娟张莉李俊峡曹雪滨
- 关键词：军事人员预警
