王冬冬
- 作品数：8 被引量：20H指数：3
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技攻关计划安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脾脏弥漫性脉管瘤一例与文献复习
- 2016年
- 患者女性，25岁。6年前因腹痛查腹部B超发现脾脏多发囊肿，未治疗。近一年发现脾脏明显增大而就诊我院。查体：左上腹有轻压痛，脾脏肋下刚及。彩超检查示脾脏肿大，脾脏上见弥漫性圆形直径最大约4．8em的无回声；
- 王冬冬鲁正李晓东张登勇
- 关键词：脾脏肿大文献复习脉管瘤多发囊肿腹部B超左上腹
- 胆总管神经内分泌肿瘤一例被引量：4
- 2018年
- 胆管的神经内分泌肿瘤在病理上根据分化程度可分为高分化神经内分泌瘤（NET，又分为G1，G2，G3期），差分化神经内分泌癌（NEC，大细胞性和小细胞性），以及同时具有腺癌和神经内分泌肿瘤成分的混合性腺-神经内分泌癌（MANEC），少见的类型还有杯状细胞类癌、管状类癌等。在临床上，NET多发于胃肠胰组织，而发生于胆管特别是肝外胆管的NET极为少见，本文报道1例神经内分泌肿瘤，发生于胆总管中段，肿瘤体积（5.5 cm×4.5 cm×4 cm）与现今PubMed可检索到的报道相比，是迄今胆总管NET体积较大的一例，报道如下。
- 张登勇鲁正孙万亮马翔吴华吴斌全吴维崔培元周硕王冬冬
- 关键词：神经内分泌肿瘤胆总管神经内分泌癌神经内分泌瘤肝外胆管肿瘤体积
- 列线图在肝内胆管癌切除术后患者预后评估中的应用
- 2022年
- 目的分析肝内胆管癌根治性切除术后患者的生存因素并建立列线图,评估列线图能否有效预测个体的生存时间。方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2013年1月—2019年12月80例接受根治性肝切除术肝内胆管癌患者临床病理资料,采用Cox比例风险回归模型分析影响患者生存的独立危险因素,运用R语言建立根治性切除术后肝内胆管癌患者生存列线图,使用一致性指数C和校准曲线验证列线图性能,并使用ROC曲线下面积比较列线图和TNM分期对术后患者生存的预测效果。结果Cox多因素回归分析结果糖链蛋白抗原19-9(CA19-9)、肿瘤数目、肿瘤分化程度、预后营养指数为肝内胆管癌术后患者生存时间的独立影响因素,并构建列线图。列线图一致性指数C为0.692,校准曲线图接近对角线,表明列线图具有较好的区分度和准确性,列线图时间依赖性ROC曲线预测肝内胆管癌术后患者1、2、3年生存率的AUC分别为0.783、0.711、0.726。列线图ROC曲线下面积为0.741,大于TNM分期ROC曲线下面积0.509。结论由CA19-9、肿瘤数目、肿瘤分化程度、预后营养指数构建的列线图比TNM分期能更有效地预测肝内胆管癌术后患者生存时间,并具有估算个体的生存概率能力。
- 丁升雷佳声王冬冬赵冠儒马烁烁鲁正
- 关键词：肝内胆管癌列线图预后
- 肝门部胆管癌术前影像学评估被引量：2
- 2016年
- 肝门部胆管癌（HCCA）是指起源于肝总管、左右肝管及其汇合部的粘膜上皮癌，亦称高位胆管癌或Klatskin肿瘤。肝门部胆管癌在胆管恶性肿瘤中最常见（约占50％～70％），对化疗敏感性较低（10％～30％），对放疗效果也不理想，预后较差。
- 鲁正王冬冬余凡
- 关键词：肝门部胆管癌手术影像学
- 精准外科技术在肝门部胆管癌手术治疗中的应用
- 2021年
- 探究精准外科技术在肝门部胆管癌手术治疗中的应用效果。方法:选择本院50例胆管癌患者进行分组治疗,对照组进行常规治疗,实验组进行精准外科技术。观察两组患者的临床数据。结果:实验组的临床疗效高于对照组(P<0.05),且手术时长、术中出血量、住院时间及并发症发生率均少于对照组(P<0.05)结论:在肝门部胆管癌手术治疗中使用精准外科技术的效果显著,可有效降低患者的并发症发生率。
- 王冬冬鲁正
- 关键词：胆管癌手术治疗
- 中肝联合尾状叶切除治疗Ⅳ型肝门部胆管癌临床分析
- 2021年
- 目的总结分析中肝联合尾状叶切除术治疗Bismuth-CorletteⅣ型肝门部胆管癌(HCCa)临床资料。方法选取该院普外科2013年2月至2021年6月行外科手术治疗8例Bismuth-CorletteⅣ型HCCa患者的临床资料。结果全部行尾状叶联合Ⅳ段、Ⅴ段、Ⅷ段切除。均无血管重建,均行胆肠端侧吻合。清扫淋巴结皆是阴性,上下切缘均显示阴性。发生胆漏2例,胸腔积液1例。患者经治疗后全部顺利出院。结论中肝联合尾状叶切除是一种兼顾根治性和保留足够功能肝体积的一类治疗HCCa术式,可应用于未合并血管侵犯的HCCa患者治疗。
- 王冬冬周凯徐建中王超孙万亮张登勇鲁正
- 关键词：肝门部胆管癌尾状叶手术治疗
- 一期缝合用于老年肝外胆管结石行腹腔镜胆总管切开取石术对患者围术期指标、ALB、PLB、HLB及肝功能的影响被引量：4
- 2023年
- 目的观察一期缝合用于老年肝外胆管结石行腹腔镜胆总管切开取石术对患者围术期指标、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PLB)、血红蛋白(HLB)及肝功能指标的影响。方法选取老年胆总管结石患者94例,依据手术方式分为研究组(44例)、常规组(50例),研究组采用腹腔镜胆总管切开取石术一期缝合,常规组采用腹腔镜胆总管切开取石术后T管引流方式,比较两组手术时间、住院时间、术后引流时间、术后胃肠功能恢复情况、营养代谢、肝功能指标及术后并发症。结果研究组胆管缝合时间较常规组显著缩短(P<0.05),但手术完成时间、住院时间、术后引流时间、排便时间、结石残留率、胆总管通畅率、结石复发率与常规组差异均无统计学意义(P>0.05);研究组首次排气时间、肠鸣音恢复时间均较常规组显著缩短(P<0.05);研究组术后3 d的ALB、PLB、HLB、TBIL水平均显著高于常规组(P<0.05);研究组术后3 d的AST、ALT水平显著低于常规组(P<0.05);研究组总并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论一期缝合与常规T管引流相比,用于老年肝外胆管结石患者行腹腔镜胆总管切开取石术过程中,能够缩短胆管缝合时间,改善胃肠功能,改善营养代谢,促进肝功能更快恢复,减少患者术后并发症发生风险,安全性好。
- 孙万亮杨宇航张登勇王冬冬周硕刘中齐飞宇鲁正
- 关键词：肝外胆管结石腹腔镜胆总管切开取石术一期缝合T管引流
- Ⅲ Ⅳ型肝门胆管癌扩大肝切除临床疗效分析被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨扩大肝切除对Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型肝门胆管癌的临床疗效。方法:回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2008年1月至2015年5月61例Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型肝门部胆管癌患者的临床资料。其中扩大肝切除组行半肝及以上肝切除和(或)联合尾状叶切除术22例;局限肝切除组行肝门区不规则肝切除术39例。结果:扩大肝切除组患者相比局限肝切除组手术时间长、术中出血量多。扩大肝切除组患者并发症发生率低于局限肝切除组患者;扩大肝切除组无围手术期死亡患者,局限肝切除组有2例围手术期死亡患者;扩大肝切除组R0切除21例,R0切除率为95.5%(21/22),局限肝切除组R0切除20例,R0切除率为51.3%(20/39),差异具有统计学意义(P<0.05);扩大肝切除组1、3、5年生存率分别是77.27%、36.36%、13.64%;局限肝切除组1、3、5年生存率分别是69.23%、20.51%、1.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型肝门部胆管癌扩大肝切除可以有效提高患者的R0切除率和生存率,改善患者的预后。
- 王冬冬孙万亮鲁正吴维马翔吴斌全吴华郭婕孙医学张阳崔培元
- 关键词：肝门胆管癌手术治疗疗效
