杨德全
- 作品数：13 被引量：28H指数：2
- 供职机构：兰考县人民医院更多>>
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- 16例Ⅰ型先天性胆管扩张症诊治体会被引量：1
- 2013年
- 目的总结Ⅰ型先天性胆管扩张症的诊治体会。方法 16例Ⅰ型先天性胆管扩张症患者经术前彩超扫查和磁共振水成像(MRCP)检查确诊,均行扩张部胆管(囊肿)黏膜剥除和胆-肠Rouz-en-Y吻合术,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果16例患者均顺利完成手术。术后并发胆漏1例,经腹腔引流2周后痊愈。其中12患者例获得5～10年随访,1例偶发反流性胆管炎,1～2次/年,其余患者均恢复良好。结论胆管扩张部黏膜剥除加胆肠Roux-en-Y吻合术是Ⅰ型先天性胆管扩张症的主要治疗手段,疗效好。但在急性感染发作期,可先行抗感染治疗或扩张部胆管外引流术,待症状控制、全身情况改善后,再行根治性手术。
- 袁鑫生韩国秀杨德全
- 关键词：胆肠ROUX-EN-Y吻合
- 保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌临床对比研究被引量：5
- 2016年
- 目的研究保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法 90例早期乳腺癌患者,按手术方法不同分为观察组和对照组,每组45例。观察组采取保乳术治疗,对照组采取改良根治术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症及乳房美容满意度。结果观察组平均手术时间(96.48±16.24)min、术中出血量(90.32±11.45)ml、并发症发生率6.67%、房美容满意度84.44%(38/45)均明显优于对照组的(150.33±18.33)min、(162.36±12.58)ml、22.22%、33.33%(P<0.05)。结论保乳术治疗早期乳腺癌临床效果显著,与改良根治术相比,损伤更小,患者满意度更高,值得推广。
- 杨德全王军胜刘高星
- 关键词：保乳术早期乳腺癌
- 经尿道膀胱肿瘤推切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果观察
- 2015年
- 目的探讨经尿道膀胱肿瘤推切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床应用价值。方法回顾性分析2010年8月至2013年12月于兰考县人民医院治疗的76例非肌层浸润性膀胱癌患者临床资料,根据患者病历资料记载术式分成观察组(A组,n=42)和对照组(B组,n=34)两组。B组予以膀胱部分切除方案,A组采用经尿道膀胱肿瘤推切方案。比对两组患者术程、术中失血量、导尿管留置时间及总住院时间等,随访1~2 a,记录其复发及相关并发症发生情况。结果1A组患者平均术程、术中失血量、术后导尿管留置时间及总住院时间均显著低于B组(P<0.05);2两组患者在为期1~2 a的随访中,复发率及相关并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对非肌层浸润性膀胱癌患者予以经尿道膀胱肿瘤推切疗法,疗效确切,可有效缩短手术及住院时间,术后复发率较低,利于提升患者预后质量,值得临床推广。
- 王军胜杨德全刘高星
- 关键词：非肌层浸润性膀胱癌临床疗效
- BillrothⅡ式胃大部切除术后十二指肠残端瘘12例诊治体会被引量：1
- 2013年
- 目的总结BillrothⅡ式胃大部切除术后十二指肠残端瘘的诊治体会。方法由腹腔引流管内含有胆汁或右上腹穿刺抽出含有胆汁的液体,可确诊为十二指肠残端瘘。12例中4例因十二指肠残端附近的引流管引流通畅,未发生腹膜炎,采取持续负压引流、禁食、胃肠减压,全胃肠外营养支持,维持水电解质及酸碱平衡等保守疗法。对引流不通畅、并发腹膜炎的8例患者,再次手术清洗腹腔后,经残端瘘口放置十二指肠引流管。同时在上段空肠放置营养管,术后进行肠内营养支持。结果 4例保守疗法患者,术后15～20 d拔除双套管引流;8例再次手术的患者,术后15～28 d拔除十二指肠引流管。腹壁戳口均在拔管后2～3 d闭合。结论BillrothⅡ式胃大部切除术时,应在十二指肠残端放置引流管,术后严密观察引流液的性状和患者的腹部症状和体征。及时发现十二指肠残端瘘和采取相应的治疗措施是提高治疗成功率的关键。术中对十二指肠残端关闭不满意者,行十二指肠残端造瘘术可有效预防十二指肠残端瘘发生。
- 袁鑫生韩国秀杨德全
- 关键词：胃大部切除十二指肠残端瘘
- 双隧道分离技术在腹腔镜直肠癌根治术中的应用价值被引量：1
- 2016年
- 目的分析双隧道分离技术在腹腔镜直肠癌根治术中的应用价值。方法选取我院收治的40例直肠癌患者,均采用双隧道分离技术进行腹腔镜直肠癌根治术治疗。观察患者术中手术情况以及术后恢复情况。结果 40例手术均顺利完成,手术时间平均(175±40)min,术中平均出血量(115±35)ml,平均住院时间(9.5±2.1)d,术后发现1例机械性肠梗阻、1例吻合口漏,经对症治疗后,均治愈。结论双隧道分离技术可彻底切除直肠全系膜,进而有效保护输尿管、神经、血管,并能有效清除系膜内淋巴结外肿瘤种植结节及淋巴结。
- 杨德全郑洪波
- 关键词：腹腔镜直肠癌
- 以神经性低血糖症为主要表现的胰岛素瘤12例诊治体会被引量：2
- 2013年
- 目的总结以神经性低血糖症为主要表现的胰岛素瘤的诊治经验。方法对拟诊为胰岛素瘤的患者,术前均行空腹血糖、发作时血糖、血清胰岛素测定和B超、增强CT扫描检查。在术中B超导引下10例行单纯瘤体切除术,2例行胰尾及脾脏切除术,将标本送快速病理学检查。结果 2例影像学检查未发现瘤体,B超扫查7例和增强CT扫描10例患者发现瘤体;12例经术中B超扫查发现瘤体,其中1例2个瘤体,共计13个。9例术中可明视瘤体。1例胰尾及脾脏切除术患者术后第2天发生胰瘘,经应用生长抑素和充分引流,术后第32天胰瘘闭合。其余患者恢复顺利。术中及术后病理学检查结果均为良性胰岛素瘤。11例获得1～6a定期随访,均未出现精神症状及低血糖表现,空腹及餐后血糖均在正常范围。结论对拟诊为胰岛素瘤的患者,应进行相关的实验室检查和影像学检查。一经确诊,争取尽快手术治疗。术中B超扫查和快速病理学检查是防止遗漏病灶和确定瘤体病理性质的关键措施。
- 袁鑫生韩国秀杨德全任萧毅牛跃平
- 关键词：胰岛素瘤术中B超
- 一次性包皮环切吻合器在包皮环切术中的应用观察
- 2015年
- 目的观察一次性包皮环切缝合与传统包皮环切术的临床疗效。方法将90例包皮过长及包茎患者随机分为观察组与对照组,每组45例。观察组采取一次性包皮环切吻合器治疗,对照组采取传统包皮环切术治疗,比较两组手术时间、手术出血量、术后疼痛持续时间及切口愈合时间、治疗安全性。结果观察组出血量、疼痛持续时间、切口愈合时间、手术时间分别为(4.03±1.27)m L、(13.24±3.58)h、(12.26±2.58)d、(4.12±1.02)min,对照组依次为(11.52±2.61)m L、(47.26±15.20)h、(17.61±3.17)d、(25.59±6.34)min,两组比较差异显著(P<0.05);观察组并发症总发生率为4.44%,显著低于对照组17.78%,组间比较差异显著(P<0.05)。结论一次性包皮环切吻合器治疗,具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、安全性高等优势,具有较高的临床应用价值。
- 王军胜杨德全刘高星
- 关键词：传统包皮环切术包皮过长包茎
- 腹腔镜辅助手术治疗胃十二指肠穿孔临床效果观察被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨腹腔镜辅助手术治疗胃十二指肠穿孔的临床效果。方法 选取2013年11月-2016年1月在我院接受治疗的109例胃十二指肠穿孔患者,随机分组,对照组54例,观察组55例,对照组行开腹手术,观察组实施腹腔镜辅助手术治疗,比较两组各时间指标及术中出血量。结果 观察组各时间指标及术中出血量均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 腹腔镜辅助手术治疗胃十二指肠穿孔,可有效缩短患者术后住院、胃肠功能恢复及手术时间,减少术中出血量。
- 杨德全王军胜刘高星
- 关键词：腹腔镜手术开腹手术胃十二指肠穿孔
- 良性十二指肠淤滞症的诊断和手术治疗体会被引量：1
- 2013年
- 目的对良性十二指肠淤滞症的诊断、手术方法和疗效进行总结,以提高该病的诊治水平。方法 12例经上消化道造影及CT检查确诊为良性十二指肠淤滞症的患者,经非手术治疗无效后,采用梗阻近端十二指肠水平部与空肠第1部侧侧吻合术治疗。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前影像学检查结果与术中探查结果完全一致。术后症状和体征均获明显缓解。其中10例患者获得6个月至7年的随访,患者均恢复正常生活和工作,无1例症状复发。结论上消化道造影及CT检查是诊断良性十二指肠淤滞症的可靠方法,梗阻近端十二指肠水平部与空肠起始部侧侧吻合术是治疗良性十二指肠淤滞症的有效术式。
- 袁鑫生韩国秀杨德全
- 关键词：良性十二指肠淤滞症十二指肠空肠吻合术诊治体会
- 经腹联合断流术治疗门静脉高压症临床体会被引量：1
- 2013年
- 目的总结经腹联合断流术治疗门静脉高压症的效果。方法对46例肝功能Child-pugh A、B级的门静脉高压症患者,应用管型吻合器行经腹联合断流术,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果全部患者均顺利完成手术,术后未发生吻合口瘘、脾床继发出血和肝性脑病等近期并发症,无死亡病例。46例患者获得1～7年随访,无1例发生上消化道(再)出血和肝性脑病。胃镜检查显示食管曲张静脉基本消失或仅为轻度曲张。肝功能均能维持术前状态或稍有改善。结论只要严格选择适应证,规范进行手术操作,应用管型吻合器行经腹联合断流术治疗门脉高压症,安全、止血效果好、对肝功能影响小,是一种较好的治疗门静脉高压症的手术方式。
- 袁鑫生韩国秀杨德全杜绍先
- 关键词：门静脉高压症联合断流术疗效观察
