- 气压弹道碎石与钬激光碎石在治疗输尿管结石中的效果对比研究被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨气压弹道碎石与钬激光碎石在治疗输尿管结石中的治疗效果.方法:回顾性分析2013年5月~2016年12月在我院接受治疗的输尿管结石患者的临床资料,根据其治疗方式分为气压弹道碎石组与钬激光碎石组.观察两组患者手术一般情况和碎石率,比较两组患者术后恢复、生活质量和并发症发生率的差异.结果:钬激光碎石组的手术时间和血尿时间较气压弹道碎石组短,碎石率较气压弹道碎石组高;治疗后1个月和3个月,钬激光碎石组患者的IPSS和QOL较气压弹道碎石组低,Qmax较气压弹道碎石组高;两组患者治疗前生活质量无差别,治疗后3个月,钬激光碎石组生活质量高于气压弹道碎石组;两组患者膀胱穿孔、直肠损伤、暂时性尿失禁、尿道狭窄和泌尿系感染感染发生率无明显差别.结论:钬激光碎石对输尿管结石有较好的治疗效果,碎石率高,具有良好的应用价值.
- 王美才赵先诚蒋立桂时进魏杭奇
- 关键词：碎石输尿管结石生活质量
- 经电切境外鞘联合输尿管镜钬光碎石取石术治疗膀胱结石的临床观察(附50例)被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨经电切境外鞘联合输尿管镜钬光碎石取石术治疗膀胱结石的临床疗效。方法回顾性分析采用经电切境外鞘联合输尿管镜钬光碎石取石术治疗膀胱结石50例患者的临床资料,所有患者均经电切境外鞘置入输尿管镜,采用中美合资生产爱克凯能大功率65 W钬光碎击碎膀胱结石后,用Ellick冲洗器冲出碎石。结果50例患者无一例使用传统的开放性手术,手术团队确保一次性地将患者体内结石粉碎、无遗留地取出,平均碎石时间为每台耗时10~35 min。术后,经膀胱B超与腹部X光平片复查,50例患者的清石率高达100%,且无出血、伤口漏尿、膀胱痉挛等并发症,术后1年内无复发。结论经电切境外鞘联合输尿管镜钬光碎石取石术治疗膀胱结石的一种有效方法,安全、疗效确切。
- 王美才蒋立桂魏杭奇时进
- 关键词：膀胱结石电切镜输尿管镜
- 老年前列腺增生症术后尿路感染以及细胞炎性机制分析被引量：10
- 2020年
- 目的探讨老年前列腺增生症术后尿路感染以及细胞炎性机制。方法 2016年10月~2019年10月收治的老年前列腺增生病人186例,均采用经尿道前列腺等离子切除术,根据临床尿路感染诊断标准将病人分为感染组及未感染组。比较两组病人术后炎症因子水平。使用多因素Logistic回归分析老年前列腺增生症术后尿路感染的危险因素。结果 186例病人术后发生尿路感染28例,发生率15.05%;感染组病人单核细胞趋化蛋白1(MCP1)、成纤维细胞生长因子2(FGF2)、成纤维细胞生长因子7(FGF7)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-6水平显著高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组及未感染组年龄、前列腺大小、术前预防性使用抗生素、术前因尿潴留行导尿术、手术时间、术后留置导尿管时间、住院总时间、糖尿病比较差异有统计学意义(P<0.05);二分类多因素Logistic回归分析显示,术前因尿潴留行导尿术、术后留置导尿时间≥7天、合并糖尿病均为影响老年前列腺增生术后症尿路感染的独立危险因素(OR=2.08、1.76、1.78,P<0.05)。结论术后尿路感染病人出现明显的细胞炎性反应,老年前列腺增生症病人术后尿路感染受多种因素共同影响,其中主要包括术前因尿潴留行导尿术、术后留置导管时间过长及合并糖尿病等。
- 王美才储传敏程文蒋立桂时进严浩
- 关键词：老年前列腺增生症尿路感染
- 后腹腔镜与开放肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床效果对比被引量：2
- 2015年
- 目的:探究和分析后腹腔镜与开放肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床效果.方法:选取我院2010-01/2015-06收治的乳糜尿患者20例为研究对象,随机分成对照组(n=10)和实验组(n=10).对照组给予开放肾蒂淋巴管结扎术治疗,实验组给予后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗.观察和比较两组患者的治疗效果.结果:在手术时间、住院时间以及拔管时间比较上,差异具有统计学意义(P<0.05);在术中出血量比较上,实验组比对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率比较上,实验组比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术对乳糜尿进行治疗,安全性高,出血少,创伤性小,值得普及.
- 时进王美才蒋立桂王峰
- 关键词：后腹腔镜乳糜尿
- 总结后腹腔镜技术在泌尿外科的临床应用方法被引量：3
- 2018年
- 目的总结后腹腔镜技术在临床泌尿外科中的应用方法以及应用价值。方法回顾性分析40例泌尿外科患者的临床资料,所有患者均接受后腹腔镜技术治疗,观察治疗效果。结果 40例患者手术全部顺利完成,其中10例肾脏切除术患者平均手术时间(118.5±5.5)min,平均出血量(106.5±3.5)ml,平均住院时间(7.0±1.0)d;5例单侧肾上腺切除手术患者平均手术时间(140.0±5.0)min,平均出血量(100.0±10.0)ml,平均住院时间(6.0±1.0)d;25例肾囊肿去顶减压术患者平均手术时间(65.0±5.0)min,平均出血量(30.0±5.0)ml,平均住院时间(5.0±1.0)d。结论临床中泌尿外科开展后腹腔镜技术的治疗效果明显,手术对患者造成的创伤比较小,患者住院时间比较短,手术后的疼痛感较轻,切口瘢痕较小,手术后的恢复速度快,值得大力的推广与应用。
- 时进
- 关键词：泌尿外科后腹腔镜
- 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果被引量：1
- 2018年
- 目的观察输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取本院收治的47例输尿管结石患者作为研究对象,均采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗。结果手术成功率为93.62%;治疗后患者肾功能有明显改善,且术后不良反应较低;同时,患者在第1次碎石没有完全成功后,接受2次碎石治疗。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石,在临床上更具有优势,治疗效果好、手术时间短、康复快,可有效减少患者的治疗成本,改善其肾功能。
- 时进
- 关键词：钬激光碎石术输尿管结石
- 37例高龄膀胱肿瘤患者经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的效果评价被引量：1
- 2017年
- 目的探究经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高龄膀胱肿瘤的效果。方法以来我院就医的67例高龄膀胱肿瘤患者(2012年1月—2016年6月)作为本次研究的观察对象,对67例患者的临床资料进行回顾性分析,其中37例患者实施经尿道膀胱肿瘤电切术治疗(实验组),30例患者实施传统切除手术治疗(对照组),随访半年,研究对比两组患者的手术时间、失血量及复发率。结果实验组患者失血量为(45.23±23.61)ml,相比对照组明显更少,P<0.05,但组间手术时间对比,差异无统计学意义,P>0.05;随访半年,实验组复发率为10.81%,和对照组6.67%对比,差异无统计学意义,P>0.05。结论经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高龄膀胱肿瘤效果较显著,切实可行。
- 王美才蒋立桂魏杭奇时进
- 关键词：经尿道膀胱肿瘤电切术膀胱肿瘤
- 输尿管镜钬激光、经皮肾镜、后腹腔镜下输尿管切开三种取石术治疗复杂性输尿管上段结石的对照研究被引量：39
- 2018年
- 目的 比较输尿管镜钬激光、经皮肾镜、后腹腔镜下输尿管切开三种取石术治疗复杂性输尿管上段结石的效果和安全性.方法 选取2014年1月至2017年1月在本院接受治疗的195例复杂性输尿管上段结石患者为研究对象.随机分为三组,每组65例,分别行输尿管镜钬激光碎石取石术（ureteroscopic holmium laser lithotripsy,USL）,经皮肾镜碎石取石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）,后腹腔镜下输尿管切开取石术（retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy,RLU）.观察三组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术成功率、术后并发症发生情况和结石清除率.结果 RLU组手术时间长于USL组和PCNL组（P＜0.05）,USL组长于PCNL组（P＜0.05）.PCNL组术中出血量和住院时间大于USL组和RLU组（P＞0.05）,而USL组和RLU组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.PCNL组、RLU组和USL组手术成功率分别为100.0％、100.0％和72.3％（47/65）,结石清除率分别为95.4％（62/65）、100.0％和83.0％（39/47）,PCNL组和RLU组手术成功率和结石清除率均优于USL组（P＜0.05）,而PCNL组和RLU组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.PCNL组、RLU组和USL组术后并发症分别为20.0％ （13/65）、1.5％ （1/65）和10.6％ （5/47）,PCNL组术后并发症发生率高于RLU组和USL组（P＜0.05）,USL组又高于RLU组（P＜0.05）.结论 PCNL组手术时间短,手术成功率和结石清除率高,但术中出血量和术后并发症多;URL手术风险较低,但是手术成功率和结石清除率低;RLU手术时间短,术中出血少,术后并发症少,而且手术成功率和结石清除率高.RLU是治疗复杂性输尿管上段结石的理想术式.
- 蒋立桂孟峻嵩王美才时进
- 关键词：钬输尿管镜检查
