目的分析攀西地区呼吸窘迫综合征早产儿并发支气管肺发育不良(BPD)的危险因素,随访出院1年患儿脑功能及呼吸系统疾病、肺功能情况。方法选择2016年1月至2019年12月在攀枝花市中心医院住院的攀西地区呼吸窘迫综合征早产儿为研究对象,分析其并发BPD的危险因素,采用振幅整合脑电图(a EEG)对患儿脑功能情况进行评价,出院1年后随访患儿呼吸系统疾病发病及肺功能情况。结果320例呼吸窘迫综合征早产儿有81例患儿并发BPD,发病率为25.31%。经多因素Logistic回归分析结果显示,胎龄<28周(OR=3.443)、出生体重<1500 g(OR=10.374)、5 min Apgar评分<7分(OR=8.888)、机械通气时间>7 d(OR=9.760)、吸氧浓度≥40%(OR=7.354)、新生儿感染(OR=12.872)及产前感染(OR=6.155)均是患儿并发BPD的危险因素。BPD组患儿的背景活动形式及睡眠清醒周期(SWC)均较非BPD组差(均P<0.01)。出院1年期间,BPD组患儿呼吸道感染次数、喘息次数、再入院次数均多于非BPD组(均P<0.01),2组肺功能指标差异无统计学意义(均P>0.05)。结论胎龄<28周、出生体重<1500 g、5 min Apgar评分<7分、机械通气时间>7 d、吸氧浓度≥40%、新生儿感染及产前感染是攀西地区呼吸窘迫综合征早产儿并发BPD的危险因素;并发BPD会对患儿脑功能发育造成一定影响,且会导致患儿在1岁内出现呼吸道感染及喘息症状,对患儿肺功能的影响还需进一步远期观察。
