胡建
- 作品数：6 被引量：32H指数：4
- 供职机构：唐山市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺癌放疗前中医证候要素与放射性肺损伤相关性研究被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨放疗前肺癌中医证候要素及西医临床物理参数与≥2级放射性肺损伤(RILI)的相关性。方法:自2013年1月—2017年12月,共452例肺癌患者纳入研究,采集患者放疗前四诊信息,归纳中医证候要素分布,并收集放射物理参数及其他一般临床情况。依据NCI-CTC 3. 0判断RILI发生级别,以放疗中和放疗后≥2级RILI的发生情况作为分类标签,采用Logistic回归对可能影响RILI的相关因素进行分析。结果:452例肺癌放疗患者中≥2级RILI的发生率为30. 1%,单因素分析发现放射物理参数MLD、V20和V5(OR=5. 973、3. 046、4. 135,P值均小于0. 001),证候要素:阴虚、热毒(OR=2. 102、2. 039,P=0. 001、0. 002)为发生≥2级RILI的危险因素;多因素分析显示年龄、MLD、阴虚、热毒是≥2级RILI的独立预测因子(OR=2. 099、5. 883、1. 741、1. 905,P=0. 002、0. 000、0. 040、0. 013)。结论:中医证候要素中的阴虚证和热毒证以及西医临床物理因素中的年龄和全肺MLD是≥2级RILI的独立危险因素。
- 王志武王静怡胡建刘春秋吴琼王静闫金银
- 关键词：中医证候要素肺癌放疗放射性肺损伤
- 肺癌三维适形放疗发生放射性肺损伤早期预测因素分析被引量：10
- 2016年
- 目的探讨接受三维适形放疗肺癌患者发生≥2级放射性肺损伤(RILI)的早期预测因素。方法 2013年1月至2015年1月,共纳入接受放疗的肺癌患者154例,收集一般临床信息、放疗剂量学参数,检测放疗前及放疗2周后血浆转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。根据NCI-CTC 3.0标准进行RILI分级,以放疗结束后发生的≥2级RILI作为终点事件,采用Logistic回归模型分析RILI发生的相关危险因素。结果 154例中≥2级RILI的发生率为27.3%。单因素分析显示全肺V5、V20、平均肺剂量(MLD)以及放疗2周后血浆TGF-β1水平与RILI的发生相关。多因素分析显示全肺MLD和TGF-β1是≥2级RILI的独立危险因素(χ2=21.987,9.559,P<0.01)。结论全肺MLD和放疗2周后血浆TGF-β1水平与≥2级RILI发生密切相关,为≥2级RILI的早期预测因素。
- 王志武王静怡胡建杨俊泉冯计辰李国欢刘春秋邢影张宪辉
- 关键词：肺肿瘤放疗放射性肺损伤TGF-Β1
- 稳定型心绞痛患者血浆炎性因子水平及意义被引量：4
- 2016年
- 目的检测稳定型心绞痛（SAP）患者血浆炎性因子水平，探讨其临床意义。方法选取2013年6月至2015年6月于河北省唐山市人民医院进行治疗的SAP患者203例，对所有患者随访至2015年11月，以发生急性冠状动脉综合征（ACS）为终点事件，最终4例失访。根据随访结果将199例患者分为ACS组（41例）及无ACS组（158例）。比较2组患者血浆肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）及高敏C反应蛋白（hs．CRP）水平，并分析3种炎性因子间的相关性。结果ACS组TNF-α、IL-1β、hs—CRP水平均明显高于无ACS组[（20±13）ng／L比（17±9）ng／L、（17±11）ng／L比（13±8）ng／L、（9±5）mg／L比（5±4）mg／L]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。相关性分析显示，TNF-α、IL-1β、hs—CRP两两之间均有明显相关性（均P〈0．05）。结论血浆炎性因子高水平可能在SAP进展至ACS过程中发挥重要作用。
- 王静怡王志武刘素丽金芳宋月霞胡建
- 关键词：稳定型心绞痛急性冠状动脉综合征炎性因子
- 肺癌放疗前中医证候及其他因素与放射性肺损伤相关性研究被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨放疗前肺癌中医证候及其他因素与≥2级放射性肺损伤（RILI）的相关性.方法 纳入2013年1月至2015年1月河北省唐山市人民医院放化疗一科接受放疗的肺癌患者154例,收集放疗前中医证候情况,放疗剂量学资料及其他临床情况.根据美国国立癌症研究所不良反应常见术语标准3.0版标准评价RILI级别,以放疗结束后发生的2级RILI作为终点事件,用Logistic回归模型分析影响≥2级RILI发生的相关因素.结果 154例中2级RILI的发生率为27.3％ （42/154）.单因素分析显示中医证候,全肺V5、V20、双肺平均剂量（MLD）与≥2级RILI的发生相关.多因素分析显示MLD≥17.7 Gy和中医证候（气阴两虚证和阴虚热毒）是≥2级RILI的独立危险因素（比值比7.139、2.958,均P＜0.05）.结论 中医证候中气阴两虚证、阴虚热毒和MLD与≥2级RILI发生密切相关,为≥2级RILI的独立危险因素.
- 王志武王静怡胡建杨俊泉冯计辰李国欢刘春秋邢影张宪辉
- 关键词：肺癌中医证候放疗放射性肺损伤
- 基于中西医多模态信息的放射性肺损伤早期预测模型被引量：3
- 2016年
- 目的基于中西医多模态信息并应用支持向量机技术(SVM)构建关于≥2级放射性肺损伤(RILI)早期预测模型。方法 2013年1月—2015年7月,共纳入接受放疗的肺癌患者191例,收集放疗前中医证候情况,放疗剂量学资料及其他一般临床信息。根据NCI-CTC3.0标准评价RILI级别,将放疗结束后发生≥2级RILI与否作为分类标签,随机选取119例病例作为建模组,剩余72例作为测试组。在SVM模型训练中,应用PCA法对于维度特征进行了降维处理,并应用交叉验证方法进行参数寻优,确立最佳参数,建立模型后通过验证集进行验证评价。结果在测试集建模中,5折交叉验证方法参数寻优确立了最佳参数,其中惩罚参数c为21.112,核函数参数g为0.009,初步建立模型,并通过验证集进行验证,验证结果示该SVM模型具有较强的预测效力,其敏感性为70.0%,特异性为75.2%,正确率73.8%,准确率为50.0%,F值为62.7%,AUC值0.72。结论基于SVM技术构建早期预测≥2级RILI具有一定的敏感性和特异性,提示该模型值得进一步验证并应用。
- 王志武王静怡胡建杨俊泉冯计辰李国欢吴琼邢影张宪辉
- 关键词：肺癌放射性肺损伤支持向量机模型构建中医证候
- 瓜蒌延胡汤对稳定型心绞痛患者炎性因子的影响被引量：7
- 2016年
- 目的观察瓜蒌延胡汤对稳定型心绞痛的临床疗效及对血浆炎性因子的影响。方法稳定型心绞痛患者138例随机分为对照组和治疗组,每组69例,对照组失访3例,共66例纳入,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服瓜蒌延胡汤4~6周,治疗中及治疗后评价临床疗效,并于治疗前后检测血浆中肿瘤坏死-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平。结果治疗组治疗心绞痛总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,2组治疗后血浆TNF-α、IL-1、hs-CRP均降低（P〈0.05）,且治疗组治疗后低于对照组（P〈0.05）。结论瓜蒌延胡汤联合西医常规治疗治疗稳定型心绞痛疗效优于单纯西医治疗,其可能为通过降低机体炎性因子水平而发挥治疗作用。
- 王静怡王志武刘素丽金芳宋月霞胡建
- 关键词：中医疗法稳定型心绞痛炎性因子
