黄艳
- 作品数:4 被引量:7H指数:2
- 供职机构:川北医学院更多>>
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- 七氟烷和地氟烷对神经外科手术患者局部脑氧饱和度和Caspase-3蛋白水平影响的比较被引量:2
- 2021年
- 比较七氟烷和地氟烷吸入麻醉对神经外科手术患者局部脑氧饱和度(Cr SO_(2))和血清半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白表达水平的影响。本研究为前瞻性的随机对照临床试验。选择接受神经外科手术患者120例,年龄18~70岁,BMI:20~28,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,通过计算机随机数发生器将患者随机分为七氟烷组(S组,n=60)和地氟烷组(D组,n=60)。患者常规静脉顺序诱导,插入气管导管连接麻醉机使用间歇正压通气(IPPV)模式,调节空气∶氧气=1∶1吸入,总流量2 L/min,潮气量6~8 m L/kg,呼吸频率12次/min,I∶E为1∶2,PEEP 5 cm H_(2)O。S组使用2%~3%的七氟烷,D组使用7%~8%的地氟烷维持麻醉,根据患者的年龄在麻醉维持期间保持呼气末最低肺泡浓度(MAC)为0.8~1.2 MAC,手术结束前30 min停止吸入药物的使用。术中使脑电双频指数(BIS)维持在40~60之间,呼气末二氧化碳浓度(P_(ET)CO_(2))维持在35~45 mm Hg之间。在不同时间点:麻醉诱导前(T_(0))、呼气末MAC达到目标值后5 min(T_(1))、手术开始时(T_(2))、手术开始后30 min(T_(3))、呼气末MAC值为0后5 min(T_(4))和手术结束时(T_(5))使用近红外线光谱技术(NIRS)监测CrSO_(2),监测血流动力学指标(心率和MAP),脉搏氧饱和度(SpO_(2)),抽取桡动脉血测定血清中Caspase-3蛋白水平。与S组相比,D组患者在T_(4)和T_(5)时间点Caspase-3蛋白显著升高(P<0.05),在T_(0)~T_(3)时间点Caspase-3无明显差异(P>0.05)。与S组相比,D组患者在T_(5)时间点的CrSO_(2),心率和MAP均显著升高(P<0.05),在T_(0)~T_(4)时间点Cr SO_(2),心率和MAP无明显差异(P>0.05);SpO_(2)在T_(0)~T_(5)时间点均无明显差异(P>0.05)。神经外科手术患者使用地氟烷与使用七氟烷相比,术中血流动力学和Cr SO_(2)相似但Caspase-3蛋白升高。
- 伍志超王涵黄艳云德波
- 关键词:七氟烷地氟烷神经外科手术局部脑氧饱和度半胱氨酸蛋白酶-3
- 内江市4所中学中学生视力调查分析被引量:3
- 2015年
- 目的了解内江市中学生视力不良状况,分析视力不良的影响因素。方法采用国际标准对数视力表,按照《中国学生体质健康调查研究》手册中视力检查方法进行,对内江市4所中学15 703名中学生进行视力检查,采用SPSS17.0进行统计分析。结果内江市中学生视力不良检出率为74.95%;4所中学中重点中学学生视力不良率(79.26%)明显高于普通中学(48.24%),差异有统计学意义;高中生视力不良率(81.07%)明显高于初中生(69.50%),差异有统计学意义;女生视力不良率(81.30%)明显高于男生视力不良率(68.73%),差异有统计学意义。结论内江市中学生视力不良状况较严峻,应采取综合防近的措施。
- 张晓斌黄艳催磊
- 关键词:中学生视力预防措施
- 新生大鼠及成年大鼠七氟烷MAC值测定
- 目的:观察新生及成年大鼠对七氟烷MAC值的影响。方法:选择健康新生(6-8天)及成年(8-10周)SD大鼠各25只。采用上下法对两组大鼠MAC值进行测定。两组大鼠分别放入自制大鼠麻醉装置中,露出其尾部。七氟烷经麻醉机上的...
- 黄艳
- 关键词:七氟烷新生大鼠成年大鼠
- 文献传递
- SLIPA喉罩和LMA Supreme喉罩通气在老年患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用比较被引量:2
- 2021年
- 目的:在全麻行腹腔镜胆囊切除术(LC)的老年患者中,比较SLIPA喉罩和LMA Supreme喉罩对其血流动力学、呼吸力学及术中、术后并发症的影响。方法:将120例在全身麻醉下接受择期腹腔镜胆囊切除术的老年患者随机分为SLIPA喉罩组(S组,n=60),及LMA Supreme喉罩组(L组,n=60)。观察两组喉罩置入时间和首次尝试置入成功率。在患者麻醉诱导前(T_(0))、喉罩插入成功即刻(T_(1))、喉罩插入后5 min(T_(2))、拔出喉罩即刻(T_(3))、拔出喉罩后5min(T_(4)),分别记录患者心率(HR)和平均动脉压(MAP);记录气腹建立前及建立后10 min、20 min、30 min时患者气道压力峰值(Ppeak)、气道平台压力(Pplat)、气道平均压力(Pmean)、分钟通气量(MV)和呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2));并观察患者术中胃胀、气道漏气及术后反流误吸、喉痉挛、咽喉痛、喉罩带血等并发症的发生情况。结果:S组和L组喉罩平均置入时间分别为12.9 s和7.6 s,首次尝试成功率分别为86.6%和98.3%。与S组相比,L组在T1和T3时点的HR、MAP显著降低(P<0.05)。两组患者在气腹建立后10 min、20 min及30 min的Ppeak、Pplat、Pmean、MV、PETCO_(2)、并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但术后喉罩带血S组为21.6%,L组为3.3%。结论:SLIP和LMA Supreme喉罩均能安全用于行腹腔镜胆囊切除术的老年患者的通气,但LMA Supreme喉罩置入成功率高于SLIPA喉罩,且对气道的损伤更小。
- 王涵伍志超黄艳袁卫国
- 关键词:SLIPA喉罩老年患者腹腔镜胆囊切除术