吴娟
- 作品数:13 被引量:37H指数:4
- 供职机构:厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清胱抑素C水平与缺血性心力衰竭患者近期预后之间的相关性被引量:2
- 2016年
- 目的:分析缺血性心力衰竭患者近期预后与血清胱抑素C(Cys C)水平之间的相关性。方法:选取笔者所在医院2015年6月-2016年6月收治的缺血性心力衰竭患者70例设为心衰组,另选取同期体检的健康者70例设为对照组,患者入院后均检测Cys C水平,心衰组依据Cys C水平分为正常Cys C组(31例)与高Cys C组(39例),探讨Cys C水平与缺血性心力衰竭患者近期预后的关联。结果:心衰组Cys C、尿素氮(BUN)及血清肌酐(Scr)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且心衰组心功能越差,Cys C水平越高,差异有统计学意义(P<0.05),但Scr与BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05);高Cys C组(左心射血分数)LVEF明显低于正常Cys C组,NYHA分级明显高于正常Cys C组,差异均有统计学意义(P<0.05);高Cys C组心血管事件发生率为59.0%,住院死亡率为15.4%,3个月内再入院率为48.7%,3个月内全因死亡率为25.6%,均明显高于正常Cys C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Cys C水平与缺血性心力衰竭患者近期预后密切关联,可考虑作为缺血性心力衰竭患者的预测因子。
- 易志刚郭文安吴娟黄上萌
- 关键词:缺血性心力衰竭近期预后
- Braden、Norton及Waterlow量表对高龄患者发生压力性损伤评估的适用性对比
- 2024年
- 目的分别使用Braden、Norton及Waterlow量表对高龄患者发生压力性损伤的风险进行评估,评价3种量表的适用性。方法选取2022年1月至2023年1月入住老年医学科的高龄患者90例为研究对象,应用Braden、Norton及Waterlow量表进行评估,统计分析3种量表的信度,通过ROC曲线确定量表的临界值、灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值、阴性预测值及AUC值。结果Braden、Norton、Waterlow3个量表的Cronbach’sα系数分别是0.800、0.813、0.635。最佳临界值分别为11.5分、10.5分和26.5分,对应的灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值、阴性预测值分别为Braden量表:83.30%、94.40%、0.777、95.74%、79.07%。Norton量表:81.50%、55.90%、0.374、74.57%、67.74%。Waterlow量表:68.50%、63.90%、0.324、74.00%、57.50%。AUC值显示Braden(0.898)>Norton(0.713)>Waterlow(0.696)。结论3种量表均能对高龄患者压力性损伤进行预;Braden量表的整体预测效能最好。
- 陈爱珠王凤娟荆小奚吴娟
- 关键词:高龄患者信度ROC曲线
- 甲状腺功能减退症及其替代治疗对血糖和血脂代谢的影响
- 2018年
- 目的探讨甲状腺功能减退症及其替代治疗对血糖和血脂代谢的影响。方法对22例甲状腺功能减退症患者(甲减组)及16例甲状腺功能正常者(正常组)分别在治疗前及治疗后6个月测定促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)。胰岛素抵抗使用稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行评估。结果治疗前甲减组和正常组对比,FBG、FINS、HOMA-IR、TC和TG比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经过左旋甲状腺素替代治疗后,甲状腺功能减退患者的甲状腺功能恢复正常;FBG、HOMA-IR均未发生明显改变(P>0.05),但是FINS是升高的(P=0.05);治疗前后TG比较差异无统计学意义(P>0.05),而TC水平降低(P<0.05)。结论甲状腺功能减退对胰岛素的敏感性并无影响。甲状腺激素替代治疗并未改变胰岛素敏感性和TG水平,但是TC水平明显降低。
- 吴娟黄滨王生燕李津
- 关键词:甲状腺功能减退甲状腺激素血糖
- 老年人促甲状腺激素水平与胰岛素抵抗的相关性
- 目的:探讨老年人促甲状腺激素水平与胰岛素抵抗的关系。方法:收集大于60岁的老年体检患者812例,对研究群体进行了问卷调查和生化测定,包括体重、身高、体重指数(BMI)、腰围(WC)、血压、肝肾功、空腹及餐后2h血糖、空腹...
- 吴娟
- 文献传递
- 银杏叶滴丸联合低分子肝素钙治疗急性冠脉综合征的疗效及对患者心脏功能的影响被引量:13
- 2016年
- 目的探讨银杏叶滴丸联合低分子肝素钙治疗老年急性冠脉综合征的疗效及对患者心脏功能的影响。方法 2012年1月至2013年9月在该院就诊的老年急性冠脉综合征患者96例,随机分成两组各48例。对照组接受急性冠脉综合征的常规治疗。观察组接受急性冠脉综合征的常规治疗,同时应用银杏叶滴丸治疗。结果观察组的总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组患者的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间都低于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组患者的心脏功能指标E峰与A峰比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)都高于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组患者的心输出量(CO)水平都低于对照组(P<0.01)。观察组不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.01)。结论银杏叶滴丸联合低分子肝素钙治疗老年急性冠脉综合征疗效确切,可以降低心绞痛的发作频率、缩短心绞痛的持续时间,并能够有效改善患者的心脏功能。
- 易志刚郭文安吴娟吴小玲
- 关键词:急性冠脉综合征低分子肝素钙银杏叶滴丸心脏功能
- 不同营养制剂对老年急性脑卒中伴吞咽障碍患者预后的影响
- 2017年
- 目的探讨不同肠内营养制剂对老年急性脑卒中伴吞咽障碍患者预后的影响。方法收集70例老年急性脑卒中伴吞咽障碍患者,随机分为两组,试验组35例,对照组35例,在常规脑卒中治疗的基础上,试验组给予肠内高营养制剂,对照组给予自制匀浆流食。观察两组患者入院时及治疗后第10天、第21天的营养状态、免疫功能、美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS评分)及并发症发生率。结果(1)治疗后第21天试验组血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、血红蛋白(HGB)均出现回升,改善程度优于对照组(P<0.05),试验组总淋巴细胞计数(TLC)、Ig A、Ig G、Ig M均较对照组升高(P<0.05)。(2)治疗后第21天试验组NIHSS评分降低程度较对照组更明显(P<0.05)。(3)试验组并发症发生率为45.7%(16/35)低于对照组并发症发生率71.4%(25/35)(P<0.05)。结论肠内高营养制剂可有效改善老年急性脑卒中伴吞咽障碍患者的营养状态及预后。
- 黄上萌兰文斌易志刚郭文安吴娟
- 关键词:肠内营养脑卒中预后
- 妊娠糖尿病合并绒毛膜血管病对血糖控制与妊娠结局的影响研究
- 2023年
- 目的研究妊娠糖尿病(GDM)合并绒毛膜血管病对血糖控制与妊娠结局的影响。方法188例妊娠糖尿病孕妇,根据胎盘病理分为绒毛膜血管病组(74例,胎盘病理提示绒毛膜血管病)及非绒毛膜血管病组(114例,胎盘病理未提示绒毛膜血管病)。分析比较两组孕妇的临床资料、血糖控制水平、妊娠并发症及新生儿情况。结果两组孕妇年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕次、产次比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组孕妇孕早期空腹血糖(FPG)及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1 h、2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);绒毛膜血管病组孕妇孕晚期糖化血红蛋白(HbA1c)(6.46±0.48)%、FPG(6.19±0.94)mmol/L均高于非绒毛膜血管病组的(5.18±0.37)%、(4.65±0.53)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)、产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);绒毛膜血管病组孕妇妊娠期高血压、绒毛膜羊膜炎、贫血、胎膜早破、胎盘早剥、羊水过少发生率分别为27.03%、14.86%、51.35%、32.43%、6.76%、13.51%,均高于非绒毛膜血管病组的14.04%、4.39%、17.54%、17.54%、0.88%、4.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生体重及早产发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);绒毛膜血管病组新生儿Apgar评分(9.11±0.40)分低于非绒毛膜血管病组的(9.62±0.36)分,重症监护病房(NICU)入住率59.46%、窒息发生率9.46%及胎儿宫内窘迫发生率24.32%、胎儿生长受限(FGR)发生率10.81%均高于非绒毛膜血管病组42.11%、1.75%、8.77%、2.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠糖尿病合并绒毛膜血管病更容易发生不良妊娠结局,针对妊娠糖尿病人群需严格血糖调控,以降低孕期罹患绒毛膜血管病的风险,改善妊娠不良结局。
- 刘英冷芹于威威吴娟
- 关键词:妊娠糖尿病胎盘病理空腹血糖
- 两种鼻饲法对老年痴呆伴吞咽障碍患者肠内营养相关并发症的影响被引量:7
- 2018年
- 老年痴呆患者后期可出现不同程度的吞咽障碍,导致进食困难,引起营养不良、吸人性肺炎等,增加患者病死率和不良预后风险。目前认为鼻饲肠内营养具有经济、安全、效果明显等优点,临床应用率较高,但在临床鼻饲期间亦常出现肠内营养相关的并发症。本研究通过比较连续输注泵法和传统手工分次分量推注法,了解不同鼻饲方法对老年痴呆伴吞咽障碍患者肠内营养相关并发症的影响。
- 黄上萌兰文斌易志刚郭文安吴娟
- 关键词:插管法胃肠肠道营养
- 老年人促甲状腺激素水平与胰岛素抵抗的相关性被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨老年人促甲状腺激素水平与胰岛素抵抗的关系。方法:收集体检门诊大于60岁的老年患者812例,对研究群体进行了问卷调查和生化测定。按AACE标准将老年患者按TSH水平分组后比较各组临床指标。TSH水平与胰岛素抵抗参数之间的关系使用pearson相关性分析及多元逐步回归分析。结果:甲状腺功能减低组老年人中BMI显著高于对照组,甲状腺功能亢进组及甲状腺功能减低组老年人中TPOAb阳性率均明显高于对照组,但在血压、腰围、血脂、血糖等指标无明显差异。在校正各因素后,老年人群中TSH与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈负相关关系。结论:老年人中TSH水平与胰岛素抵抗之间存在负相关关系,可能是因为随着TSH水平增高甲状腺激素对胰岛素的拮抗效应减低所致。
- 吴娟
- 关键词:老年人促甲状腺激素甲状腺功能胰岛素抵抗
- GLP-1激动剂通过PI3K/Akt信号通路减轻心肌细胞缺氧复氧损伤的实验研究被引量:5
- 2018年
- 目的研究胰升糖素样肽1(GLP-1)激动剂对心肌细胞缺氧复氧损伤的影响及具体的分子机制。
方法将H9C2细胞株分为对照组、缺氧复氧(H/R)组、H/R+GLP-1组、H/R+GLP-1+磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)抑制剂LY294002组。检测细胞增殖活力、细胞凋亡率、培养基中心肌酶含量以及凋亡相关基因的表达量。建立心肌缺血再灌注损伤(I/R)的动物模型,给予GLP-1激动剂、PI3K抑制剂干预并检测血清中心肌酶的含量。
结果H/R显著降低心肌细胞的增殖活力以及细胞中磷酸化PI3K、磷酸化蛋白激酶B(Akt)、Bcl-2的蛋白表达量,增加细胞凋亡率、细胞培养基中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量以及细胞中Bax、Caspase-3的蛋白表达量,而这可被GLP-1所改善(均P〈0.05);H/R+GLP-1+LY294002组心肌细胞的增殖活力以及细胞中Bcl-2的蛋白表达量显著低于H/R+GLP-1组,细胞凋亡率、细胞培养基中CK、CK-MB、LDH的含量以及细胞中Bax、Caspase-3的蛋白表达量显著高于H/R+GLP-1组(均P〈0.05)。I/R组大鼠血清CK、CK-MB、LDH含量显著高于对照组和I/R+GLP-1组,I/R+GLP-1+LY294002组大鼠血清中CK、CK-MB、LDH的含量显著高于I/R+GLP-1组(均P〈0.05)。
结论GLP-1激动剂能够通过激活PI3K/Akt信号通路来减轻心肌细胞缺氧复氧损伤。
- 易志刚陈津瀚李津郭文安吴娟黄上萌
- 关键词:心肌缺血再灌注损伤缺氧复氧胰升糖素样肽1