孙毅
- 作品数：12 被引量：41H指数：4
- 供职机构：郴州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金郴州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- miR-500a表达在三阴性乳腺癌中的临床意义及对肿瘤进展的影响被引量：1
- 2022年
- 目的 研究miR-500a在三阴性乳腺癌(TNBC)中的作用,明确其对TNBC的临床意义。方法 收集2012年8月—2015年8月在郴州市第一人民医院确诊的113例TNBC患者的肿瘤组织及相应的癌旁正常组织。培养TNBC细胞和正常乳腺上皮细胞。采用qRT-PCR检测miR-500a在TNBC组织和细胞系中的表达水平。采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析其预后价值。用miR-500a模拟物、miR-500a抑制物和阴性对照转染TNBC细胞。CCK-8法检测TNBC细胞增殖能力。采用Transwell试验检测miR-500a对TNBC细胞的迁移和侵袭能力的影响。结果 miR-500a在TNBC组织和细胞系中的表达高于相邻正常组织和细胞系。与miR-500a低表达的患者相比,miR-500a上调的TNBC患者通常预后较差,总生存期较短。miR-500a高表达可促进TNBC细胞增殖、迁移和侵袭。结论 miR-500a可能在TNBC的发生发展过程中发挥促癌作用。
- 黄海华何琛波孙毅
- 关键词：老年三阴性乳腺癌
- 磁共振弥散张量成像结合弥散张量纤维束成像在脑胶质瘤分级及诊断中的应用价值被引量：9
- 2022年
- 目的 探讨弥散张量成像(DTI)联合弥散张量纤维束成像(DTT)在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值。方法 选取我院2016年1月到2017年6月收治的40例经病理证实的脑胶质瘤患者作为本次研究的对象。根据患者情况将其分为高级别组和低级别组,所有患者进行DTI,并绘制各向异性分数(FA)图,得到DTI,选取肿瘤实质,瘤周水肿带及水肿边缘作为感兴趣区,对两组瘤体、瘤周水肿带的rFA值、rADC值及DTT进行比较,并观察白质纤维束在肿瘤周围发生的变化。结果 瘤体周围水肿带rFA值在高级别组与低级别组中均大于瘤体rFA值(P<0.05);高级别组和低级别组的瘤体周围水肿带及瘤体比较中,rFA值均无统计学意义(P>0.05);在周围水肿带与瘤体的rADC值比较中,高级别组均低于低级别组(P<0.001),且胶质瘤的级别越高,导致纤维束浸润、破坏和推移的程度越强(Z=-3.646.,P<0.001);低级别组中纤维束部分存在部分中断和偏移,多处于受压状态,但结构基本完整;高级别组中纤维束明显中断稀疏,且存在明显变形。结论 DTI+DTT能够有效地对脑胶质瘤进行较准确的分级诊断,并完整的显示出周围脑白质神经纤维与肿瘤的关系以及改变,为胶质瘤手术前、手术结果 的观察和预后提供科学有效、完整的影像学依据。
- 黄和平孙毅郭桂兰
- 关键词：弥散张量成像弥散张量纤维束成像脑胶质瘤
- 能谱CT定量参数对于鉴别胸腺良恶性肿瘤病变的价值研究被引量：3
- 2023年
- 目的探讨能谱CT定量参数对于鉴别胸腺良恶性肿瘤病变的价值。方法收集2017年4月-2022年5月我院经手术病理证实的胸腺肿瘤86例,将其分为三组,分别为低危组(A型、AB型、B1型)31例、高危组(B2型、B3型)27例和胸腺癌组(C型)28例。所有患者均行能谱CT扫描,在后处理工作站处理图像并测量相关数据,从而计算出标准化碘浓度(NIC)、能谱曲线斜率(k)及70keV单能量水平对应的△CT值。采取受试者工作特征(ROC)曲线分析能谱CT定量参数鉴别胸腺肿瘤良恶性的诊断效能。结果低危组、高危组和胸腺癌组在动脉期、静脉期70keVCT值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。动脉期低危组胸腺肿瘤NIC和k均高于高危组、胸腺癌组(P<0.05),动脉期高危组胸腺肿瘤NIC和k与胸腺癌组比较差异无统计学意义(P>0.05)。静脉期低危组胸腺肿瘤NIC和k均高于高危组、胸腺癌组,且高危组高于胸腺癌组(P<0.05)。动脉期的NIC和k、静脉期的NIC和k指标单独应用时,曲线下面积(AUC)分别为0.788、0.728、0.723、0.715,4个指标联合应用时,AUC为0.877,其中联合应用诊断效能更高。结论能谱CT定量参数可在一定程度上鉴别胸腺肿瘤的良恶性,且联合应用诊断效能较高。
- 何琛波黄海华龙江涛孙毅张任华
- 关键词：能谱CT胸腺肿瘤胸腺癌
- 心脏磁共振心肌灌注成像在冠心病患者冠状动脉病变及微循环梗阻中的临床应用价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨心脏磁共振(CMR)心肌灌注成像在冠心病冠状动脉病变及微循环梗阻(MVO)中的临床应用价值。方法选取2020年1月~2022年12月我院收治的106例冠心病患者,均在经皮冠状动脉介入治疗前和治疗后行CMR心肌灌注成像。以冠状动脉造影诊断结果为金标准,对比经皮冠状动脉介入治疗前CMR心肌灌注成像中延迟强化透壁局部室壁异常运动及病变区与正常心肌区CMR心肌灌注成像参数。分析CMR心肌灌注成像对冠心病冠状动脉病变的诊断效能。经皮冠状动脉介入治疗后根据患者是否存在MVO将其分为MVO组(n=29)和无MVO组(n=77),对比两组CMR心肌灌注成像参数,并采用ROC曲线分析CMR心肌灌注成像参数对MVO的诊断价值。结果106例患者中的1802个心肌节段被纳入评价。CMR心肌灌注成像显示106例患者共有147个延迟强化的心肌节段(每个患者至少有1个心肌节段延迟强化),其中68个透壁强化,79个非透壁强化。病变心肌首过灌注时间、首过灌注最大上升斜率(Slope_(max))、心肌延迟强化信号值与正常心肌间对比有统计学差异(P<0.05)。以冠状动脉造影结果为金标准,CMR心肌灌注成像对左前降支、右冠状动脉、左回旋支病变的诊断敏感度分别为94.12%、88.64%、88.89%,特异性分别为95.00%、96.55%、94.74%,准确度分别为94.66%、93.89%、93.13%。经皮冠状动脉介入治疗后有MVO者29例,无MVO者77例。MVO组中首过灌注时间、Slope_(max)心肌延迟强化信号值与无MVO组的差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,CMR心肌灌注成像参数中首过灌注时间、Slope_(max)、心肌延迟强化信号值对冠心病患者MVO诊断的曲线下面积分别为0.803、0.718、0.851,敏感度分别为82.76%、72.41%、86.21%,特异性分别为66.23%、68.83%、67.53%,准确度分别为70.75%、69.81%、72.64%。结论CMR心肌灌注成像可显示冠心病心血管病变区域的变化,对诊断冠心病冠状动脉病变�
- 孙毅黄海华龙江涛
- 关键词：心脏磁共振心肌灌注成像冠状动脉微循环
- 腰椎CT三维成像在低剂量迭代技术中的应用
- 2018年
- 目的探讨腰椎计算机断层扫描(CT)三维成像在低辐射剂量迭代技术中的临床应用价值。方法随机选取186例可疑病变患者进行腰椎CT扫描,分常规剂量组和低剂量组,每组各93例,比较两组辐射剂量和影像质量评分。结果低剂量组容积CT剂量指数、剂量长度乘积和平均有效剂量低于常规剂量组,降低率分别为70.15%、65.01%和65.03%,差异有统计学意义(P<0.01)。两组腰椎CT影像噪声平均值和腰椎CT影像质量显示能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腰椎CT三维成像中应用低剂量迭代技术,不仅降低了辐射剂量,而且保证了影像质量,具有较好的临床应用价值。
- 邓波红张任华龙江涛孙毅
- 关键词：腰椎计算机断层扫描成像技术
- 运用128层宝石能谱CT探讨斑块性质与心绞痛类型相关性研究被引量：11
- 2017年
- 目的运用128层宝石能谱CT冠状动脉成像评估不同类型心绞痛斑块性质的差异及临床应用价值。方法收集2015年1月至2016年12月本院确诊为冠心病的住院患者200例，根据临床资料分为稳定型心绞痛组（SA）和不稳定型心绞痛组（UA），对每组患者进行冠脉CTA扫描，评估冠状动脉内粥样斑块性质与心绞痛分型的关系。结果SA组钙化斑块占63．2％，软斑块占17．4％，混合斑块占19．4％；UA组钙化斑块占37．5％，软斑块占42．3％，混合板块占20．2％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。SA组不同狭窄病变均以钙化斑块为主，SA组不同斑块性质在冠状动脉中、重度狭窄程度之间的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。UA组软斑块主要分布在轻、中度狭窄冠状动脉，钙化斑块主要分布在重度狭窄冠状动脉。UA组不同斑块性质在冠状动脉不同狭窄程度的分布不同（P〈0．05）。结论128层螺旋CT通过准确评估冠脉斑块性质与心绞痛类型的相关性，在冠心病危险程度分级和心绞痛的分型方面具有重要的临床应用价值。
- 孙毅周海军方婷黄小伟
- 关键词：体层摄影术X线计算机冠状血管心绞痛
- 弥散张量成像对中等量高血压性基底节区脑出血患者运动功能预后的评估作用研究
- 2024年
- 目的探讨术前弥散张量成像(DTI)对中等量高血压性基底节区脑出血患者微创血肿穿刺术后运动功能预后的评估作用。方法回顾性选择郴州市第一人民医院神经外科自2018年3月至2019年12月收治的54例中等量(30~50 mL)高血压性基底节区脑出血患者。所有患者均于发病24 h内行DTI,测量大脑脚患侧、健侧各向异性分数(FA)和平均弥散率(MD),并转换为相对各向异性分数(rFA)和相对平均弥散率(rMD)。DTI后24 h内接受微创血肿穿刺术治疗,术后90 d采用运动功能评分(MFS)评估患者肢体运动功能的预后,并依据MFS评分将患者分为运动功能预后良好组(MFS评分0~3分)、运动功能预后不良组(MFS评分4~8分)。比较2组患者临床资料和DTI指标的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前DTI的rFA值对患者术后90 d肢体运动功能预后的预测效能。结果54例患者均顺利完成微创血肿穿刺术,无颅内感染和明显再出血发生。术后90 d运动功能预后良好22例(40.7%),运动功能预后不良32例(59.3%)。运动功能预后良好组与运动功能预后不良组患者的年龄、性别分布、入院时格拉斯哥昏迷量表评分、术前血肿量、术后残余血肿量的差异均无统计学意义(P>0.05)。与运动功能预后良好组比较,运动功能预后不良组患者大脑脚患侧FA值、rFA值均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示术前rFA值预测患者术后90 d肢体运动功能的曲线下面积为0.984,截断值为0.78,灵敏度为100%,特异度为96.9%。结论术前DTI的rFA值可有效预测中等量高血压性基底节区脑出血患者微创血肿穿刺术后90 d的肢体运动功能。
- 李振勇孙毅李文刚肖虎冯亮靳世辉
- 关键词：高血压性基底节区脑出血微创血肿穿刺术弥散张量成像各向异性分数
- 宝石能谱CT和冠状动脉造影在冠心病诊断中的对比分析被引量：7
- 2016年
- 目的:比较宝石能谱CT冠脉成像(GCTA)和冠状动脉造影(CAG)诊断冠心病(CHD)的一致性。方法:收集本院拟诊的60例CHD患者,均进行GCTA和冠状动脉造影(CAG)检查,比较两种方法对冠状动脉狭窄诊断的差异性。结果:60例患者中GCTA与CAG均发现狭窄冠脉分支共179支,一致性极高,差异无统计学意义(P>0.05);两种方法对冠脉狭窄各级敏感性和特异度较高。结论:GCTA与CAG诊断冠心病效果一致,且创伤小,有益于诊断冠脉狭窄的定位和冠脉粥样硬化斑块定性诊断,可作为临床筛检无症状冠心病的首选。
- 欧敏周海军孙毅
- 关键词：冠心病宝石能谱CT冠状动脉造影
- MRI在产前筛查中的应用价值被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨磁共振成像（MRI）在胎儿产前筛查中的实际应用价值.方法 回顾性分析2009年4月至2013年3月在本院产前筛查中超声（US）检查发现异常的115例孕妇的胎儿磁共振成像资料,以胎儿出生后手术病理结果、引产后尸解结果及随访证实为参考标准,分别统计US与MRI在产前筛查中的诊断结果,比较两种检查方法在产前筛查中的差异.结果 MRI诊断准确率为95.7％ （110/115）,US诊断准确率为72.2％（83/115）,两者诊断准确率差异有统计学意义（P=0.000）.结论 在胎儿产前筛查影像学检查中,MRI检查具有重要的临床应用价值,是完善产前筛查的影像学重要手段之一.
- 周海军陈斐孙毅黄和平李信候海文黄海华曹勇军
- 关键词：磁共振成像产前诊断
- 磁敏感加权成像在诊断颅内海绵状血管瘤中的应用被引量：8
- 2019年
- 颅内海绵状血管瘤(cerebral cavernous malformations,CCM)是一种发生于毛细血管水平的先天性血管畸形,大多为单发病灶,常合并出血,发生于皮层下区域的病灶常诱发癫痫[1]。MRI常规序列对诊断典型颅内海绵状血管瘤准确率高,对诊断隐匿性及不典型病灶,常规MRI往往容易漏诊或误诊[2];磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)是一项新的MRI技术,它通过不同组织间磁敏感差异性成像,在显示微小静脉、血红蛋白代谢产物、铁沉积等方面优势显著[3]。既往研究认为SWI可以显示CCM的更多细节,提高其诊断准确率[4]。本研究拟分析50例CCM患者常规MRI(T1WI、T2WI)及SWI的影像学特征,评价SWI在诊断CCM中的应用价值。
- 孙毅周海军游润发方婷苏炼唐琼梅
- 关键词：中枢神经系统磁共振成像
