徐瑞 作品数:56 被引量:383 H指数:12 供职机构: 山东省千佛山医院 更多>> 发文基金: 山东省医药卫生科技发展计划项目 山东省优秀中青年科学家科研奖励基金 青年科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 更多>>
肥厚型心肌病的中西医治疗概况及进展 被引量:2 2022年 肥厚型心肌病是一类常见的常染色体显性遗传病,人群发病率约为0.2%~0.5%,以原因不明的左心室及室间隔不对称性肥厚为特征,临床症状以乏力、呼吸困难、胸痛、晕厥等较为多见。目前肥厚型心肌病西医治疗方法主要包括药物治疗、介入性治疗等,中医中药在本病的治疗过程中也积累了有效的经验。本文将重点关注肥厚型心肌病的中西医治疗现况及进展,以期为肥厚型心肌病的临床治疗提供一定的参考。 孙凌志 徐瑞关键词:肥厚型心肌病 西医治疗 中医治疗 超声心动图评估心脏移植患者术前肺动脉压力对术后早期右心功能的影响 2021年 目的探讨左心衰竭患者行心脏移植术前肺动脉压力高低程度对术后早期右心功能的影响。方法回顾性分析2010年8月至2018年2月于山东第一医科大学第一附属医院心脏移植中心,因终末期心力衰竭接受原位心脏移植手术的79例患者的临床资料。超声心动图通过三尖瓣反流压差与右心房压力之和得出肺动脉收缩压(PASP),依据PASP是否≥45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),分为肺动脉高压组(n=45)和对照组(n=34)。分析比较两组患者术前一般资料、术中体外循环时间和术后早期右心功能情况。结果肺动脉高压组术前右室流出道前向血流加速时间(RVact)为(96.83±8.53)ms,对照组为(106.00±4.90)ms,差异有统计学意义(t=-6.05,P<0.01)。肺动脉高压组术中体外循环时间[(266.69±71.80)min]高于对照组[(221.24±70.19)min],差异有统计学意义(t=2.81,P<0.01)。术后第3天行超声心动图测量两组患者右室游离壁纵向应变(RVLS)[(-12.19±2.03)%,(-19.22±2.06)%]和右室面积变化分数(RVFAC)[(26.88±6.15)%,(36.50±2.17)%]比较,均差异有统计学意义(t=15.11,-9.72;均P<0.01)。术后第15天行超声心动图测量两组患者RVLS[(-12.02±1.99)%,(-19.40±1.82)%]、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)[(17.46±2.06)mm,(18.68±1.74)mm]和RVFAC[(29.50±6.28)%,(37.60±2.72)%]比较,均差异有统计学意义(t=17.14,-2.85,-7.74;均P<0.01)。结论术前PASP≥45 mmHg患者更容易在心脏移植术后早期发生严重右心功能不全。 黄文 王海燕 徐瑞关键词:心脏移植 131例正常成人左心室心肌质量的三维超声心动图测定 被引量:6 2003年 李秀昌 张运 张梅 张薇 徐瑞 朱式娟 葛志明 胡燕燕 王荣关键词:正常成人 心肌质量 三维超声 超声心动图 左心室肥厚 高血压左室肥厚消退的治疗 被引量:19 2002年 徐瑞关键词:高血压左室肥厚 药物疗法 高血压 流行病学 利尿剂 Β-受体阻滞剂 通心络和他汀类药物治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效的Meta分析 被引量:19 2016年 目的系统评价通心络和他汀类药物治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法计算机检索中外数据库,检索日期为从建库起至2015年5月1日,收集通心络和他汀类药物治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效的相关随机对照研究。采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入23篇文献,包括2355名患者,平均研究周期为20±7周,其中单用通心络和他汀类药物改善患者颈动脉内膜中膜厚度(IMT)及血脂水平的疗效无明显差别(MD为-0.06,95%CI为-0.17~0.05,P=0.26和MD为0.19,95%CI为-0.00~0.38,P=0.05),但单用通心络在改善患者甘油三酯(TG)水平上较他汀类药物更有优势(MD为-0.28,95%CI为-0.44^-0.11,P=0.001),通心络联合他汀类药物在改善患者IMT及斑块面积、斑块积分以及血脂水平和C反应蛋白(CRP)上比单用他汀类药物更有优势(P<0.01),而单用通心络比单用他汀类药物所表现的不良反应明显减少(OR为0.44,95%CI为0.27~0.73,P=0.001)。结论治疗颈动脉粥样硬化斑块的最佳治疗方案是通心络联合他汀类药物的使用。 孙善美 徐瑞 霍岩 贠琳 李国华 闫素华 张琪 宋鲁成关键词:通心络 他汀类药物 颈动脉粥样硬化斑块 META分析 高血压病早期肾损害研究方法的进展 被引量:17 2000年 徐瑞 周聊生关键词:高血压 早期肾损害 研究方法 肾功能 活血化瘀法在治疗出血性疾病中的运用综述 被引量:4 2014年 中医认为,出血的病因病机复杂,主要表现在风、火、痰、虚、瘀等方面,其中"瘀"为"蓄血",所谓"离经之血便是瘀血","瘀血不去,则出血不止,新血不生",运用活血化瘀之法治疗各种出血性疾病,是具有中医独特特征的疗法,并在临床上取得了显著疗效。本文针对运用此法治疗脑出血、阴道流血、眼底出血、便血、皮下出血等方面进行综述。 霍岩 徐瑞 孙善美 黄帅 张琪关键词:活血化瘀 出血 早期溶栓治疗终止急性心肌梗死的探讨 被引量:27 2005年 目的探讨早期溶栓治疗终止急性心肌梗死(AMI)发生的频率及其临床特点。方法以给栓溶剂后2h内胸痛基本消失,抬高的ST段降低≥50%;肌酸激酶同工酶(CKMB)升高但峰值≤正常高限的2倍,作为终止AMI的定义。将接受溶栓治疗的1120例AMI患者分为真正AMI与终止AMI进行对照分析,观察溶栓开始时间与AMI终止率的关系等临床特点。结果溶栓治疗后血管开通率为80.5%;7.1%达AMI终止标准。起病1h开始溶栓者中AMI终止率为22.0%,明显高于其他各时间段(P<0.01);终止率在尿激酶(UK)组为7.0%,链激酶(SK)组为6.7%,重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)为7.1%,组间比较无统计学意义(P>0.05);AMI终止组的急性期KillipⅢ/Ⅳ、恶性心律失常、心绞痛发生率、30天病死率分别是3.9%、18.0%、1.3%、0;低于真正AMI组的17.1%、30.0%、8.0%、6.0%(P<0.01)。结论早期溶栓可终止少数AMI发生并改善预后,AMI终止的发生与起病至溶栓开始的时间相关,与溶栓药物的种类无关。 刘纪改 姚玉才 徐瑞 徐文伟 张伟 况荣光 高梅关键词:血栓溶解疗法 早期溶栓治疗 重组组织型纤溶酶原激活剂 肌酸激酶同工酶 恶性心律失常 不同类型降压药物对肾内血流动力学长期影响的研究 2006年 目的明确不同降压药物对肾内血流动力学的长期影响。方法回顾性分析了接受不同降压药物治疗的高血压病患者52例。根据服用药物的种类分为3组血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)组、钙拮抗剂(CCB)组和β受体阻滞剂(βB)组。采用标准汞柱式血压计以Korotkoff法测量右上臂血压;采用超声多普勒肾血流测定患者服药前后肾内血流的变化。结果ACEI组和CCB组段动脉各项血流参数的改变与血压降低的程度相关;叶间动脉多数指标的变化与血压降低程度之间也相关。但βB组血压降低的程度与多数血流参数的变化无相关性。结论肾内血流动力学的改善与系统血压降低有一定的相关性;同时又与药物自身的作用机制密切相关。 付治卿 周聊生 徐瑞 张华卿 王清 李小鹰关键词:高血压病 肾功能 降压药 肾血流 自体肾移植治疗双侧肾动脉重度狭窄致顽固性高血压一例 被引量:1 2015年 患者,男,50岁,因“发现高血压20余年,头晕、头痛10d”入院。患者20余年前查体发现』缸压升高,最高达210~220/110~120mmHg。无头晕、头痛、视物模糊等不适症状。长期服琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)、缬沙坦、呋塞米、螺内酯、硝苯地平控释片等药物,血压波动在150~170/90~100mmHg。10d前患者无明显原凼出现头晕、头痛症状,来院就诊。既往糖尿病史3年, 孙善美 徐瑞 贠琳 李国华 胡和生 黄帅 霍岩关键词:顽固性高血压 重度狭窄 琥珀酸美托洛尔缓释片 肾动脉 自体肾 硝苯地平控释片