王小红 作品数:19 被引量:86 H指数:5 供职机构: 湖北医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: “九五”国家科技攻关计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
冠状动脉闭塞病变的经皮冠状动脉腔内成形术成功率及其影响因素探讨 被引量:3 2000年 目的 总结 1991年 10月至 1998年 4月间 6 1例患者 6 5支冠脉闭塞病变经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)资料 ,探讨冠脉闭塞病变PTCA治疗的影响因素。方法 (1)病例及分组 :急性冠脉闭塞组 (急性组 ) :10例 10支闭塞冠脉 ,系急性心肌梗塞后 12小时内PTCA ;亚急性冠脉闭塞组 (亚急性组 ) :2 9例 2 9支闭塞冠脉 ,急性心肌梗塞后 4周PTCA ;慢性冠脉闭塞早期组 (慢性早期组 ) :9例10支闭塞冠脉 ,推算冠脉闭塞时间大于或等于 1个月但小于 3个月 ;慢性冠脉闭塞晚期组 (慢性晚期组 ) :13例 16支闭塞冠脉 ,推算冠脉闭塞时间大于 3个月。 (2 )分析方法 :PTCA的成功率及与冠脉闭塞时间和冠脉闭塞局部形态特征的关系。结果 (1) 6 1例患者PTCA后 6 5支闭塞血管经PTCA后 5 4支开通 ,病变成功率 83 1% ,病例成功率 85 2 % (5 2 6 1)。 (2 ) 4组病人的病变成功率分别为 :急性组10 0 % (10 10 ) ;亚急性组 96 6 % (2 8 2 9) ;慢性早期组 70 % (7 10 ) ;慢性晚期组 5 0 % (8 16 )。 (3)急性和亚急性组PTCA失败与病变形态无关 ,慢性组局部病变呈平齐截断或有桥连侧支者失败率高。结论 冠脉闭塞病变PTCA治疗是一相对安全和有效的方法 。 江洪 黄从新 唐其柱 黎明江 柒曙辉 王小红 王晋明 许家 李庚山关键词:冠状动脉闭塞 冠状动脉成形术 成功率 经导管射频消融改良房室结治疗房室结折返性心动过速 被引量:6 1993年 报道24例病人经射频消融(RFCA)慢径改良房室结治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)的研究结果。RFCA后24例病人均不再诱发AVNRT(100%),其中23例慢径传导消失(95.8%),1例慢径传导明显减慢(4.2%)。认为RFCA改良慢径对房室和室房传导没有明显影响,其消融成功的可能预测指标为:X线影象消融电极位于房室结后下部、消融电极图A/V<0.4,放电出现交界性早搏或并行性交界性心律。 黄从新 李庚山 江洪 唐其柱 王晋明 许家琍 陈元秀 刘伟宏 漆曙辉 陈芳 左进 王小红关键词:射频电流 导管消融术 心动过速 全文增补中 心内膜标测指导下射频消融右房治疗心房颤动的实验研究 被引量:2 1998年 目的探讨优先消融心房无序电活动区域治疗某些类型心房颤动(房颤)的可行性。方法实验犬17只,消融组12只,假性消融组5只。房颤持续过程中行激动标测,发现如下激动特征之一的部位视作优先消融靶区(简称优先区):①电激动无序性特征最为显著的部位;②平均 FF 间期(AFI_(100))最短的部位;③最早出现 F 波(可重复3次以上)且超前其它导联20 ms 以上的部位。消融终点为用术前相同诱发方法不能诱发房颤或房颤持续时间不超过1 min。结果标测发现消融组12只犬有10只存在优先区,优先区相对局限的7只犬实施单一线径消融(单线组);优先区较为广泛的3只犬、未能标测到优先区的2只犬以及单线组未能达到消融终点的2只犬实施多线消融(多线组)。具有优先区的10只犬中8只(80%)术后即刻达到消融终点,单、多线组各4只(4/7 vs 4/7)。未标测到优先区的2只犬均未达消融终点。达到消融终点的4只犬中,3只于术后14天及处死前均未诱发出持续性房颤。假性消融对房颤的发生和持续无明显影响。结论 (1)心内膜标测指导下优先消融心房无序电活动区有望在不降低成功率的同时减少心房肌损伤;(2)右房 RFCA 可能是根治某些类型房颤的有效方法之一。 黄从新 江洪 郭伟 王腾 唐其柱 彭善友 柒曙辉 王小红 施冰 陈芳 王晋明 李庚山关键词:消融终点 标测 心房颤动 心内膜 射频消融 闭塞冠状动脉的造影特点和球囊扩张治疗 被引量:1 1995年 分析19例患者闭塞冠状动脉(冠脉)的影象特点和球囊扩张治疗结果.发现16例并存非闭塞冠脉狭窄,其中12例表现为70%以上的重度狭窄.所有闭塞冠脉均有良好的侧支循环,左前降支和右冠脉闭塞均表现为对侧侧支循环,左旋支闭塞者3例为同侧侧支循环,1例为对侧侧支循环.13例闭塞血管经球羹扩张后再通,6例失败,其主要原因为导丝不能通过闭塞部位(5例)和球囊不能跨过闭塞部位(1例). 江洪 黄从新 李庚山 王晋明 许家琍 陈元秀 唐其柱 刘伟宏 漆曙辉 王小红关键词:动脉造影 球囊扩张 持续交界性心动过速的电生理特点和射频消蚀治疗 被引量:9 1995年 报道5例持续交界性心动过速(SJRT)的电生理特点和射频消蚀(RFCA)治疗。结果表明,5例患者的室房传导和心动过速的逆传支为具有递减传导性能的隐匿性房室旁路(AP)。电生理特点为:(1)心室刺激与心动过速的逆传心房顺序相同;(2)右室间隔上部刺激的室房传导时间明显短于右室尖部刺激;(3)心动过速时于H波同步刺激心室可逆传至心房且使之提前激动;(4)4例RFCA成功阻断AP,3例AP位于右后隔区,1例位于中隔区;(5)4例AP阻断后,3例显示室房分离,1例显示正常室房传导。结论认为,SJRT的发生机理为房室折返性心动过速,RFCA是安全有效的治疗方法。 江洪 黄从新 李庚山 陈元秀 唐其柱 王晋明 漆曙辉 陈芳 王小红 左进关键词:室上性 心动过速 消蚀术 射频消蚀 老年人医院感染危险因素分析 2000年 魏爱华 吴晓翠 方忠 王小红关键词:老年人 医院内感染 流行病学 风湿性二尖瓣狭窄伴心房纤颤球囊二尖瓣成形术后心房纤颤的复律治疗 被引量:5 1997年 报道90例风湿性二尖瓣狭窄伴心房纤颤(简称二狭房颤)球囊二尖瓣成形术(PBMV)后复律治疗的结果。89例患者在PBMV后2周内接受复律治疗,15例服用奎尼丁后恢复窦性心律,74例经体表电复律转为窦性心律。随访23.5±11.7个月,24例(27%)患者心房纤颤复发。我们认为心房纤颤病程长,PBMV后瓣口面积小和左房回缩差是心房纤颤复发的可能原因。 江洪 黄从新 李庚山 王晋明 陈之秀 唐其柱 张庆华 漆曙辉 王小红 周秋凤关键词:二尖瓣狭窄 心房纤颤 球囊瓣膜成形术 复律治疗 冠脉内超声显像与冠脉造影术的对比研究 1998年 对5例接受冠状动脉造影术的患者,总共23处的血管直径,分别用血管造影术(AG)和冠状动脉内超声显像(ICUI)进行测量,并将检查结果加以对比.结果表明:两种方法测得的血管直径测值相关性良好. 黄从新 杨波 孙有刚 王晋明 江洪 唐其柱 陈孝义 漆曙辉 王小红 李庚山关键词:冠状动脉内 超声显像 血管造影术 冠心病 直接经皮冠状动脉腔内成形术治疗急性心肌梗死7例 被引量:1 1999年 较多临床报告显示直接经皮冠状动脉(冠脉)腔内成形术(PTCA)治疗急性心肌梗死(AMI)安全、有效。我们应用直接PTCA治疗AMI7例,报告如下。1病例与方法1.1病例:1997年1月~11月,按1979年WHO诊断标准诊断为AMI患者,男6例,女1... 许家俐 江洪 黎明江 王晋明 唐其柱 李庚山 王跃岭 漆曙辉 王小红 周秋凤关键词:心肌梗塞 冠状动脉 PTCA 食管心电图辅助的心腔单导管消融房室旁路的方法学和临床意义 1999年 目的 Kuck等提出的单导管消融房室旁路 (旁路 )的技术因缺乏心房电图而不适合隐匿旁路消融 ,也难以完整评价显性旁路消融的效果。本组报道经食管心电图 (TEE)辅助的心腔单导管法消融旁路的临床意义。 方法 2 8例患者中显性旁路 1 3例 (左侧 9例 ,右侧 4例 ) ,隐匿性旁路 1 5例 (左侧1 3例 ,右侧 2例 )。同步记录心电图、TEE和消融电极局部电图。显性旁路在窦性心律标测和消融 ,隐匿性旁路诱发顺向型房室折返性心动过速 (AVRT)时标测和消融。消融导管刺激心室观察 TEE房波评价消融疗效。 结果 2 8例均为单旁路参与的 AVRT,单导管消融成功 2 6例 (92 .9% )。左侧旁路消融的手术时间和 X线透视时间分别为 (2 5± 8) min和 (3 .9± 1 .3 ) min,右侧旁路消融则分别为 (3 4.2± 6.1 )min和 (1 0 .1± 5.1 ) min。 结论 TEE辅助的心腔内单导管消融法可有效阻断旁路和评价消融效果 ,是一种在熟练掌握常规消融技术的基础上可采用的消融方法。 江洪 黄从新 唐其柱 杨波 郭伟 漆曙辉 王小红 杨剑雪 李庚山关键词:射频电流 导管消融 心电图 房室旁路