- 不修复韧带的解剖型锁定钢板治疗锁骨远端Neer Ⅱ型骨折被引量：15
- 2016年
- 目的探讨应用解剖型锁定钢板治疗NeerⅡ锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月间收治的9例NeerⅡ锁骨远端骨折患者的临床资料。其中男6例,女3例;年龄为21～61岁,平均43岁。术中所有患者均未修复喙锁韧带,应用解剖型锁定钢板内固定治疗骨折。术后定期X线检查明确骨折愈合情况,按照Neer评分标准进行肩关节功能评分。结果患者手术均顺利完成,术中无血管神经损伤,无感染、骨折不愈合等并发症发生。本组9例患者均获得随访,随访时间为6～18个月,平均12个月。骨折全部愈合,愈合时间为10～16周,平均12周。末次随访根据Neer肩关节功能评分：优5例,良3例,可1例。结论锁骨远端解剖锁定钢板内固定是治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的有效方法,术后肩关节疼痛及活动受限发生率低,有利于早期功能锻炼。
- 杨寅张延平曹军军梁晨
- 关键词：锁骨骨折
- 不修复韧带的解剖型锁定钢板治疗锁骨远端Neer Ⅱ型骨折
- 目的 探讨应用解剖型锁定钢板治疗Neer Ⅱ锁骨远端骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2012年1月至2014年6月间收治的9例Neer Ⅱ锁骨远端骨折患者的临床资料。其中男6例，女3例;年龄为21～61岁，平均43岁。
- 杨寅张延平曹军军梁晨
- 关键词：锁骨骨折
- 锁骨远端钩钢板固定对肩部功能的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨应用锁骨远端钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位术后对肩部功能的影响。方法回顾性分析2008-10~2015-12使用钩钢板固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者的临床资料。37例患者男24例,女13例;年龄21~65岁,平均46岁。术中应用锁骨远端钩钢板治疗。术后定期随访,按照Constant评分标准进行肩关节功能评分。结果术后32例患者得到随访,5例失访。随访时间6~24月,平均13月,14例X线出现肩峰下骨溶解,20例出现肩部疼痛及外展受限,肩关节Constant评分为72~90分,平均(82.0±3.0)分。结论应用钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位需严格手术指征,细化术中操作,加强术后保护,以减少并发症的发生。
- 杨寅曹军军张延平梁晨
- 关键词：锁骨远端骨折肩锁关节脱位钩钢板内固定
- 脉冲冲洗、负压封闭引流技术联合解剖型锁定钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折被引量：11
- 2016年
- 目的探讨脉冲冲洗、负压封闭引流技术（VSD）联合解剖型锁定钢板（LCP）内固定Ⅰ期治疗胫腓骨开放性骨折的临床效果。方法自2009年6月至2015年6月采用脉冲冲洗、VSD联合LCP内固定Ⅰ期治疗胫腓骨开放性骨折患者45例,观察术后骨折、创面愈合情况。结果本组40例患者获随访3~48个月,平均14个月。所有随访患者患肢功能恢复良好,骨折及创面均愈合良好,无明显深部感染、骨不连等严重并发症。结论应用脉冲冲洗、VSD结合LCP内固定Ⅰ期治疗胫腓骨开放性骨折疗效满意,是一种安全、有效的方法。
- 杨寅张延平梁晨曹军军
- 关键词：开放性骨折负压封闭引流解剖型锁定钢板
- 同期双侧人工肱骨头置换治疗双侧肱骨近端粉碎性骨折1例报告被引量：5
- 2016年
- 肱骨近端骨折多见于中老年患者,占全身骨折的4%~5%[1]。对于损伤严重患者,为尽早功能锻炼,目前多选择切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗。我们收治1例双侧肱骨近端粉碎性骨折患者,给予同期双侧人工肱骨头置换手术治疗,恢复效果良好,现报告如下。1病例资料患者女性,75岁,因＂摔伤致双肩疼痛畸形伴活动受限4d＂入院。查体：双肩部肿胀,局部皮下瘀斑,肱骨近端压痛阳性,双上肢轴向叩击痛阳性,双肩关节活动受限。
- 杨寅唐永亮张延平贺西京郭春阳曹军军梁晨
- 关键词：肱骨近端粉碎性骨折解剖型锁定钢板置换手术肩关节功能皮下瘀斑
- 小剂量利伐沙班联合阿司匹林在急性期髋部骨折围手术期抗凝的疗效研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨小剂量利伐沙班联合阿司匹林对急性期髋部骨折围手术期抗凝效果以及对深静脉血栓的预防效果。方法采取前瞻性研究,于2018年1月-2019年11月入西安市中心医院接受急性期髋部骨折围手术患者95例,随机分为两组,研究组43例,给予小剂量利伐沙班联合阿司匹林;对照组42例,给予阿司匹林。对双侧下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的发生情况进行观察;检测两组不同给药方式前后的血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板计数(platelet coount,PLT)以及凝血指标,包括凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、部分活化凝血酶原时间(activited partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、全血黏度和血浆黏度比较,评价预防抗凝期间的出凝血情况,并记录严重出血、肺栓塞等不良事件的发生情况。结果治疗总有效率研究组为90.70%,高于对照组的71.43%(P<0.05);治疗前后两组的凝血指标、Hb水平、血液黏度和血小板计数水平均有所改善(P<0.05);术后研究组患者的DVT发生率6.98%低于对照组的23.81%(P<0.05);术后研究组患者的抗凝效果97.67%高于对照组的78.57%(P<0.05)。结论急性期髋部骨折围手术患者采用小剂量利伐沙班联合阿司匹林能够有效提高抗凝效果,降低术后DVT发生率,且对患者凝血功能、血小板无明显影响,不会增加出血风险,安全性性高。
- 唐永亮刘邦定张延平杨寅郭春阳梁晨曹军军陈睿
- 关键词：利伐沙班阿司匹林抗凝
- 骨折继发肾动脉栓塞致肾梗死一例报告
- 2021年
- 肾动脉栓塞是指肾动脉或其分支被栓子堵塞导致肾脏组织缺血、坏死,由于临床罕见,症状无特异性,容易漏诊和误诊。本例骨折后继发肾动脉栓塞致肾梗死少见报道,现报告如下。临床资料患者,男,37岁,以“车祸致全身多处疼痛伴活动受限9 d”之主诉入院。入院9 d前发生车祸致全身多处疼痛,就诊于当地医院,诊断为全身多发骨折、软组织挫裂伤,给予清创缝合伤口、抗感染、患肢制动等治疗,进一步行CT检查发现“左肾动脉栓塞、肾梗死”,为求进一步治疗转来我院。
- 王莹莹杨寅杨寅曹军军梁晨
- 关键词：骨折肾动脉栓塞肾梗死漏诊介入
- 手指中远节背侧全层皮肤缺损的早期治疗被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨Ⅰ期清创单纯游离植皮治疗手指中远节背侧全层皮肤缺损的临床效果.方法 2009年2月-2015年6月,对收治的32例41指手指中远节背侧全层皮肤缺损患者Ⅰ期清创后行单纯游离植皮治疗.结果 手术均顺利完成,41指中无1指出现全部移植皮片坏死或骨关节严重感染,移植皮片完全成活34指.术后41指均获得随访,随访时间为3~36个月,患指外观、关节活动功能满意,按手指总主动活动度（TAM）系统评定,优30例,良7例,可4例.结论 Ⅰ期清创单纯游离植皮是治疗手指中远节背侧全层皮肤缺损简单而有效的方法,手术创伤小,可获得良好的外形及功能.
- 杨寅唐永亮曹军军梁晨张延平
- 关键词：植皮
- 阻挡针技术治疗急性闭合性末节指骨肌腱止点撕脱性骨折的临床效果观察被引量：4
- 2019年
- 目的观察及探讨阻挡针技术治疗急性闭合性末节指骨肌腱止点撕脱性骨折的临床疗效。方法回顾性分析西安市中心医院骨二科2013年3月至2018年6月收治的32例急性闭合性末节指骨肌腱止点撕脱性骨折病人资料,其中伸指肌腱止点撕脱骨折30例,指深屈肌腱止点撕脱骨折2例,均采用阻挡针技术进行手术治疗。术后配合外固定制动3周,4周后拔除阻挡针,6周后拔除固定指间关节克氏针,逐步进行功能锻炼,采用Dargan功能评定标准评价手指功能。结果 32例病人手术均顺利完成,所有病人伤口愈合良好,未发生针道感染等并发症。所有病人均获得随访,随访时间平均为8个月(3~15个月),骨折均愈合。Dargan功能评价优良率为84.4%(27/32)。结论阻挡针技术治疗急性闭合性末节指骨肌腱止点撕脱性骨折,具有简单实用、疗效确切的优点,是一种较好的治疗方法。
- 梁晨杨寅张延平张延平曹军军郭华
- 关键词：闭合性肌腱撕脱骨折
- 桡骨远端骨膜瓣植入联合可吸收螺钉内固定治疗陈旧性腕舟状骨骨折的临床疗效被引量：2
- 2021年
- 目的分析桡骨远端骨膜瓣植入联合可吸收螺钉内固定治疗陈旧性腕舟状骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年3月至2018年6月间西安市中心医院收治的50例陈旧性腕舟状骨骨折患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,观察组采用桡骨远端骨膜瓣植入联合可吸收螺钉内固定术治疗,对照组采用桡骨远端骨膜瓣植入联合空心双头加压螺钉治疗,对比两组患者的骨折愈合时间及术后6个月的Krimmer评分Mayo系统腕关节评估、腕关节X射线测量值(患侧桡骨尺偏角、桡骨掌倾角及桡尺骨茎突长度差)及腕关节功能检测结果。结果与对照组比较,观察组骨折愈合时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月观察组Krimmer评分高于对照组,Mayo系统腕关节评估优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月观察组患侧桡骨尺偏角、桡骨掌倾角及桡尺骨茎突长度差大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月观察组患侧掌屈活动度、背伸活动度低于健侧,对照组掌屈活动度、背伸活动度、桡偏活动度及握力低于健侧(P<0.05)。结论陈旧性腕舟状骨骨折患者采用桡骨远端骨膜瓣联合可吸收螺钉内固定治疗后可有效提高临床疗效,改善术后腕关节功能的恢复。
- 唐永亮刘邦定张延平杨寅郭春阳梁晨曹军军陈睿
- 关键词：腕舟状骨骨折可吸收螺钉
