李乐
- 作品数：7 被引量：18H指数：3
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- 胸部肿瘤患者围手术期抑郁焦虑状态调查及心理治疗的效果分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨胸部肿瘤患者围手术期抑郁焦虑状态及心理治疗的效果。方法选择我院2014年10月至2015年10月于胸外科住院的200例肿瘤患者,采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估心理状态,有90%(180/200)的患者存在抑郁焦虑状态,对180例患者采用影响因素调查问卷表分析影响因素,并随机分为观察组和对照组各90例,前者给予心理治疗,术后再次进行SAS及SDS评价。结果 (1)180例存在焦虑、抑郁情绪,发生率为90%(180/200),影响患者焦虑、抑郁情绪障碍的首要因素为担心自己所患疾病是癌症85%(153/180);(2)两组患者性别、年龄、疾病类型比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前SDS量表、SAS量表结果,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组SDS及SAS量表评分,均显著低于治疗前水平及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸部肿瘤患者围手术期抑郁焦虑情绪发生率高,通过恰当可行的心理治疗可显著改善患者的负性心理状态,从而有助于提高患者术后生活质量。
- 米琨郭强桑文华王海波孙振卿李乐
- 关键词：胸部肿瘤围手术期抑郁心理治疗
- 利用头颅CT重建穿刺平面在脑室穿刺中的指导作用被引量：4
- 2017年
- 侧脑室穿刺术是治疗脑积水、脑室出血的有效方法,能迅速降低颅内高压,改善患者临床症状,促进神经功能恢复.但是常规方法采用经额角侧脑室穿刺时常有偏差,造成穿刺未能进入脑室内,导致穿刺不成功.为此,本研究在头颅CT成像后三维重建经额角侧脑室穿刺的冠状位平面,并在此平面上测量穿刺的角度及深度,指导实际穿刺过程,提高穿刺的准确性,现报道如下.
- 李炜江荣才佟建洲张欣崔敬刘振杰苏飞李乐张宇
- 关键词：CT重建头颅侧脑室穿刺穿刺不成功颅内高压
- 侧脑室额角穿刺平面相关参数测量的初步研究被引量：1
- 2016年
- 目的通过C T重建正常人侧脑室额角穿刺冠状位平面并测量该平面上侧脑室宽度,探讨脑室额角穿刺的偏开角度。方法对204例正常人行头部C T扫描,并分为〈35岁、≥35～50岁、≥50～65岁和≥65岁年龄段。三维重建侧脑室额角穿刺冠状位平面,在此平面上测量单侧侧脑室的宽度;选择中线旁开2.0 cm为穿刺点来模拟脑室额角穿刺过程,定义穿刺点到侧脑室额角内任一点连线与正中矢状面的夹角为偏开角度。结果在脑室额角穿刺的冠状位平面,单侧侧脑室宽度平均为（1 6.22±3.56）m m,最小偏开角度为（5.90±3.82）°。随着年龄增加,脑室宽度变大,最小偏开角度变小（P〈0.05）。脑室宽度和最小穿刺偏开角度之间呈负相关（r=-0.876,P〈0.001）。结论正常人脑室额角穿刺成功的最小偏开角度是（5.90±3.82）°。把握好穿刺方向,确保穿刺成功,减少损伤。
- 李炜江荣才李鑫张杰张志刚刘振杰李乐曹玉萍
- 关键词：三维重建侧脑室
- 三维CT重建正常人侧脑室额角穿刺平面并测量侧脑室额角穿刺相关参数被引量：6
- 2016年
- 目的通过三维CT重建并测量中国正常成人侧脑室额角穿刺冠状平面的侧脑室宽度正常值范同，探讨侧脑室额角穿刺的最佳方向。方法收集天津医科大学总医院自2014年lO月至2015年9月正常门诊体检的241例正常人的颅脑CT原始数据，并按年龄分为44岁以下组、45-59岁组、60-74岁组和75岁以上组。三维CT重建侧脑室额角穿刺冠状平面，在此平面上测量单侧侧脑室宽度。选择中线旁开2．5cm为标准穿刺点模拟侧脑室额角穿刺过程，并将偏开角度定义为穿刺点朝向侧脑室额角穿刺方向与正中矢状面的夹角，最大偏开角度定义为穿刺点与透明隔顶点连线与正中矢状面的夹角，最小偏开角度定义为穿刺点与同侧脑室最外缘连线与正中矢状面的夹角。结果（1）在241例正常成人侧脑室额角穿刺冠状平面上，单侧侧脑室宽度平均为（15．68±3．66）mm，其95％置信区间为15．21M6．15mm。45-59岁组侧脑室宽度为（15．22±3．12）mm，60-74岁组为（15．92±3．42）mm，比较差异无统计学意义（P〉0．05）；而44岁以下组侧脑室宽度更小[（13．5l±3．46）mm，75岁以上组则更大[（18．52±2．98）mm，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）241例正常成人模拟侧脑室额角穿刺的最大偏开角度平均为17．670±1．69°，且不同年龄组间差异无统计学意义（P〉0．051；最小偏开角度平均为6．07±3．66，其中44岁以下组最大（8．02°±3．32°），75岁以上组最小（3.21°±3．42°），比较差异有统计学意义（氏0．05）。结论正常成人的侧脑室宽度随年龄增大而增大．偏开角度随年龄增大而减小．保障侧脑窜额角穿刺成功的最优化偏开角度范围是6．07°±17．67°．
- 李炜江荣才张杰张志刚刘振杰李乐曹玉萍李鼎
- 关键词：侧脑室
- 依重建脑室额角穿刺冠状面调整脑室引流管成功一例报道被引量：1
- 2015年
- 病例资料张某某,女性,56岁,患者既往有高血压病10年,入保定市第一中心医院6 h前活动时突然出现头痛,左侧肢体活动障碍,查体：BP165/100 mm Hg,意识朦胧,刺激后可定位,双侧瞳孔正圆,直径左∶右=3.0 mm∶3.0 mm,对光反应迟钝,左侧肢体活动差,左侧巴氏征阳性,头颅CT显示：右侧丘脑出血破入脑室,丘脑出血量约10 ml,脑室系统尚通畅,保守治疗5 d后,患者意识障碍进一步加深,
- 李炜张杰张志刚刘振杰李乐曹玉萍吴春燕
- 关键词：CT重建脑室穿刺
- 高压氧对慢性应激抑郁模型大鼠行为及神经干细胞移植的影响被引量：1
- 2016年
- 背景:高压氧治疗缺血缺氧性疾病的效果已得到公认,但需要与其他手段进行联合治疗。目的:观察高压氧联合神经干细胞移植治疗大鼠慢性应激抑郁的效果。方法:将60只SD大鼠随机分为4组,正常组不进行任何处理;神经干细胞组、联合组、模型组建立慢性应激抑郁模型。造模成功后24 h,联合组尾静脉注射神经干细胞悬液1 mL(细胞数3×106),同时给予高压氧治疗,4次/d,持续1周;神经干细胞组尾静脉注射神经干细胞悬液1 mL(细胞数3×106)。造模成功后72 h,TUNEL法测定神经细胞凋亡情况;治疗后2周,观察神经干细胞的存活和分布情况,尼氏染色法检测大鼠海马神经元形态;治疗后1,2周,进行体质量测量、蔗糖水消耗实验;治疗后5 min内进行旷场实验,观察大鼠行为学改变。结果与结论:(1)与正常组比较,模型组大鼠体质量、蔗糖水消耗量、矿场实验垂直直立次数与水平运动距离明显减少(P<0.05),神经细胞凋亡数量明显增加(P<0.05);(2)与模型组比较,神经干细胞组、联合组大鼠体质量、蔗糖水消耗量、矿场实验垂直直立次数与水平运动距离明显升高(P<0.05),神经细胞凋亡数量明显减少(P<0.05),联合组的效果优于神经干细胞组(P<0.05);(3)联合组移植神经干细胞存活数量明显多于神经干细胞组(P<0.05);(4)模型组神经元数目相对较少,结构不完整;神经干细胞组及联合组神经元数目多,结构完整;联合组神经元数目较神经干细胞组多,但少于正常组;(5)结果表明,神经干细胞联合高压氧可改善慢性应激抑郁模型大鼠的抑郁行为及海马神经元凋亡情况。
- 米琨郭强桑文华王海波李乐
- 关键词：干细胞神经干细胞高压氧抑郁
- 全文增补中
- 一种麻醉头颈支撑结构
- 本实用新型公开了一种麻醉头颈支撑结构，包括：底座、支撑杆、支撑板、转轴、放置槽及驱动部；所述支撑杆设置于所述底座上，所述支撑板与所述支撑杆之间设置有转轴，所述支撑板上开设有放置槽，用于放置患者颈部及头部，所述驱动部设置于...
- 宫伟李乐王亚娟
